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• 什么是左冠狀動脈鈣化

  左冠狀動脈指的是心臟左側(cè)的冠狀動脈，包括左主干前降支和回旋支。其實鈣化既可以發(fā)生在左側(cè)的血管，也可以發(fā)生在右側(cè)的冠狀動脈。左冠狀動脈鈣化指的是冠狀動脈血管壁上，在斑塊形成的基礎(chǔ)上有鈣質(zhì)的沉積，導致斑塊比較硬，血管的彈性降低。對于冠狀動脈輕度或中度鈣化來講，不至于造成嚴重的后果，但是對于重度的冠狀動脈的鈣化，會影響到冠心病本身的治療。因為目前對于冠狀動脈，尤其是重度狹窄的患者，需要進行冠狀動脈的介入治療，嚴重的鈣化對介入治療會增加其難度和風險，所以對于左冠狀動脈嚴重鈣化的患者，需要引起高度的關(guān)注，到大醫(yī)院的心內(nèi)科去進行及時的治療。

  

  01:35
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-29 13108次

• 冠狀動脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動脈的CT檢查，對于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動脈CT的檢查，但是我要強調(diào)冠狀動脈CT，主要看那些冠狀動脈鈣化的程度，它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查，來得直接、真實、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動脈CT，對一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴重冠狀動脈病變可能性小的，可以做冠狀動脈CT的檢查，冠狀動脈CT的檢查有三個特點，它對陰性值的預測大，就是冠狀動脈沒有問題的，它的陰性的預測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預測值只有30%。為什么呀，因為那種病變不會有鈣化，鈣化還要等很長的時間，特別是它鈣化的CT值不會超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個好處，冠脈的CTA，它同時可以看主動脈是不是有夾層，可以看你的肺動脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個檢查的時候，要對病人要個體化，要有針對性，那么我還是強調(diào)，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  盧長林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-11 11709次

• 什么是冠狀動脈cta
  冠狀動脈cta主要是采用ct來做檢查，然后看冠狀動脈血管，這個檢查是有一定要求，尤其是對心率有一點要求，心率不能太快，如果太快就會檢查不清楚，做這個檢查的過程一般情況下首先需要做碘實驗，如果碘過敏這個檢查是不能夠做的，另外要評價一下心臟功能，如果有嚴重的心功能不全，也不適合做這個檢查，過程中有可能會誘發(fā)心衰發(fā)作，甚至有生命危險。做的過程中一般都是采用靜脈注射造影劑，在檢查ct的過程中直接的釋放入血，冠狀動脈就能夠在CT下進行顯影，這個顯影是一個二維成像，對于大部分的冠狀動脈血管都能夠看清楚。
  語音時長 01:15”
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2022-09-20 11764次

• 什么是冠狀動脈造影
  用特形的心導管經(jīng)股動脈、肱動脈或橈動脈送到主動脈根部，分別插入左、右冠狀動脈口，手推注射器，注入少量含碘造影劑，這種選擇性冠狀動脈造影在不同的投射方位下攝影，可使左、右冠狀動脈及其主要分支得到清楚的顯影，可發(fā)現(xiàn)各肢動脈狹窄性病變的部位，并估計其程度。一般認為管腔直徑減少70%到75%以上會嚴重影響血供，50%到70%者也有一定的意義，通常在確診為冠心病藥物治療效果不佳或者心梗后再發(fā)心絞痛或運動試驗陽性，另外有胸痛病史，但癥狀不典型者，無心絞痛、心肌梗死病史，但心電圖有缺血性改變，此時宜應用冠狀動脈造影檢查。
  語音時長 1:43”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-25 7392次

• 什么是冠狀動脈CTA
  病情分析：冠狀動脈CTA指的是冠狀動脈做的增強CT，是在人體的靜脈注射一支造影劑，當造影劑分布到人體的心臟血管時進行CT檢查，然后在計算機的三維重建下就可以看到患者目前血管是否存在有狹窄以及是否存在其他病變。意見建議：建議患者存在有心前區(qū)疼痛，或者已經(jīng)明確診斷冠心病不穩(wěn)定心絞痛的病人，治療后需要及時的進行相應的檢查來判斷療效時可以選擇冠狀動脈cta來進行檢查。
  李金梁 主任醫(yī)師哈爾濱市第六醫(yī)院

  2021-11-07 1401次

• 什么是冠狀動脈ct
  所謂冠狀動脈CT實際上是冠狀動脈CT造影檢查，是用來替代冠狀動脈造影檢查的項目。冠狀動脈造影檢查創(chuàng)傷比較大一些，費用也比較高一些，而冠狀動脈CT造影檢查創(chuàng)傷小，費用低，檢查比較便捷。無論是冠狀動脈造影還是冠狀動脈CT造影檢查，都是通過造影劑對冠狀動脈狹窄程度進行判斷，如果狹窄程度比較嚴重，超過75%，一般會建議進行心臟冠狀動脈支架治療。
  李虎臣 主治醫(yī)師石家莊市第一醫(yī)院

  2019-02-13 3703次

• 什么是冠狀動脈
  冠狀動脈是給心臟供血、供氧的最重要通道，負責泵出動脈血到達各個重要臟器，給臟器以及器官供血。冠狀動脈是供給心臟養(yǎng)分的動脈，起于主動脈，分為左右冠狀動脈，環(huán)繞在心臟的表面，形狀似王冠。冠狀動脈是給心臟供血的重要通道，開口在主動脈瓣上方，心臟射血時冠狀動脈會充盈，冠狀動脈充盈后會給心肌細胞供血，心肌細胞
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院

  2022-06-09 2008次

• 什么是冠狀動脈疾病
  在兩條主要冠狀動脈（包繞于心臟表面并給心臟供血）的大分支中，脂質(zhì)沉積逐漸擴展，這個過程稱為動脈粥樣硬化。形成的粥樣斑塊凸向動脈管腔，使動脈管腔狹窄。當粥樣斑塊逐漸增大時，部分可以發(fā)生破裂并進入血流，或在其表面形成小血凝塊。要保證心臟收縮和泵血功能正常，心肌需要從冠狀動脈持續(xù)獲得富氧血液。但當冠狀動脈
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 129次