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• 什么是左冠狀動脈鈣化

  左冠狀動脈指的是心臟左側(cè)的冠狀動脈，包括左主干前降支和回旋支。其實(shí)鈣化既可以發(fā)生在左側(cè)的血管，也可以發(fā)生在右側(cè)的冠狀動脈。左冠狀動脈鈣化指的是冠狀動脈血管壁上，在斑塊形成的基礎(chǔ)上有鈣質(zhì)的沉積，導(dǎo)致斑塊比較硬，血管的彈性降低。對于冠狀動脈輕度或中度鈣化來講，不至于造成嚴(yán)重的后果，但是對于重度的冠狀動脈的鈣化，會影響到冠心病本身的治療。因?yàn)槟壳皩τ诠跔顒用}，尤其是重度狹窄的患者，需要進(jìn)行冠狀動脈的介入治療，嚴(yán)重的鈣化對介入治療會增加其難度和風(fēng)險，所以對于左冠狀動脈嚴(yán)重鈣化的患者，需要引起高度的關(guān)注，到大醫(yī)院的心內(nèi)科去進(jìn)行及時的治療。

  

  01:35
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-29 13108次

• 冠狀動脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動脈的CT檢查，對于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動脈CT的檢查，但是我要強(qiáng)調(diào)冠狀動脈CT，主要看那些冠狀動脈鈣化的程度，它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查，來得直接、真實(shí)、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動脈CT，對一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴(yán)重冠狀動脈病變可能性小的，可以做冠狀動脈CT的檢查，冠狀動脈CT的檢查有三個特點(diǎn)，它對陰性值的預(yù)測大，就是冠狀動脈沒有問題的，它的陰性的預(yù)測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預(yù)測值只有30%。為什么呀，因?yàn)槟欠N病變不會有鈣化，鈣化還要等很長的時間，特別是它鈣化的CT值不會超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個好處，冠脈的CTA，它同時可以看主動脈是不是有夾層，可以看你的肺動脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個檢查的時候，要對病人要個體化，要有針對性，那么我還是強(qiáng)調(diào)，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  盧長林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-11 11709次

• 什么是冠狀動脈
  我們平時所說的冠心病就指的是冠狀動脈出了問題，人身體的血管分布為動脈、靜脈毛細(xì)血管，血液從心臟出來就會運(yùn)送到毛細(xì)血管，毛細(xì)血管之間進(jìn)行交換，然后再返回心臟。毛細(xì)血管是連續(xù)小動脈和小靜脈的微血管。在動脈血管中，專門負(fù)責(zé)給心臟供應(yīng)的動脈血管就叫做冠狀動脈，有左右兩條，左側(cè)又分為兩條包括前靜支以及回旋支，右側(cè)是右冠狀動脈。如果說是出現(xiàn)了冠狀動脈血管的問題，大部分都是指的冠狀動脈粥樣硬化，這種情況如果說是粥樣硬化斑塊形成，血管狹窄，狹窄超過50%就形成冠心病等情況，非常多見。主要是跟高血壓、糖尿病、高脂血癥以及家族遺傳，年齡有很大關(guān)系。對于冠心病一定要盡早的發(fā)現(xiàn)，規(guī)范的治療，防止急性心肌梗死的發(fā)生，一旦發(fā)生的話就有可能會威脅患者的生命。
  語音時長 1:22”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-16 20040次

• 什么是冠狀動脈cta
  冠狀動脈cta主要是采用ct來做檢查，然后看冠狀動脈血管，這個檢查是有一定要求，尤其是對心率有一點(diǎn)要求，心率不能太快，如果太快就會檢查不清楚，做這個檢查的過程一般情況下首先需要做碘實(shí)驗(yàn)，如果碘過敏這個檢查是不能夠做的，另外要評價一下心臟功能，如果有嚴(yán)重的心功能不全，也不適合做這個檢查，過程中有可能會誘發(fā)心衰發(fā)作，甚至有生命危險。做的過程中一般都是采用靜脈注射造影劑，在檢查ct的過程中直接的釋放入血，冠狀動脈就能夠在CT下進(jìn)行顯影，這個顯影是一個二維成像，對于大部分的冠狀動脈血管都能夠看清楚。
  語音時長 01:15”
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2022-09-20 11764次

• 什么是冠狀動脈CTA
  病情分析：冠狀動脈CTA指的是冠狀動脈做的增強(qiáng)CT，是在人體的靜脈注射一支造影劑，當(dāng)造影劑分布到人體的心臟血管時進(jìn)行CT檢查，然后在計(jì)算機(jī)的三維重建下就可以看到患者目前血管是否存在有狹窄以及是否存在其他病變。意見建議：建議患者存在有心前區(qū)疼痛，或者已經(jīng)明確診斷冠心病不穩(wěn)定心絞痛的病人，治療后需要及時的進(jìn)行相應(yīng)的檢查來判斷療效時可以選擇冠狀動脈cta來進(jìn)行檢查。
  李金梁 主任醫(yī)師哈爾濱市第六醫(yī)院

  2021-11-07 1401次

• 什么是冠狀動脈ct
  所謂冠狀動脈CT實(shí)際上是冠狀動脈CT造影檢查，是用來替代冠狀動脈造影檢查的項(xiàng)目。冠狀動脈造影檢查創(chuàng)傷比較大一些，費(fèi)用也比較高一些，而冠狀動脈CT造影檢查創(chuàng)傷小，費(fèi)用低，檢查比較便捷。無論是冠狀動脈造影還是冠狀動脈CT造影檢查，都是通過造影劑對冠狀動脈狹窄程度進(jìn)行判斷，如果狹窄程度比較嚴(yán)重，超過75%，一般會建議進(jìn)行心臟冠狀動脈支架治療。
  李虎臣 主治醫(yī)師石家莊市第一醫(yī)院

  2019-02-13 3703次

• 什么是冠狀動脈疾病
  在兩條主要冠狀動脈（包繞于心臟表面并給心臟供血）的大分支中，脂質(zhì)沉積逐漸擴(kuò)展，這個過程稱為動脈粥樣硬化。形成的粥樣斑塊凸向動脈管腔，使動脈管腔狹窄。當(dāng)粥樣斑塊逐漸增大時，部分可以發(fā)生破裂并進(jìn)入血流，或在其表面形成小血凝塊。要保證心臟收縮和泵血功能正常，心肌需要從冠狀動脈持續(xù)獲得富氧血液。但當(dāng)冠狀動脈
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 129次

• 什么是冠狀動脈鈣化
  冠狀動脈鈣化是指患者的冠狀動脈出現(xiàn)鈣沉積的現(xiàn)象，大多是退行性變化引起，會出現(xiàn)胸悶、胸痛等癥狀，可就醫(yī)明確，及早治療。冠狀動脈鈣化是指冠狀動脈的內(nèi)皮出現(xiàn)局部鈣鹽沉積的情況，通常在患者做冠脈CT的檢查時被提示，通過CT檢查，一般可看到強(qiáng)化的白亮點(diǎn)，是冠狀動脈鈣化典型的影像學(xué)特征，60歲以后的患者出現(xiàn)冠狀
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 9520次