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• 高血壓腎病的臨床表現(xiàn)

  高血壓腎病和我們糖尿病腎病一樣，是這些年來發(fā)病人數(shù)逐漸增高的疾病。因?yàn)槲覀儑?guó)家到目前為止，將近有2.6個(gè)億的高血壓，這部分人群，并發(fā)高血壓腎病的幾率非常大，一般高血壓五到十年以后，都有可能產(chǎn)生高血壓腎損害，就是高血壓腎病。對(duì)于高血壓腎病的話，早期沒有什么癥狀，更多是以高血壓的表現(xiàn)為主，比如說血壓過高了，會(huì)出現(xiàn)一些頭痛、頭暈等等癥狀。如果高血壓腎病，發(fā)展到一定階段以后，第一，會(huì)出現(xiàn)另外的一些表現(xiàn)，比如早期會(huì)出現(xiàn)夜尿增多的現(xiàn)象，就是晚上起夜的次數(shù)，比以前增多了。第二，會(huì)出現(xiàn)一些什么癥狀呢，比如說他會(huì)因?yàn)槌霈F(xiàn)一些蛋白尿的情況，會(huì)引起一些輕微的水腫，比如說眼瞼，或者雙腳踝、腳面、腳脖子，這些皮膚比較薄的地方一些水腫。第三，可能會(huì)出現(xiàn)一些乏力的表現(xiàn)，和其他腎臟病一樣。高血壓腎病，當(dāng)發(fā)展到比較嚴(yán)重的階段的時(shí)候，進(jìn)入腎功能不全，進(jìn)入腎功能衰竭以后。對(duì)各個(gè)系統(tǒng)造成的損傷，多了以后會(huì)出現(xiàn)各個(gè)系統(tǒng)的表現(xiàn)那就更多了，比如對(duì)呼吸道的影響，對(duì)消化道的影響，對(duì)泌尿系統(tǒng)的影響，對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的影響，以及對(duì)生殖系統(tǒng)的影響，不同可以造成不同的癥狀，比如頭暈、頭痛、皮膚瘙癢、呼吸困難、乏力等等都可以出現(xiàn)。

  

  02:16
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 9878次

• 原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓的區(qū)別

  原發(fā)性高血壓就是沒有原因的，就是原始的高血壓，就是得高血壓了原因不明。繼發(fā)性高血壓，就是繼發(fā)于其它疾病的高血壓。原發(fā)性高血壓雖然病因不明，但是它導(dǎo)致高血壓的原因是一個(gè)綜合性。比如跟生活方式、遺傳、飲食習(xí)慣、脾氣秉性、地域、性格，這些綜合因素導(dǎo)致的血壓，這是原發(fā)性高血壓。而繼發(fā)性高血壓，它主要是繼發(fā)于其他疾病，比如腎上腺的疾病、腎動(dòng)脈狹窄、睡眠呼吸暫停綜合征、甲亢，這些疾病導(dǎo)致的高血壓是繼發(fā)性高血壓。不管是原發(fā)性高血壓還是繼發(fā)性高血壓，得了高血壓以后，最主要的治療目的還是希望能把血壓降下來。在這個(gè)方面，原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓還是有很大的不同的。原發(fā)性高血壓，就是要在健康的生活方式的基礎(chǔ)上，再選擇合適的藥物，從而達(dá)到一個(gè)降壓的目的，控制血壓的目的。而繼發(fā)性高血壓的治療的途徑，和原發(fā)性高血壓還不一樣。如果是繼發(fā)性高血壓，我們首先需要明確繼發(fā)于哪一類疾病，它是什么原因?qū)е碌母哐獕?。首先要發(fā)現(xiàn)病因，發(fā)現(xiàn)繼發(fā)的因素。如果發(fā)現(xiàn)了繼發(fā)的因素，再針對(duì)繼發(fā)的因素進(jìn)行治療。比如有腎上腺的結(jié)節(jié)，那我們就要把腎上腺的結(jié)節(jié)做手術(shù)切除。腎上腺的結(jié)節(jié)，做手術(shù)切除以后，可能血壓就治愈了，就不需要再吃降壓藥物了。所以在治療手段上面，原發(fā)性高血壓就是要控制血壓，而繼發(fā)性高血壓就是要及時(shí)查找病因，治療病因，從而達(dá)到一個(gè)控制血壓的目的。

  

  02:18
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 45503次

• 繼發(fā)性高血壓臨床表現(xiàn)
  引起繼發(fā)性高血壓的原因非常多，繼發(fā)的病因不一樣，在臨床表現(xiàn)上也不一樣。腎實(shí)質(zhì)性高血壓，患者的臨床表現(xiàn)主要是血壓水平比較高而且難以控制，容易發(fā)展成為惡性高血壓。蛋白尿、血尿發(fā)生比較早，程度重，腎臟功能受損明顯，腎動(dòng)脈血管狹窄患者的血壓成為惡性或者頑固性高血壓。再就是高血壓會(huì)有腹部血管雜音，高血壓合并血管閉塞的證據(jù)，比如冠心病等，再就是患者血清肌酐會(huì)有所升高，內(nèi)分泌性的原因?qū)е赂哐獕?，比如原發(fā)性醛固酮增多癥，患者會(huì)有夜尿增多、下肢乏力、周期性麻痹，伴有持續(xù)性或利尿劑引起來的低血鉀。再就是嗜鉻細(xì)胞瘤，患者會(huì)有陣發(fā)性的頭痛、多汗、心悸，可以造成嚴(yán)重的心、腦、腎血管損害。再就是庫欣綜合征，患者表現(xiàn)為向心性的肥胖、水牛背、滿月臉、高血壓、低血鉀、堿中毒，有可能會(huì)合并有糖尿病、骨質(zhì)疏松這樣的表現(xiàn)，另外主動(dòng)脈縮窄會(huì)聽到血管雜音。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-30 2956次

• 繼發(fā)性高血壓的臨床表現(xiàn)
  繼發(fā)性高血壓的臨床表現(xiàn)主要是有關(guān)于發(fā)病的癥狀和體征，高血壓即是其中的表現(xiàn)之一。繼發(fā)性高血壓患者的血壓特點(diǎn)可與高血壓相類似，但又各有自身的特點(diǎn)。如嗜鉻細(xì)胞瘤患者的血壓增高長(zhǎng)為陣發(fā)性，伴有面色蒼白或潮紅、出汗、心悸等交感神經(jīng)興奮的癥狀，在發(fā)作間期血壓可以正常，甚至因體位性低血壓而發(fā)生暈厥。但是也可能表現(xiàn)為持續(xù)性高血壓，并無血壓驟升的現(xiàn)象。而主動(dòng)脈縮窄患者的高血壓，可僅限于上肢，本病的特點(diǎn)常是上肢血壓高，而下肢血壓不高或降低，且上肢血壓高于下肢，形成反差的上下肢血壓差別，測(cè)量血壓可發(fā)現(xiàn)雙上肢血壓之間和上肢與下肢血壓差距較大。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
  王莉 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-08-02 2214次

• 高血壓的臨床表現(xiàn)有哪些
  病情分析：高血壓的定義就是在沒有使用降壓藥物的情況下，有三次診室血壓值均高于正常值。收縮壓≥140mmhg，舒張壓≥90mmhg，會(huì)出現(xiàn)頭部脹痛，陣發(fā)性眩暈，胸悶不適，四肢麻木，心律失常，心悸耳鳴的癥狀。意見建議：早期癥狀輕微的高血壓患者，可以先調(diào)整好生活作息和飲食習(xí)慣，如果血壓可以下降，或者能夠下降到正常水平，可以不用藥物，如果不能下降，需要選擇降血壓的藥物，控制血壓，減少并發(fā)癥。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-06-13 1303次

• 繼發(fā)性肺結(jié)核臨床表現(xiàn)是什么
  繼發(fā)性肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)與原發(fā)性肺結(jié)核大致相同，主要會(huì)有浸潤(rùn)性肺結(jié)核，空洞性肺結(jié)核，結(jié)核球，干酪性肺炎，纖維空洞肺結(jié)核的特點(diǎn)。主要在胸部x線或胸部ct等影像學(xué)檢查顯現(xiàn)，也可以作為診斷以及治療的指導(dǎo)性意見。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-06 2503次

• 繼發(fā)性肺結(jié)核臨床表現(xiàn)
  多數(shù)病人有發(fā)熱、咳嗽、咳痰的癥狀，少數(shù)病人無癥狀或僅有輕微癥狀，在健康體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)。一、起病緩慢?？人浴⒖忍悼砂榭┭?、胸痛、呼吸困難等癥狀。二、發(fā)熱。常午后低熱，干酪性肺炎者起病常急劇，初期可高熱以后呈弛張熱伴嚴(yán)重結(jié)核中毒癥狀，可伴盜汗、乏力、食欲減退、體重減輕、月經(jīng)失調(diào)。三、少數(shù)患者可有結(jié)核變態(tài)反應(yīng)
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-20 147次

• 繼發(fā)性肺結(jié)核臨床表現(xiàn)
  多數(shù)病人有發(fā)熱、咳嗽、咳痰的癥狀，少數(shù)病人無癥狀或僅有輕微癥狀，在健康體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)。一、起病緩慢?？人?、咳痰可伴咯血、胸痛、呼吸困難等癥狀。二、發(fā)熱。常午后低熱，干酪性肺炎者起病常急劇，初期可高熱以后呈弛張熱伴嚴(yán)重結(jié)核中毒癥狀，可伴盜汗、乏力、食欲減退、體重減輕、月經(jīng)失調(diào)。三、少數(shù)患者可有結(jié)核變態(tài)反應(yīng)
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 177次