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• 繼發(fā)性肺結核

  肺結核分為兩大類型，一個是原發(fā)性肺結核，一個是繼發(fā)性肺結核，咱們在臨床上常見的大多數(shù)都是繼發(fā)性的肺結核，什么叫繼發(fā)性肺結核，一種類型它是由原發(fā)性肺結核轉化來的，另一種類型就是通過后天再感染肺結核出現(xiàn)的這一類型，叫繼發(fā)性肺結核，再感染的方式，一個是內(nèi)染一個是外染，所謂的內(nèi)染就是說原先就有這個自身的結核菌，再次死灰復燃出現(xiàn)了結核，所謂的外染就是通過外界的其他的人來傳染給你的這個結核，這叫外染，那么繼發(fā)性肺結核的類型比較多，在臨床上根據(jù)X線的形態(tài)可以表現(xiàn)為結核球，比如說這個纖維空洞型的肺結核，還有這個干癆性的肺炎、慢纖洞的肺結核這幾種類型。

  

  01:34
  李興旺 主任醫(yī)師民航總醫(yī)院

  2018-09-26 13426次

• 繼發(fā)性肺結核什么意思

  通常將肺結核分為兩大類，第一類是原發(fā)性肺結核，第二類是繼發(fā)性肺結核。當再次因為身體的免疫或者是其他的原因導致結核菌再次感染，就稱之為繼發(fā)性肺結核。繼發(fā)性肺結核因為通常感染比較重，會有更多的臨床癥狀，比如咳嗽、咳痰、發(fā)燒、痰中帶血等，在檢查時，胸部CT上也可以看到肺部有明顯的病灶。繼發(fā)性肺結核通常包含以下，比如浸潤性肺結核、空洞性肺結核等，肺結核有可能會伴有支氣管擴張或者伴有曲霉菌感染，所以繼發(fā)性肺結核是肺結核中比較嚴重的一種。原發(fā)性肺結核是指結核菌進入人體后直接導致了癥狀，比如咳嗽、咳痰、發(fā)燒等癥狀，通常原發(fā)性結核常見于小孩。在兒童時期可能有結核菌進入人體，但是原發(fā)性肺結核通常沒有明顯癥狀，可能在人體免疫系統(tǒng)的幫助下就自愈了，但體內(nèi)仍可能會有休眠的結核菌殘留。成人的結核基本上都是繼發(fā)性肺結核，繼發(fā)性肺結核的治療在結核中占主導地位。

  

  01:42
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 2696次

• 繼發(fā)性肺結核臨床表現(xiàn)
  多數(shù)病人有發(fā)熱、咳嗽、咳痰的癥狀，少數(shù)病人無癥狀或僅有輕微癥狀，在健康體檢時發(fā)現(xiàn)。一、起病緩慢。咳嗽、咳痰可伴咯血、胸痛、呼吸困難等癥狀。二、發(fā)熱。常午后低熱，干酪性肺炎者起病常急劇，初期可高熱以后呈弛張熱伴嚴重結核中毒癥狀，可伴盜汗、乏力、食欲減退、體重減輕、月經(jīng)失調。三、少數(shù)患者可有結核變態(tài)反應引起的過敏表現(xiàn)，結節(jié)性紅斑，皰疹性結膜炎和結核風濕癥等。四、糖尿病、塵肺、胃大部切除術、慢性腎功能衰竭、器官移植和骨髓移植術后，長期使用皮質類固醇或免疫抑制劑治療的患者應警惕是否合并肺結核，hiv感染者肺結核發(fā)病率高。
  語音時長 1:21”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-18 2044次

• 繼發(fā)性肺結核的臨床表現(xiàn)
  繼發(fā)性肺結核的患者，其臨床表現(xiàn)是多種多樣的，常常與病灶的大小、病灶的性質、病變活動的程度、以及機體的反應性等因素有關。在疾病的早期可以沒有癥狀，也可以沒有特異性的體征，部分患者有癥狀也是比較輕微的。在中期和晚期，隨著病變逐漸進展，癥狀就會很明顯常，常有疲倦、乏力、午后低熱、食欲不振、咳嗽氣急、咳嗽咳痰，也會出現(xiàn)咯血胸痛、胸悶、夜間盜汗，有時會有失眠，女同志可以有月經(jīng)不調，甚至閉經(jīng)。小孩兒可以有性格改變，易怒、煩躁、身體逐漸消瘦，如果合并有感染、胸膜炎等并發(fā)癥時癥狀會更為明顯。發(fā)病的初期，一般可以沒有明顯的癥狀，病變中進展的時候可以出現(xiàn)疲倦、倦怠、工作精力減退、食欲不振、消瘦、失眠、盜熱、心悸等結合中毒癥狀。但是，大多數(shù)的病人因為這些癥狀不顯著，而往往察覺不到，如病變不斷的惡化，活動性增加，才會出現(xiàn)常見的全身和局部的癥狀，比如說發(fā)熱、胸痛、咳嗽、吐痰、咯血等。
  語音時長 1:47”
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-08-03 1387次

• 繼發(fā)性肺結核臨床表現(xiàn)是什么
  繼發(fā)性肺結核的臨床表現(xiàn)與原發(fā)性肺結核大致相同，主要會有浸潤性肺結核，空洞性肺結核，結核球，干酪性肺炎，纖維空洞肺結核的特點。主要在胸部x線或胸部ct等影像學檢查顯現(xiàn)，也可以作為診斷以及治療的指導性意見。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-06 2503次

• 原發(fā)性肺結核臨床表現(xiàn)是什么
  原發(fā)性肺結核多近于少年兒童，無癥狀或癥狀輕微，結核菌素實驗多為強陽性，x線胸片表現(xiàn)為啞鈴型陰影，即原發(fā)病灶，引流淋巴管炎和腫大的肺門淋巴結，形成典型的原發(fā)綜合征，一般經(jīng)過治療吸收較快，可不留任何痕跡，部分只有肺門淋巴結腫大。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-02 2301次

• 繼發(fā)性肺結核臨床表現(xiàn)
  多數(shù)病人有發(fā)熱、咳嗽、咳痰的癥狀，少數(shù)病人無癥狀或僅有輕微癥狀，在健康體檢時發(fā)現(xiàn)。一、起病緩慢?？人?、咳痰可伴咯血、胸痛、呼吸困難等癥狀。二、發(fā)熱。常午后低熱，干酪性肺炎者起病常急劇，初期可高熱以后呈弛張熱伴嚴重結核中毒癥狀，可伴盜汗、乏力、食欲減退、體重減輕、月經(jīng)失調。三、少數(shù)患者可有結核變態(tài)反應
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 177次

• 原發(fā)性肺結核臨床表現(xiàn)
  一，原發(fā)性肺結核起病緩慢，常以全身結核中毒癥狀為主，長期不規(guī)則低熱、食欲低下、盜汗疲乏等，嬰幼兒可急性起病，突然高熱兩到三周后轉為持續(xù)低熱。二，咳嗽是常見癥狀之一，少痰。三，高度腫大的淋巴結可出現(xiàn)壓迫和刺激癥狀，常見為干咳和刺激性咳嗽、哮鳴、聲音嘶啞，發(fā)生氣管支氣管穿孔可出現(xiàn)呼吸困難甚至窒息，壓迫靜
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 156次