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• 繼發(fā)性肺結(jié)核

  肺結(jié)核分為兩大類型，一個是原發(fā)性肺結(jié)核，一個是繼發(fā)性肺結(jié)核，咱們在臨床上常見的大多數(shù)都是繼發(fā)性的肺結(jié)核，什么叫繼發(fā)性肺結(jié)核，一種類型它是由原發(fā)性肺結(jié)核轉(zhuǎn)化來的，另一種類型就是通過后天再感染肺結(jié)核出現(xiàn)的這一類型，叫繼發(fā)性肺結(jié)核，再感染的方式，一個是內(nèi)染一個是外染，所謂的內(nèi)染就是說原先就有這個自身的結(jié)核菌，再次死灰復燃出現(xiàn)了結(jié)核，所謂的外染就是通過外界的其他的人來傳染給你的這個結(jié)核，這叫外染，那么繼發(fā)性肺結(jié)核的類型比較多，在臨床上根據(jù)X線的形態(tài)可以表現(xiàn)為結(jié)核球，比如說這個纖維空洞型的肺結(jié)核，還有這個干癆性的肺炎、慢纖洞的肺結(jié)核這幾種類型。

  

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  李興旺 主任醫(yī)師民航總醫(yī)院

  2018-09-26 13427次

• 繼發(fā)性肺結(jié)核什么意思

  通常將肺結(jié)核分為兩大類，第一類是原發(fā)性肺結(jié)核，第二類是繼發(fā)性肺結(jié)核。當再次因為身體的免疫或者是其他的原因?qū)е陆Y(jié)核菌再次感染，就稱之為繼發(fā)性肺結(jié)核。繼發(fā)性肺結(jié)核因為通常感染比較重，會有更多的臨床癥狀，比如咳嗽、咳痰、發(fā)燒、痰中帶血等，在檢查時，胸部CT上也可以看到肺部有明顯的病灶。繼發(fā)性肺結(jié)核通常包含以下，比如浸潤性肺結(jié)核、空洞性肺結(jié)核等，肺結(jié)核有可能會伴有支氣管擴張或者伴有曲霉菌感染，所以繼發(fā)性肺結(jié)核是肺結(jié)核中比較嚴重的一種。原發(fā)性肺結(jié)核是指結(jié)核菌進入人體后直接導致了癥狀，比如咳嗽、咳痰、發(fā)燒等癥狀，通常原發(fā)性結(jié)核常見于小孩。在兒童時期可能有結(jié)核菌進入人體，但是原發(fā)性肺結(jié)核通常沒有明顯癥狀，可能在人體免疫系統(tǒng)的幫助下就自愈了，但體內(nèi)仍可能會有休眠的結(jié)核菌殘留。成人的結(jié)核基本上都是繼發(fā)性肺結(jié)核，繼發(fā)性肺結(jié)核的治療在結(jié)核中占主導地位。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 2696次

• 繼發(fā)性肺結(jié)核臨床表現(xiàn)
  多數(shù)病人有發(fā)熱、咳嗽、咳痰的癥狀，少數(shù)病人無癥狀或僅有輕微癥狀，在健康體檢時發(fā)現(xiàn)。一、起病緩慢?？人浴⒖忍悼砂榭┭?、胸痛、呼吸困難等癥狀。二、發(fā)熱。常午后低熱，干酪性肺炎者起病常急劇，初期可高熱以后呈弛張熱伴嚴重結(jié)核中毒癥狀，可伴盜汗、乏力、食欲減退、體重減輕、月經(jīng)失調(diào)。三、少數(shù)患者可有結(jié)核變態(tài)反應引起的過敏表現(xiàn)，結(jié)節(jié)性紅斑，皰疹性結(jié)膜炎和結(jié)核風濕癥等。四、糖尿病、塵肺、胃大部切除術、慢性腎功能衰竭、器官移植和骨髓移植術后，長期使用皮質(zhì)類固醇或免疫抑制劑治療的患者應警惕是否合并肺結(jié)核，hiv感染者肺結(jié)核發(fā)病率高。
  語音時長 1:21”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-18 2045次

• 繼發(fā)性肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)
  繼發(fā)性肺結(jié)核的患者，其臨床表現(xiàn)是多種多樣的，常常與病灶的大小、病灶的性質(zhì)、病變活動的程度、以及機體的反應性等因素有關。在疾病的早期可以沒有癥狀，也可以沒有特異性的體征，部分患者有癥狀也是比較輕微的。在中期和晚期，隨著病變逐漸進展，癥狀就會很明顯常，常有疲倦、乏力、午后低熱、食欲不振、咳嗽氣急、咳嗽咳痰，也會出現(xiàn)咯血胸痛、胸悶、夜間盜汗，有時會有失眠，女同志可以有月經(jīng)不調(diào)，甚至閉經(jīng)。小孩兒可以有性格改變，易怒、煩躁、身體逐漸消瘦，如果合并有感染、胸膜炎等并發(fā)癥時癥狀會更為明顯。發(fā)病的初期，一般可以沒有明顯的癥狀，病變中進展的時候可以出現(xiàn)疲倦、倦怠、工作精力減退、食欲不振、消瘦、失眠、盜熱、心悸等結(jié)合中毒癥狀。但是，大多數(shù)的病人因為這些癥狀不顯著，而往往察覺不到，如病變不斷的惡化，活動性增加，才會出現(xiàn)常見的全身和局部的癥狀，比如說發(fā)熱、胸痛、咳嗽、吐痰、咯血等。
  語音時長 1:47”
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-08-03 1387次

• 繼發(fā)性肺結(jié)核臨床表現(xiàn)是什么
  繼發(fā)性肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)與原發(fā)性肺結(jié)核大致相同，主要會有浸潤性肺結(jié)核，空洞性肺結(jié)核，結(jié)核球，干酪性肺炎，纖維空洞肺結(jié)核的特點。主要在胸部x線或胸部ct等影像學檢查顯現(xiàn)，也可以作為診斷以及治療的指導性意見。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-06 2503次

• 原發(fā)性肺結(jié)核臨床表現(xiàn)是什么
  原發(fā)性肺結(jié)核多近于少年兒童，無癥狀或癥狀輕微，結(jié)核菌素實驗多為強陽性，x線胸片表現(xiàn)為啞鈴型陰影，即原發(fā)病灶，引流淋巴管炎和腫大的肺門淋巴結(jié)，形成典型的原發(fā)綜合征，一般經(jīng)過治療吸收較快，可不留任何痕跡，部分只有肺門淋巴結(jié)腫大。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-02 2301次

• 繼發(fā)性肺結(jié)核臨床表現(xiàn)
  多數(shù)病人有發(fā)熱、咳嗽、咳痰的癥狀，少數(shù)病人無癥狀或僅有輕微癥狀，在健康體檢時發(fā)現(xiàn)。一、起病緩慢?？人?、咳痰可伴咯血、胸痛、呼吸困難等癥狀。二、發(fā)熱。常午后低熱，干酪性肺炎者起病常急劇，初期可高熱以后呈弛張熱伴嚴重結(jié)核中毒癥狀，可伴盜汗、乏力、食欲減退、體重減輕、月經(jīng)失調(diào)。三、少數(shù)患者可有結(jié)核變態(tài)反應
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-20 147次

• 原發(fā)性肺結(jié)核臨床表現(xiàn)
  一，原發(fā)性肺結(jié)核起病緩慢，常以全身結(jié)核中毒癥狀為主，長期不規(guī)則低熱、食欲低下、盜汗疲乏等，嬰幼兒可急性起病，突然高熱兩到三周后轉(zhuǎn)為持續(xù)低熱。二，咳嗽是常見癥狀之一，少痰。三，高度腫大的淋巴結(jié)可出現(xiàn)壓迫和刺激癥狀，常見為干咳和刺激性咳嗽、哮鳴、聲音嘶啞，發(fā)生氣管支氣管穿孔可出現(xiàn)呼吸困難甚至窒息，壓迫靜
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 156次