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• 高血壓性腦出血

  高血壓性腦出血，是我國(guó)腦出血，最常見(jiàn)的一個(gè)主要類型?；颊咄ǔＪ窃诙嗄旮哐獕旱幕A(chǔ)上，造成了腦部小血管的病變，在一次驟然血壓升高的時(shí)候，誘發(fā)血管病變部位發(fā)生破裂，從而引起腦內(nèi)的出血。對(duì)于這些患者，我們建議應(yīng)該合理的控制血壓，盡可能的避免，高血壓性腦出血的發(fā)生，一旦發(fā)生出血，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，進(jìn)行合理的評(píng)估，通過(guò)內(nèi)科保守治療的方式，或者手術(shù)治療方式，來(lái)盡量避免神經(jīng)功能障礙的發(fā)生和加重。

  

  01:00
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-14 8408次

• 什么是頸椎性高血壓

  頸椎性高血壓這個(gè)問(wèn)題，其實(shí)是一個(gè)大家談?wù)摰降膯?wèn)題，但這個(gè)問(wèn)題在臨床上并不多見(jiàn)。很多人認(rèn)為說(shuō)，我這個(gè)高血壓高了，是不是因?yàn)槠渌蛞鸬?，或者叫頸性的高血壓，或者頸動(dòng)脈性的高血壓。這里我們跟大家澄清一個(gè)概念，頸性的高血壓有兩種概念，一個(gè)就是因?yàn)轭i動(dòng)脈或椎動(dòng)脈的狹窄，引起的血壓的一個(gè)波動(dòng)性的改變，我們叫頸性高血壓。還有一部分病人是因?yàn)椋i動(dòng)脈交感激活，頸動(dòng)脈有一個(gè)感受器，這個(gè)感受器對(duì)于血壓的反應(yīng)性增高，引起的高血壓叫頸性高血壓。如果是前者其實(shí)并不多見(jiàn)，就是因?yàn)閱渭兊囊驗(yàn)轭i動(dòng)脈狹窄引起的高血壓，并不多見(jiàn)，它往往是高血壓病的一個(gè)并發(fā)癥，但它有時(shí)候表現(xiàn)以頭暈，和椎動(dòng)脈供血不好，為第一臨床表現(xiàn)，所以我們把它叫頸性高血壓。第二種高血壓病相對(duì)更罕見(jiàn)，它多半是因?yàn)榻桓猩窠?jīng)節(jié)的，一個(gè)代謝的異常，或者是其他原因引起的，這種功能異常引起的血壓的一個(gè)波動(dòng)，叫頸性高血壓。所以我們真正在臨床上，并不多提頸性高血壓病這個(gè)概念，而是把它作為一個(gè)高血壓病的并發(fā)癥，來(lái)作為一個(gè)分析和處理的。

  

  01:39
  薛亞軍 副主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-09-03 4708次

• 容量性的高血壓
  容量性高血壓指的是水鈉過(guò)多而引起的高血壓，此種高血壓血漿腎素活性低下，小動(dòng)脈相對(duì)擴(kuò)張，血漿及細(xì)胞外液容量增高，血液黏稠度較低。慢性腎病包括某些腎血管性高血壓，及各種雙側(cè)腎病性高血壓，以及容量性，或者成為低腎素型原發(fā)性高血壓，可表現(xiàn)血漿與細(xì)胞外液量呈擴(kuò)張。這一類高血壓要低鹽飲食、使用利尿劑，特別是排鈉性利尿劑的效果比較好，由于容量性高血壓腎素低下，對(duì)腦、心、腎等器官的損害比較小，所以預(yù)后的效果也比較好。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-04 2370次

• 容量依賴型高血壓
  如果血容量多了血壓就高，血容量低一些血壓就容易降下來(lái)，高血壓與血容量呈明顯的正關(guān)系，高血壓患者建議平時(shí)還是要結(jié)合自身的癥狀選擇適合自己的一種或者多種藥物聯(lián)合應(yīng)用的原則。目前高血壓的治療并沒(méi)有特別有效的藥物只能是通過(guò)藥物來(lái)控制血壓，血壓控制平穩(wěn)可以減少很多并發(fā)癥的發(fā)生。除了服用藥物，高血壓患者一定要注意飲食低脂、低鹽、低膽固醇的原則，多吃新鮮蔬菜、水果，少吃動(dòng)物的內(nèi)臟，適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w，控制體重，保持平和樂(lè)觀的心態(tài)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-02 4235次

• 低容量性高鈉血癥的癥狀
  病情分析：低容量性高鈉血癥患者往往會(huì)有頭暈，乏力等癥狀，大多患者血壓偏低，一些患者較嚴(yán)重時(shí)還可以出現(xiàn)嗜睡，躁狂，幻覺(jué)等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。如果血鈉水平明顯高于正常，患者脫水癥狀較重時(shí)，還可以出現(xiàn)低血壓性休克，昏迷等情況發(fā)生。意見(jiàn)建議：建議低容量性高鈉血癥，要及時(shí)給予補(bǔ)液對(duì)癥治療，可以輸注0.9%氯化鈉注射液或者5%葡萄糖氯化鈉注射液對(duì)癥治療，補(bǔ)液期間一定要密切觀察患者的心率、血壓變化情況，監(jiān)測(cè)患者的尿量，避免由于補(bǔ)液過(guò)快引起心衰的情況發(fā)生。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-15 1003次

• 低血容量性高鈉血癥
  病情分析：一些患者由于滲透性利尿，引起體內(nèi)失水大于失鈉，往往可以引起低血容量性高鈉血癥，患者可以出現(xiàn)惡心，嘔吐，腹瀉，還有些患者可以出現(xiàn)腎濃縮功能障礙等等。這些患者典型的癥狀就是口渴，尿量明顯較前減少。意見(jiàn)建議：建議低血容量性高鈉血癥患者，要及時(shí)去內(nèi)分泌科進(jìn)行補(bǔ)液，糾正低血容量治療。同時(shí)注意監(jiān)測(cè)患者血壓、尿量，防止脫水情況進(jìn)一步加重。要根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行補(bǔ)液，防止出現(xiàn)心臟，腎臟等重要臟器功能衰竭。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-20 1504次

• 容量依賴性高血壓是指
  所謂容量依賴性的高血壓者是患者血液容量多，就是要說(shuō)到高血壓是如何形成的，血液的流動(dòng)，血液的量在血管中會(huì)給血管壁造成一定的壓力這叫血壓。與血壓有關(guān)系的因素，包括心臟的射血的能力、心跳的次數(shù)、心跳每次射出去的量，醫(yī)學(xué)上叫做每搏射血量，還與血管的彈性血管的容量，以及血液總量的多少等因素有關(guān)系。如果血液的總
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-05-26 177次

• 低容量性低鈉血癥
  低容量性低鈉血癥臨床的特點(diǎn)，一般患者沒(méi)有非常明顯的水腫的表現(xiàn)。尿鈉的濃度比較低一般是小于20mmol/L，或者是尿鈉排泄的分?jǐn)?shù)下降，一般是小于1%，繼發(fā)于腎外的鈉丟失或者曾經(jīng)有腎臟丟失，這種情況比較支持低容量低鈉血癥的診斷。如果低容量是持續(xù)的腎臟丟失，它的容量雖然低，但是尿鈉的濃度仍然是比較高，尿素
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 529次