問(wèn)低容量性高鈉血癥的癥狀
病情描述:
低容量性高鈉血癥的癥狀
答醫(yī)生回答
病情分析:
低容量性高鈉血癥患者往往會(huì)有頭暈,乏力等癥狀,大多患者血壓偏低,一些患者較嚴(yán)重時(shí)還可以出現(xiàn)嗜睡,躁狂,幻覺(jué)等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。如果血鈉水平明顯高于正常,患者脫水癥狀較重時(shí),還可以出現(xiàn)低血壓性休克,昏迷等情況發(fā)生。
意見(jiàn)建議:
建議低容量性高鈉血癥,要及時(shí)給予補(bǔ)液對(duì)癥治療,可以輸注0.9%氯化鈉注射液或者5%葡萄糖氯化鈉注射液對(duì)癥治療,補(bǔ)液期間一定要密切觀察患者的心率、血壓變化情況,監(jiān)測(cè)患者的尿量,避免由于補(bǔ)液過(guò)快引起心衰的情況發(fā)生。
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低血容量性休克的原因低血容量性休克主要是由于各種原因引起短時(shí)間內(nèi)大量出血,使有效循環(huán)血量降低所致,其常見(jiàn)的原因有以下幾個(gè)方面:一、大血管破裂或臟器破裂,大量出血引起的休克稱為失血性休克,臨床上常常見(jiàn)于消化性潰瘍出血、食管靜脈曲張破裂出血、脾破裂、肝臟破裂、骨盆骨折引起的大血管破裂等。二、各種損傷及大手術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)血液丟失過(guò)多,引起休克,稱為創(chuàng)傷性休克。三、因大量嘔吐、腹瀉等原因引起來(lái)的容量減少導(dǎo)致的休克,如腸梗阻引起的劇烈的惡心、嘔吐,使腸液丟失過(guò)多而引起的休克。01:16
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低血容量性休克的護(hù)理措施1、補(bǔ)充血容量,恢復(fù)有效循環(huán)血置:專人護(hù)理、建立靜脈通路、合理補(bǔ)液、記錄出入量、嚴(yán)密觀察病情變化。2、改善組織灌注:保持休克體位、使用抗休克褲、應(yīng)用血管活性藥物。3、增強(qiáng)心肌功能:給予增強(qiáng)心肌功能的藥物。4、保持呼吸道通暢:觀察呼吸形態(tài),監(jiān)測(cè)動(dòng)脈血?dú)?,了解缺氧程度;避免誤吸、窒息;協(xié)助病人咳嗽、咳痰。5、預(yù)防感染:嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程、謹(jǐn)遵醫(yī)囑全身應(yīng)用有效抗生素。6、調(diào)節(jié)體溫:密切觀察體溫變化、注意保暖、庫(kù)存血的復(fù)溫、高熱時(shí)的降溫等。7、積極預(yù)防意外損傷。建議休克患者及時(shí)就醫(yī)。01:44
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低容量性高鈉血癥的癥狀低容量性高鈉血癥的癥狀主要表現(xiàn)為低容量,容易引起患者處于休克的狀態(tài)?;颊邥?huì)有血壓偏低,頭暈,乏力這些不舒服,高鈉血癥也會(huì)引起患者嗜睡或者表現(xiàn)出一些神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀,比如幻覺(jué),躁狂。對(duì)于低容量性高鈉血癥,一般是由于水分丟失過(guò)多引起來(lái)的,所以治療主要是補(bǔ)液治療,一般是補(bǔ)充低滲或者等滲的鹽水來(lái)糾正低容量性高鈉血癥,補(bǔ)液的時(shí)候一定要注意觀察患者的心率,血壓,不能由于補(bǔ)液過(guò)快引起心衰的發(fā)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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低容量性高鈉血癥特點(diǎn)低容量性高鈉血癥,主要的特點(diǎn)就是口渴,輕度的患者,僅有輕度的口渴感覺(jué),但是如果不及時(shí)的糾正,隨著病情的發(fā)展,就會(huì)出現(xiàn)煩渴,昏迷,嗜睡等精神癥狀。低容量性高鈉血癥,主要的原因就是水?dāng)z入不足,因?yàn)槿嗣刻於夹枰欢ǖ乃郑绻麤](méi)有及時(shí)找到水源,沒(méi)有及時(shí)的喝水,就會(huì)出現(xiàn)水?dāng)z入不足,有一些意識(shí)不清的患者,如果沒(méi)有及時(shí)的進(jìn)水,也會(huì)出現(xiàn)水?dāng)z入不足,有一些病人是因?yàn)樗畞G失得過(guò)多,引起的低容量性高鈉血癥,比如尿崩癥,哮喘,癔癥,滲透性利尿等等,低容量性高鈉血癥,需要及時(shí)的補(bǔ)充水分。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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低血容量性高鈉血癥病情分析:一些患者由于滲透性利尿,引起體內(nèi)失水大于失鈉,往往可以引起低血容量性高鈉血癥,患者可以出現(xiàn)惡心,嘔吐,腹瀉,還有些患者可以出現(xiàn)腎濃縮功能障礙等等。這些患者典型的癥狀就是口渴,尿量明顯較前減少。意見(jiàn)建議:建議低血容量性高鈉血癥患者,要及時(shí)去內(nèi)分泌科進(jìn)行補(bǔ)液,糾正低血容量治療。同時(shí)注意監(jiān)測(cè)患者血壓、尿量,防止脫水情況進(jìn)一步加重。要根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行補(bǔ)液,防止出現(xiàn)心臟,腎臟等重要臟器功能衰竭。
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低容量性高鈉血癥特點(diǎn)病情分析:低容量性高鈉血癥的特點(diǎn)就是有口渴的癥狀,輕度的患者一般僅有輕度口渴的感覺(jué),如果不及時(shí)糾正,隨著病情的發(fā)展就會(huì)出現(xiàn)昏迷,嗜睡等精神狀況。意見(jiàn)建議:低容量高鈉血癥主要原因就是水的攝入量不足。正常人體,每天都需要水分,如果沒(méi)有及時(shí)的喝水,就會(huì)出現(xiàn)水的攝入量不足,還有一些意識(shí)不清的患者,如果沒(méi)有及時(shí)補(bǔ)水,也會(huì)出出現(xiàn)水的攝入量不足。還有一些病人是因?yàn)樗膩G失過(guò)多,也會(huì)引起低容量性高鈉血癥。
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低容量性高鈉血癥脫水的主要部位低容量性高鈉血癥脫水的主要部位是在胃腸道,因?yàn)榈腿萘扛哜c血癥最常見(jiàn)的病因,與嘔吐、腹瀉以及液體攝入不足有關(guān)。所以說(shuō),胃腸道相關(guān)的一些疾病,可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)低容量性高鈉血癥,比如說(shuō)急性的胃腸炎,可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)嘔吐,還有腹瀉。那么這個(gè)時(shí)候,患者就可以出現(xiàn)低容量性高鈉血癥。低容量性高鈉血癥的治療辦法,和
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低容量性高鈉血癥患者處理原則低容量性高鈉血癥的患者主要處理原則就是補(bǔ)液治療,注意補(bǔ)液時(shí),建議選用0.45%的低滲性氯化鈉注射液。有的醫(yī)院可能沒(méi)有這種低滲性氯化鈉注射液,則建議患者大量的飲水,或者通過(guò)胃管注入純凈水,用來(lái)達(dá)到改善患者低容量的癥狀。另外,高鈉血癥一定要查找高鈉血癥的原因,積極的處理原發(fā)病的情況,改善高鈉血癥的癥狀。