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• 蛋白尿是怎么回事

  正常情況我們的腎臟，從尿液里面是不應(yīng)該檢測(cè)出蛋白來(lái)的，因?yàn)槲覀兊哪I臟有強(qiáng)大的回吸收功能，對(duì)于我們腎臟排出的一些蛋白成分，它可以回吸收，所以我們?cè)谌メt(yī)院去檢測(cè)尿液的時(shí)候，正常情況是不應(yīng)該檢出里面含有蛋白成分的。之所以出現(xiàn)蛋白，說(shuō)明腎臟出現(xiàn)了問(wèn)題，而我們出現(xiàn)問(wèn)題，在尿液里能檢出蛋白，基本分為兩大類(lèi)，一種是白蛋白，一種是球蛋白。對(duì)于我們不同疾病，它引起的蛋白尿的成分是不一樣的，比如說(shuō)我們高血壓，引起腎臟損傷的話(huà)，那他在尿液里面檢測(cè)蛋白的話(huà)，以白蛋白為主，而對(duì)于糖尿病引起來(lái)的，也是以白蛋白為主。但是對(duì)于我們免疫性疾病引起來(lái)的，他排出來(lái)的尿蛋白，可能既有白蛋白也有球蛋白，比如腎病綜合征，原發(fā)性腎臟綜合征它就是以白蛋白為主，但同時(shí)也有球蛋白。而對(duì)另外一些疾病，比如說(shuō)腫瘤性病人，它也可以引起蛋白尿，但他的蛋白尿就是以球蛋白為主。尤其比如說(shuō)骨髓瘤、白血病，這部分患者的話(huà)，完全可以在尿液里面檢出有蛋白成分，但那蛋白的話(huà)，就是以球蛋白為主。

  

  01:54
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 42841次

• 血尿蛋白尿是腎炎嗎

  血尿、蛋白尿，通常是腎炎，但是有一些疾病，也會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿。首先血尿、蛋白尿通常提示，病人的腎小球的濾過(guò)膜出現(xiàn)了問(wèn)題，這時(shí)候尿中就會(huì)出現(xiàn)紅細(xì)胞，尿中會(huì)出現(xiàn)蛋白，這是因?yàn)樗臑V過(guò)膜出現(xiàn)問(wèn)題以后，血中的紅細(xì)胞和蛋白，然后通過(guò)濾過(guò)膜到達(dá)尿中以后，病人就可以表現(xiàn)為血尿、蛋白尿，這種情況下，通常提示病人是有腎炎的。除外還要看病人有沒(méi)有其他的情況，導(dǎo)致的血尿、蛋白尿，那么尿路感染，除了病人尿中有白細(xì)胞之外，還會(huì)有血液、蛋白尿，根據(jù)病人具體的臨床表現(xiàn)，有沒(méi)有尿頻、尿急、尿痛，有沒(méi)有腰痛等等，另外根據(jù)尿中有沒(méi)有白細(xì)胞，有沒(méi)有細(xì)菌生長(zhǎng)來(lái)排除。另外腎臟的腫瘤，也會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)血液、蛋白尿。

  

  01:18
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 5851次

• 尿蛋白尿肌酐比值偏高怎么治療
  尿蛋白，尿肌酐比值偏高，一般提示腎小球源性的蛋白尿。尤其是一些糖尿病的病人，篩查有沒(méi)有糖尿病腎病。一般需要化驗(yàn)?zāi)虻鞍?，尿肌酐比值。一旦超過(guò)正常范圍，提示糖尿病，腎病，已經(jīng)到達(dá)三期，這種情況的治療，需要積極控制血糖。如果病人的血壓偏高或是正常，可以加用acei或者arb的藥物，來(lái)減緩蛋白尿，延緩腎臟病的進(jìn)展。同時(shí)，還要調(diào)節(jié)血脂，避免勞累，避免感染，避免應(yīng)用腎毒性藥物等，可能加重腎臟負(fù)擔(dān)的誘因。最關(guān)鍵的是積極治療原發(fā)病，嚴(yán)格地控制血壓。同時(shí)，要戒煙，限酒，改善生活方式，只有這樣才能延緩腎臟疾病的進(jìn)展。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-19 16993次

• 血尿蛋白尿怎么回事
  血尿蛋白尿一般考慮腎小球損傷。引起血尿、蛋白尿最常見(jiàn)的是腎小球腎炎，包括原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)煞N類(lèi)型。原發(fā)性腎小球腎炎包括隱匿性腎小球腎炎、急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎和急進(jìn)性腎小球腎炎，多數(shù)可出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，根據(jù)病因和病情不同，血尿和蛋白尿的程度也各不相同。繼發(fā)性腎臟病如糖尿病、高血壓、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、小血管炎等引起的腎損害，也可出現(xiàn)血尿、蛋白尿，多同時(shí)伴有原發(fā)病的臨床表現(xiàn)，如高血糖、高血壓、皮疹、發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛、咳血等。另外也有部分患者為感染、結(jié)石或腫瘤等所導(dǎo)致的血尿、蛋白尿，此類(lèi)血尿蛋白尿多數(shù)伴有血絲或血塊，一般為正常形態(tài)的紅細(xì)胞尿。另外體位性蛋白尿、胡桃?jiàn)A綜合征，也可以導(dǎo)致少量血尿、蛋白尿。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-05-28 2850次

• 尿蛋白尿肌酐比值偏高怎么治療
  尿蛋白尿肌酐比值偏高，提示腎臟出現(xiàn)問(wèn)題，與之對(duì)應(yīng)的是24小時(shí)尿蛋白定量升高，在治療上建議進(jìn)一步查24小時(shí)尿蛋白定量、肝功能、腎功能、腎臟超聲等，明確是腎炎還是腎病綜合征，然后排除繼發(fā)性因素和遺傳性因素，如果是原發(fā)性的腎炎或腎病綜合征，首先使用ACEI或ARB類(lèi)藥物，然后酌情是否考慮可以服用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑治療，其次就是預(yù)防高血脂、預(yù)防血栓等并發(fā)癥的治療。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-18 6208次

• 血尿蛋白尿怎么回事
  血尿蛋白尿最常見(jiàn)的為腎小球腎炎，可見(jiàn)于急性腎小球腎炎、急進(jìn)性腎小球腎炎以及慢性腎小球腎炎，多數(shù)伴有水腫及高血壓。也可見(jiàn)于腎盂腎炎，包括急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎，均可導(dǎo)致血尿和蛋白尿，急性腎盂腎炎的血尿蛋白尿，經(jīng)抗感染治療后可消失，慢性腎盂腎炎多需長(zhǎng)期進(jìn)行監(jiān)測(cè)，給予對(duì)癥治療。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-17 2303次

• 尿微白蛋白尿肌酐高是怎么回事
  尿微白蛋白、尿肌酐高考慮是急性腎小球腎炎、間質(zhì)性腎炎、高血壓腎病、糖尿病腎病、腎衰竭等原因所致，具體原因要到醫(yī)院詳細(xì)檢查，積極配合醫(yī)生做針對(duì)性治療。1、急性腎小球腎炎：是因?yàn)槟I小球感染細(xì)菌所引起的急性泌尿系統(tǒng)疾病，會(huì)表現(xiàn)為尿頻、尿急等癥狀，不及時(shí)采取措施治療，會(huì)引發(fā)腎損害，導(dǎo)致相應(yīng)指標(biāo)升高。需要遵從
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-01-31 0次

• 尿蛋白肌酐高是怎么回事
  尿蛋白和肌酐的同時(shí)升高，往往是腎臟功能受損的明顯信號(hào)。這種情況可能由多種疾病引發(fā)，需要患者及時(shí)就醫(yī)，明確病因，并進(jìn)行針對(duì)性治療。一、尿蛋白肌酐高的主要原因包括：1、腎小球腎炎：腎小球?yàn)V過(guò)率受損，導(dǎo)致蛋白質(zhì)和肌酐無(wú)法正常排泄，從而在尿液中檢測(cè)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-04 0次