大腦內(nèi)部的導(dǎo)水管狹窄、膠質(zhì)增生和中隔形成,這三種病變都有可能會(huì)引起大腦導(dǎo)水管的阻塞,從而引發(fā)腦積水。先天性腦積水多表現(xiàn)為高壓力性腦積水,而高壓力性腦積水又多為慢性梗阻性腦積水,先天性交通性腦積水多會(huì)有腦炎及腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血的情況,梗阻性腦積水在一定情況下又會(huì)轉(zhuǎn)為交通性腦積水。
先天性腦積水是否需要開顱手術(shù)
病因
治療原則
先天性腦積水按病理情況,是不需要開顱手術(shù)的,腦積水的治療要根據(jù)檢查結(jié)果來決定,輕度的不影響身體健康,所以也就不用刻意治療,平時(shí)注意定期復(fù)查就可以,而如果腦積水嚴(yán)重到導(dǎo)致顱內(nèi)壓強(qiáng)增高,腦室持續(xù)增寬的話就需要進(jìn)行及時(shí)治療,如果是交通性腦積水,就需要做腦室腹腔分流手術(shù),如果是梗阻性腦積水,則可以通過做三腦室底造瘺手術(shù)來治療,而這兩者都是屬于微創(chuàng)手術(shù),不需要做開顱手術(shù)。
預(yù)防
先天性腦積水發(fā)病的原因到目前為止還是并不明確的,但大多數(shù)先天性疾病都有一定的遺傳因素,還有與懷孕期間母親接觸一些放射線、化學(xué)物質(zhì),或者口服一些流產(chǎn)藥物等有關(guān),也與病毒細(xì)菌的感染有關(guān),所以要預(yù)防先天性腦積水,在懷孕期間孕婦要避免飲酒吸煙,避免接觸化學(xué)物質(zhì)和放射線,另外避免口服藥物,同時(shí)在懷孕期間要按時(shí)的進(jìn)行產(chǎn)檢,觀察寶寶在腹腔中的狀況。
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先天性腦積水是否需要開顱手術(shù)先天性腦積水,是否需要開顱性手術(shù),這個(gè)情況也得跟,他的腦積水的類型有關(guān)系。先天性腦積水,如果是單純的側(cè)腦室,或腦室系統(tǒng)擴(kuò)大,里頭沒有畸形,沒有多囊,我們一般來說不用開顱,就用分流術(shù)鉆一個(gè)小眼,但是也就叫很微創(chuàng)的叫開顱術(shù),就很小。如果里頭合并著東西,有一些囊腫,多囊需要把它破開,都變成一個(gè)囊,恐怕要需要很微創(chuàng)的一個(gè)開顱,也可能用鏡,用鏡子也可能不用鏡子。如果他里頭有腫瘤,當(dāng)然要開顱,把腫瘤切除了。01:08
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先天性腦積水在臨床上,尤其是早產(chǎn)兒,還有極早產(chǎn)兒,發(fā)生腦積水的概率是有的,而且在臨床上,如果出現(xiàn)過窒息,還有顱內(nèi)出血等問題,是很容易出現(xiàn)腦積水的。腦積水屬于顱內(nèi)的病變,所以如果說處理不及時(shí),或者處理不當(dāng),是可以引起一些不可逆的改變的。目前來說,腦積水在我們臨床上接觸中,發(fā)病率有一定的趨勢(shì)的,主要就是一些早產(chǎn)兒。腦積水的治療分為多種,保守還有手術(shù),手術(shù)的具體方式,也是分為多類的。01:23
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先天性重度腦積水先天性腦積水是指在胚胎時(shí)期,胎兒就出現(xiàn)的腦積水,重度腦積水。說明腦室非常嚴(yán)重,一般對(duì)于腦的功能影響是非常大的,導(dǎo)致出現(xiàn)智力低下,也可以出現(xiàn)腦癱。所以如果目前仍然是懷孕期間,還沒有出生,需要進(jìn)行終止妊娠的,否則在出生以后對(duì)于孩子的影響是終身的。如果目前已經(jīng)出生了,就只能進(jìn)行治療了。重度腦積水需要先通過磁共振檢查來區(qū)分是原發(fā)性腦積水還是繼發(fā)性腦積水。如果檢查存在顱內(nèi)腫瘤或者囊腫,導(dǎo)致腦脊液的循環(huán)通路梗阻,需要通過手術(shù)將囊腫和腫瘤切除,而如果檢查沒有器質(zhì)性的病變,梗阻性腦積水可以做腦室置管分流手術(shù),交通性腦積水可以做腦室腹腔分流手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
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先天性腦積水病因先天性腦積水就是指在胚胎時(shí)期的胎兒,出現(xiàn)的腦積水,先天性腦積水,一方面與個(gè)人的腦發(fā)育有關(guān)系,與發(fā)育過程中基因異常有關(guān),另外也與懷孕期間母親飲酒,吸煙或者是接觸一些化學(xué)物質(zhì),放射線以及服用一些藥物,病毒感染,細(xì)菌感染等有關(guān),當(dāng)然具體的病因,就不好完全的確定,有可能是因?yàn)槎喾N因素共同的結(jié)果。而先天性腦積水,也存在輕重之分,通過彩超檢查就可以明確,如果檢查是輕度積水的話,那沒有必要擔(dān)心,有很多在懷孕后期可以自行吸收,并且即使是吸收不了,輕度腦積水也沒有什么明顯的影響,所以不用進(jìn)行治療,而如果是腦積水非常重,右側(cè)腦室的明顯增寬,那就非常嚴(yán)重了,這種情況建議還是盡快的終止妊娠。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
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先天性腦積水是否需要開顱手術(shù)先天性腦積水不需要開顱手術(shù)的,腦積水的治療要根據(jù)檢查的狀況,輕度的不需要治療,這不影響身體健康,平時(shí)注意定期復(fù)查就行了,而如果腦積水比較嚴(yán)重導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高,腦室持續(xù)增寬的話就需要處理了。如果是交通性腦積水的話,可以做腦室腹腔分流手術(shù),如果是梗阻性腦積水可以做三腦室底造瘺手術(shù),這兩者都是屬于微創(chuàng)手術(shù),不需要開顱,只需要鉆洞插管。
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孩子頭大是否先天性腦積水孩子頭大有可能是發(fā)育的問題。如果懷疑有腦積水的可能,可以做一下顱腦CT或顱腦磁共振檢查,可以明確診斷。先天性腦積水額部向前突出、眶頂受壓向下,雙眼球下視,眼球向下轉(zhuǎn),致鞏膜上部露白,前囟擴(kuò)大且張力增加,其他囟門也可擴(kuò)大,顱骨骨縫分離,頭皮靜脈擴(kuò)張。腦積水對(duì)孩子影響較大,要早期給予檢查明確,積極治療。
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先天性腦積水治療先天性腦積水是由于腦室梗阻、感染、創(chuàng)傷、發(fā)育異常等原因所引起的一種疾病,當(dāng)這些因素導(dǎo)致腦脊液生成過多或者吸收出現(xiàn)障礙時(shí),就會(huì)使過多的腦脊液積聚在腦室以及蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi),使腦室出現(xiàn)擴(kuò)大的情況,一般多是出現(xiàn)在2歲以下的嬰幼兒中?;純簳?huì)出現(xiàn)不明原因的哭鬧、異常的頭顱增大、嘔吐、頭皮靜脈怒張、斜視、復(fù)視等情況
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先天性腦積水的分類先天性腦積水又稱為嬰幼兒腦積水,是一種發(fā)生在胚胎期或者嬰幼兒期的疾病。先天性腦積水主要是由于腦脊液產(chǎn)生和吸收失去了平衡以及腦脊液循環(huán)受到了阻礙而導(dǎo)致的。當(dāng)腦室中的腦髓液過多時(shí),就會(huì)導(dǎo)致腦室出現(xiàn)擴(kuò)大的情況,顱腔會(huì)因?yàn)轱B縫還沒有閉合而出現(xiàn)代償性擴(kuò)大的情況,形成比較典型的顱腔以及眼部的體征表現(xiàn),還會(huì)損害到