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• 肝昏迷患者為什么會出現(xiàn)神志不清

  肝昏迷又稱為肝性腦病，它主要的發(fā)病機制，是氨中毒以及神經(jīng)遞質(zhì)的變化。氨中毒學(xué)說認為游離的氨對腦功能，是有多方面的影響的：第一個，干擾腦細胞的三羧酸循環(huán)，它使大腦的能量供應(yīng)不足。第二個，增加了大腦對中性氨基酸的攝取，它們對大腦功能有抑制的作用。第三個，谷氨酰胺合成增加以后，可以導(dǎo)致發(fā)生腦水腫。第四個，氨可以直接地干擾神經(jīng)的電活動。神經(jīng)遞質(zhì)的變化，主要是假性神經(jīng)遞質(zhì)以及抑制性神經(jīng)遞質(zhì)等等原因，它促進病情的發(fā)展，總之多種因素導(dǎo)致患者神志不清，這個臨床上需要足夠重視。

  

  01:14
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 2941次

• 肝性腦病清醒后就徹底好了嗎

  肝性腦病是由各種急慢性肝功能嚴重障礙，或者是門靜脈體靜脈分流異常，以代謝障礙為基礎(chǔ)的一種神經(jīng)精神癥狀。肝性腦病臨床上表現(xiàn)輕重不一，輕的可以表現(xiàn)為睡眠障礙、反應(yīng)遲鈍、性格改變，還可以出現(xiàn)嗜睡、定向力障礙、計算力障礙等等。嚴重的可以導(dǎo)致昏迷。肝性腦病能否恢復(fù)，關(guān)鍵取決于肝臟的恢復(fù)程度。對于急性和亞急性肝功能衰竭導(dǎo)致的肝性腦病，隨著肝功能的恢復(fù)，肝性腦病清除以后，就不會再出現(xiàn)。但是對于肝硬化晚期，還有慢加急性肝功能衰竭，當病人出現(xiàn)消化道出血，感染或者是攝食過量的蛋白質(zhì)飲食的時候，就可以誘發(fā)肝性腦病的反復(fù)的發(fā)生。所以肝性腦病清醒以后是否復(fù)發(fā)，主要取決于肝性腦病的原因，與肝功能恢復(fù)的程度。

  

  01:39
  尹洪竹 主任醫(yī)師河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

  2020-12-22 4909次

• ?預(yù)防便秘吃蔬菜就行了嗎
  吃蔬菜可以有效的改善便秘的癥狀發(fā)生，但是預(yù)防便秘單純靠吃蔬菜是不可能得到最好的療效，要想得到最好的改善便秘的效果，必須從幾方面入手：第一，也就是飲食，飲食要全面，因為形成糞便的主體是谷類，建議大家在多吃膳食纖維、豐富的蔬菜的同時，要吃一些小米、玉米，紅薯、糙米等谷類食物。除了膳食纖維外，還有淀粉經(jīng)過口腔的充分咀嚼，可幫助人體分泌各種消化酶保護腸道，促進營養(yǎng)的吸收。第二，多喝水，膳食纖維需要與水才能膨脹，然后才能起到潤腸通便的作用。第三，經(jīng)常性進行體育鍛煉，腸道蠕動能力太差的人，光靠吃纖維是不夠的，就是說吃了足夠的蔬菜，但是你沒有活動，腸胃的蠕動能力不是很好，照樣會形成便秘，所以建議做一些中等強度的有氧運動，包括快走、慢跑、跳繩等，可以加強腸胃蠕動，促進排便規(guī)律通暢。
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  武鵬飛 主治醫(yī)師山西省長治市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-01-15 1755次

• 治療焦慮癥吃藥就行了嗎？
  應(yīng)當說，治療焦慮癥主要的不是依靠藥物，相反要注意藥物應(yīng)用不當會產(chǎn)生藥物依賴性及一些副作用。藥物治療的意義在于緩解焦慮癥狀，為心理治療創(chuàng)造條件這對焦慮癥狀較嚴重的病人尤為重要。所以治療焦慮癥除了吃藥之外，更重要的是心理治療首先要給予解釋性治療，讓病人了解他所患疾病不會危及生命，也不會影響正常的生理功能，以減輕其精神壓力。在此基礎(chǔ)上再給予支持性心理治療，給他以安慰、鼓勵，將病人的注意力引向有益的活動中，還可采用其它一些方法，如最常用的松弛療法、精神分析法等都有一定效果。此外，鼓勵病人增強信心，堅定意志；家庭成員對病人多予諒解、關(guān)懷和支持，配合醫(yī)生的治療，這些都是很重要的。只有采用多種治療措施，綜合運用，才能取得良好效果。
  語音時長 1:33”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-08-08 10257次

• 痛風(fēng)患者只要檢查血尿酸就行了嗎
  痛風(fēng)的患者不單單是查血尿酸就可以，還要檢查腎功的情況，血尿酸是反映病情控制的最佳指標。通過觀察血尿酸來判斷是否需要繼續(xù)用藥，或者更換藥物。還要查尿常規(guī)和血壓，痛風(fēng)患者可以定期檢查血痛風(fēng)患者可以定期檢查血糖，血脂，心電圖。除此之外，要合理控制飲食，適當?shù)倪\動，多喝水，促進尿酸的排出。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-09 1501次

• 腦內(nèi)供血不足會神志不清醒嗎
  腦供血不足雖然早期不嚴重，但是腦供血不足一旦到了晚期，有可能會導(dǎo)致腦梗塞，腦血栓等疾病的出現(xiàn)，可以采用物理加中醫(yī)治療。注意多休息，加強營養(yǎng)，保持心情愉悅。早睡早起;適當鍛煉,如快走等，一定要吃早餐,吃飯清淡為好,不要油膩辛辣。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-23 1502次

• 黑色素瘤切除就行了嗎
  當然不是的，當然也要分情況。手術(shù)是治療黑色素瘤的方法之一，在治療黑色素上這個病變范圍在5厘米之內(nèi)，而且腫瘤的厚度和浸潤深度小于1厘米的時候可以進行手術(shù)切除。對于那些病灶范圍大而轉(zhuǎn)移的患者，在臨床上是不建議做根治性手術(shù)，因此對不能全切除的患者，更應(yīng)該強調(diào)綜合治療。放射治療適用于有轉(zhuǎn)移灶的患者和一些早期
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2021-12-08 1032次

• 克霉唑陰道片用一次就行了嗎
  克霉唑陰道片用一次如果癥狀消失這時候就可以，它一片是一個療程，必要的時候在四天以后在進行第二次療程就可以。克霉唑陰道片它是西藥，為抗真菌的藥物，臨床上常把它用于念珠菌性的外陰陰道炎，我們在用藥的時候要把外陰和雙手清洗干凈，然后在睡覺之前戴上指套，手套，將藥片放在陰道的深處，剛才已經(jīng)說了一次放一片就可
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 674次