肝昏迷又稱為肝性腦病,它主要的發(fā)病機(jī)制,是氨中毒以及神經(jīng)遞質(zhì)的變化。氨中毒學(xué)說認(rèn)為游離的氨對腦功能,是有多方面的影響的:
第一個,干擾腦細(xì)胞的三羧酸循環(huán),它使大腦的能量供應(yīng)不足。
第二個,增加了大腦對中性氨基酸的攝取,它們對大腦功能有抑制的作用。
第三個,谷氨酰胺合成增加以后,可以導(dǎo)致發(fā)生腦水腫。
第四個,氨可以直接地干擾神經(jīng)的電活動。
神經(jīng)遞質(zhì)的變化,主要是假性神經(jīng)遞質(zhì)以及抑制性神經(jīng)遞質(zhì)等等原因,它促進(jìn)病情的發(fā)展,總之多種因素導(dǎo)致患者神志不清,這個臨床上需要足夠重視。