急性胰腺炎是一種消化系統(tǒng)疾病,患者在發(fā)病時(shí)會(huì)出現(xiàn)劇烈的腹痛,這種疼痛是持續(xù)性的,疼痛部位在腹部的正中或者上部,通常是在吃飽飯以后或者是喝酒以后發(fā)作,在平躺的時(shí)候加重,彎腰可以減輕疼痛,給患者帶來(lái)了非常大的痛苦。在犯病初期,患者會(huì)有惡心和嘔吐的發(fā)生,多數(shù)的病人有發(fā)燒的癥狀出現(xiàn),病情嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)煩躁、面色蒼白、血壓下降,甚至出現(xiàn)休克和死亡的現(xiàn)象。因此,建議患者到醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療,以免病情加重。
急性胰腺炎的體癥
概述:
急性胰腺炎的病因:
急性胰腺炎最主要的原因就是暴飲暴食,暴飲暴食會(huì)影響腸道正?;顒?dòng),阻礙膽汁和胰液的正常引流,導(dǎo)致胰腺炎的發(fā)生。還有一些膽道疾病,或者感染、情緒變化或者一些藥物的影響都可能引起急性胰腺炎的發(fā)作。另外,經(jīng)常喝酒的人,長(zhǎng)期酗酒會(huì)導(dǎo)致胰腺功能受到傷害,抗感染的能力就會(huì)下降,導(dǎo)致急性胰腺炎的發(fā)生。除此之外,高血脂也可能會(huì)誘發(fā)該疾病,因此,要養(yǎng)成一個(gè)良好的生活習(xí)慣,這樣才能有一個(gè)好身體。
急性胰腺炎的治療 :
該疾病的治療首先是要進(jìn)行藥物治療,醫(yī)生會(huì)根據(jù)病因進(jìn)行治療,比如一些膽源性疾病,同時(shí)患者應(yīng)該戒酒,積極的治療胰腺炎?;颊邞?yīng)該做好飲食治療,要做到少食多餐,攝入高蛋白、高維生素和低脂的飲食,應(yīng)該控制糖尿病的發(fā)展。如果患者的病情無(wú)法控制,出現(xiàn)高燒的情況,應(yīng)該及時(shí)的采取手術(shù)治療。患者要積極的進(jìn)行治療。
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急性胰腺炎并發(fā)癥急性胰腺炎是一種比較起病突然和迅速的疾病,如果得不到及時(shí)有效的治療,就會(huì)產(chǎn)生各種并發(fā)癥,嚴(yán)重危害病人的生命和健康。急性胰腺炎的并發(fā)癥有哪些呢,首先局部并發(fā)癥有胰腺膿腫,一般在急性胰腺炎起病后,2到3周后出現(xiàn),其次是胰腺假性囊腫,多在起病后3到4周形成。另外全身并發(fā)癥,主要有急性呼吸衰竭、急性腎衰竭、心力衰竭、消化道出血、胰性腦病、敗血癥以及真菌感染和高血糖等并發(fā)癥。01:11
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急性胰腺炎的藥物急性胰腺炎治療,最主要的還是一個(gè)藥物的治療,藥物治療的話,我們選擇最主要的是一個(gè)抑制胰酶的分泌,包括生長(zhǎng)抑素或者是奧曲肽,這一類的藥物的治療,需要一個(gè),一般是我們選擇靜脈泵的治療,這樣的話能夠有效地維持,藥物的血液濃度。再就是我們可以選擇適當(dāng)?shù)慕o予抑酸藥物,包括奧美拉唑、泮托拉唑這類的藥物。我們說(shuō)抑酸胃酸了,也可以抑制胰酶的分泌,再就是我們根據(jù)這種病因不同,比如是膽源性的胰腺炎,合并這種膽道感染的,可能性比較大一些,可以給予適量的抗生素,抗感染治療,預(yù)防感染。同時(shí)我們需要一個(gè)大量的補(bǔ)液,包括糖、鹽,包括維持電解質(zhì)的平衡,給予一些氯化鉀、葡萄糖酸鈣,就是包括這些電解質(zhì)的一些維持。還有一些維生素的補(bǔ)充,這些輸液量的話,一般前三天的話都能維持在3000毫升甚至更多一些的液體,靜脈的輸注。對(duì)于高脂血癥所引起來(lái)的胰腺炎,我們也要注重這種,降低甘油三酯的水平,一般用一些非諾貝特類的,這些降甘油三酯的藥物的治療。02:14
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急性胰腺炎的體癥急性胰腺炎的體征最明顯的應(yīng)該就是腹痛,它的腹痛于中上腹呈持續(xù)性進(jìn)行性的加重,這也是它疼痛的一個(gè)特點(diǎn),而且患者會(huì)出現(xiàn)腹脹、不排氣、不排便,這也是胰腺炎胰腺自身消化產(chǎn)生的炎癥因子,使毒素造成的一個(gè)腸道的麻痹輕癱,另外有些人可能會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐,以臥位或者是屈膝位為主,這樣能緩解腹部的疼痛不適。另外大家要注意有可能有些病人非常嚴(yán)重,出現(xiàn)水腫,心率的變化等等這些情況,需要考慮有沒(méi)有重癥胰腺炎的可能。所以大家一定要明確胰腺炎有一個(gè)非常特征性的體征:就是進(jìn)行性持續(xù)性加重的一個(gè)腹部脹痛,吃任何抑酸藥物或者別的藥物都不能緩解,這樣我們多半就要考慮胰腺炎,但是大家一定要排除比如膽囊炎的發(fā)作以及膽囊結(jié)石,腎結(jié)石的發(fā)作,這樣子的疼痛也會(huì)比較明顯,但不會(huì)出現(xiàn)明顯的不排氣不排便的情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
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胰腺炎急性胰腺炎急性胰腺炎是胰酶在胰腺內(nèi)被激活發(fā)生自身消化的化學(xué)炎癥。有上腹痛和胰酶升高。常見(jiàn)的病因有膽道疾病特別是膽石癥、酗酒、暴飲暴食、外傷和手術(shù)等,其他各種病因較少見(jiàn)。未能找到病因稱之為特發(fā)性胰腺炎。臨床上分為輕型和重型,前者較多見(jiàn),占百分之八十左右,預(yù)后良好。后者少見(jiàn),但病情嚴(yán)重,可有器官功能衰竭或局部并發(fā)癥、壞死、膿腫、假性囊腫等,死亡率高。急性胰腺炎的主要表現(xiàn)有腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)燒、黃疸,嚴(yán)重會(huì)出現(xiàn)低血壓或休克的情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
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急性輕癥胰腺炎的癥狀輕癥急性胰腺炎的癥狀表現(xiàn):腹痛為輕癥急性胰腺炎的主要表現(xiàn)和首發(fā)癥狀,突然起病,程度輕重不一,可有陣發(fā)性加劇,不能為一般胃腸解痙藥緩解,進(jìn)食可加劇。疼痛部位多在中上腹,可向腰背部呈帶狀放射,取彎腰抱膝位可減輕疼痛。惡心、嘔吐及腹脹多在起病后出現(xiàn),發(fā)熱多數(shù)患者有中度以上發(fā)熱,持續(xù)3~5天。輕癥急性胰腺炎的癥狀多有輕重不等的脫水,低血鉀,嘔吐頻繁,可有代謝性堿中毒。
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急性胰腺炎急性胰腺炎,主要是由于暴飲暴食,飲酒引起的胰腺急性炎癥。病情來(lái)勢(shì)兇猛,死亡率高。急性胰腺炎可分為急性水腫型和急性出血壞死型胰腺炎兩種。急性水腫型可發(fā)展為急性出血壞死型,但部分出血壞死型在起病初期即發(fā)生出血及壞死。急性水腫型較多見(jiàn),病變可累及部分或整個(gè)胰腺,以尾部為多見(jiàn)。胰腺腫大,充血,水腫和炎癥細(xì)胞浸潤(rùn),可有輕微的局部壞死。急性出血壞死型相對(duì)較少,胰腺內(nèi)有灰白色或黃色斑塊兒的脂肪組織壞死,出血嚴(yán)重者,胰腺呈棕黑色,并伴有新鮮出血,壞死灶外周有炎癥細(xì)胞浸潤(rùn),常見(jiàn)靜脈炎和血栓,此外尚可有胰腺膿腫,假性囊腫等。
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急性胰腺炎的后遺癥急性胰腺炎的后遺癥取決于急性胰腺炎的種類,如果是輕癥的急性胰腺炎,經(jīng)過(guò)住院,內(nèi)科給予抑酸,抑制胰酶分泌,補(bǔ)液,禁食,胃腸減壓,抗炎等對(duì)癥支持治療后,一周內(nèi)多可以完全恢復(fù),不留任何后遺癥。但是,如果是重癥胰腺炎,則病情相當(dāng)兇險(xiǎn),預(yù)后差,病死率在30%~60%,經(jīng)過(guò)積極的搶救幸免于死者,多遺留不同程度的
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急性胰腺炎并發(fā)癥概述急性胰腺炎,是一種常見(jiàn)的胰腺炎癥性障礙,大多數(shù)是因?yàn)槟懙拦W?、酒精刺激、胰腺管的阻塞、胰腺癌、蛔蟲、胰腺管狹窄以及手術(shù)、外傷、藥物、感染等因素導(dǎo)致胰腺組織的自身消化,引起的一類以急性上腹部疼痛、淀粉酶升高為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。急性胰腺炎大多數(shù)癥狀很輕,具有自限性,1周左右可以痊愈,少部分出現(xiàn)壞