病人出現(xiàn)有胸腔積液情況，如果胸水過多，病人有胸悶，呼吸困難等癥狀，就要根據(jù)患者的病情放水治療。一般發(fā)生放胸水后，并發(fā)急性肺水腫是由于放水速度過快，放水過多導(dǎo)致的。因?yàn)樽陨硪呀?jīng)習(xí)慣了原有的胸腔壓力，突然大量減輕后，大量外周血液積聚肺部引起急性肺水腫。所以對年老體弱病人，還有有其他基礎(chǔ)疾病的病人，進(jìn)行胸腔放水時(shí)一定速度要慢，要慎重，放水量不宜過多，一般首次放水不能超過600毫升，并且注意觀察有無不適。
胸腔穿刺抽液引起急性肺水腫是由于
郭兮恒主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院呼吸內(nèi)科
2018-12-1215171次
概述：
相關(guān)知識
胸水分為漏出液和滲出液。漏出液一般都是由于肝臟疾病，心臟疾病等低蛋白血癥引起來的，如果病情有好轉(zhuǎn)，蛋白量上升，糾正低蛋白血癥，漏出液就會(huì)減少，被重新吸收。而滲出液就是由于炎癥，感染引起的。比如說細(xì)菌，病毒，真菌等進(jìn)入胸腔內(nèi)導(dǎo)致的，如果胸腔積液中有大量的滲出液，就要進(jìn)行抗感染治療。
常識
1.無論什么原因?qū)е碌幕颊叱霈F(xiàn)胸悶，呼吸困難，有基礎(chǔ)肺部疾病，或者有胸部外傷史的病人出現(xiàn)胸悶，氣短，呼吸困難等情況，都應(yīng)該進(jìn)行就診治療。
2.放胸水后病人要注意臥床休息，至少休息兩個(gè)小時(shí)后，才可以根據(jù)病情進(jìn)行活動(dòng)。
3.留置胸腔引流管的病人，注意引流袋每天更換。
以上內(nèi)容僅供參考
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急性肺水腫措施發(fā)生急性肺水腫的病人，我們會(huì)看到典型的癥狀，像極度的呼吸困難，端坐位呼吸，面色蒼白，口唇、指甲床發(fā)紺，大汗淋漓，陣發(fā)性咳嗽，咳大量白色和粉紅色泡沫樣痰，這樣我們就需要在第一時(shí)間，爭分奪秒地?fù)尵?。首先患者?yīng)保持一個(gè)坐位，或斜坡臥位，使雙腿下垂，減少回心血量；第二要及時(shí)讓患者吸上氧，幫助患者清理呼吸道分泌物，通暢氣道，吸氧，來糾正身體的一個(gè)低血氧狀態(tài)，還要同時(shí)開通靜脈通路。針對肺水腫應(yīng)用利尿劑，糖皮質(zhì)激素等藥物，還要觀察患者的血壓、血氧、呼吸、心率等生命體征的變化，積極應(yīng)用強(qiáng)心、擴(kuò)血管，還有減輕肺水腫的藥物。病人還應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，進(jìn)一步行各項(xiàng)檢查，查找引起肺水腫的病因，針對病因行有效的治療。
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趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-01-13 4672次
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肺水腫是由什么引起的肺水腫是指某些致病因素，導(dǎo)致肺內(nèi)組織液的生成和回流，平衡失調(diào)，使肺內(nèi)組織液在短時(shí)間內(nèi)，不能被肺淋巴管，和肺靜脈系統(tǒng)回吸收。使從肺毛細(xì)血管外滲，積聚在肺泡、肺間質(zhì)和細(xì)小支氣管內(nèi)，從而引起肺通氣與換氣功能，嚴(yán)重失調(diào)的一個(gè)疾病。發(fā)生急性肺水腫是一個(gè)嚴(yán)重類型，應(yīng)及早地就醫(yī)，按病因解剖分型來說，可分為心源性肺水腫，和非心源性肺水腫。心源性肺水腫，往往是由高血壓性心臟病，冠心病、風(fēng)濕性瓣膜疾病等引起，也可由心肌炎、心肌病、先天性心臟病，和嚴(yán)重的快速心律失常等引起。而非心源性肺水腫，往往可以由肺內(nèi)的感染，吸入有害氣體、溺水、氧中毒、低蛋白血癥等引起。
01:37
趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-01-13 3347次
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冠心病引起急性肺水腫冠心病癥狀比較嚴(yán)重，經(jīng)常反復(fù)發(fā)生心絞痛或者導(dǎo)致心肌梗死，最終可以出現(xiàn)急性肺水腫，心臟因疾病過勞，排泄功能障礙以致排血量不能滿足器官及組織代謝的需要。主要癥狀是呼吸困難，喘息，水腫等，心力衰竭可分為左心衰和右心衰。左心衰主要表現(xiàn)為疲乏、怠倦、呼吸困難。初期為勞力性呼吸困難，最終演變?yōu)樾菹r(shí)呼吸困難，呈現(xiàn)端坐呼吸。陣發(fā)性呼吸困難可能是左心衰的典型表現(xiàn)，多于熟睡之中發(fā)作，有胸悶，氣急，咳嗽，哮鳴，特別嚴(yán)重的可表現(xiàn)急性肺水腫，表現(xiàn)為劇烈的氣促，端坐呼吸，極度焦慮，后可吐紅色的泡沫痰，紫紺等肺部瘀血等癥狀。語音時(shí)長 1:17”
高秋
副主任醫(yī)師宜興市人民醫(yī)院
2018-09-17 1525次
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胸腔穿刺抽液術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)胸腔穿刺抽液術(shù)在臨床中經(jīng)常遇到，是一個(gè)比較常見的操作，具有一定的風(fēng)險(xiǎn)，風(fēng)險(xiǎn)有以下幾方面：第一、穿刺之前需要行局部的麻醉，一般用利多卡因，患者可能會(huì)對麻醉藥過敏，嚴(yán)重者出現(xiàn)過敏性的休克。第二、穿刺需要從肋骨中間通過，一般選擇下一肋骨的上緣，有可能會(huì)傷及血管神經(jīng)，出現(xiàn)放射性的疼痛以及血管破裂出血，傷及大的血管可能會(huì)出現(xiàn)大咯血，嚴(yán)重者需要外科手術(shù)止血。第三、穿刺不成功，部分患者積液比較少或者是時(shí)間比較久，比較黏稠，存在分割導(dǎo)致穿刺不成功。第四、穿刺部位出現(xiàn)紅腫、感染、疼痛、出血等情況。第五、穿刺成功之后引流管出現(xiàn)阻塞需要再次穿刺。第六、患者出現(xiàn)胸膜反應(yīng)和復(fù)張性肺水腫，復(fù)張性肺水腫出現(xiàn)多是因?yàn)榇嬖跁r(shí)間比較久肺臟受壓迫。如果過多、過快的引流胸腔積液可出現(xiàn)胸悶、氣喘加重，胸膜反應(yīng)表現(xiàn)為胸悶、氣喘加重、咳嗽頻繁、面色蒼白、低血壓、休克，需要緊急的給予吸氧停止操作，必要時(shí)給予皮下注射腎上腺素。第七、患者可出現(xiàn)血壓升高、心率增快，尤其是存在基礎(chǔ)疾病的患者，其他還可能出現(xiàn)一些意想不到的情況。語音時(shí)長 2:20”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
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胸腔積液引起肺水腫怎么做胸腔積液引起肺水腫的患者應(yīng)該盡早的到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查，以治療胸腔積液為主，可以先做一個(gè)全面的檢查，檢查出因其胸腔積液的原因，以后對因治療，對癥治療才能起到最佳的治療效果，患者要放平自己的心態(tài)，正確的看待疾病。
張奇
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
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急性肺水腫表現(xiàn)根據(jù)急性肺水腫的發(fā)展和發(fā)生過程，主要分為肺間質(zhì)水腫期和肺泡水腫期。肺間質(zhì)水腫期的表現(xiàn)，主要有病人常感到恐懼，胸悶，咳嗽，又呼吸困難，面色蒼白，呼吸急促，心動(dòng)過速，血壓升高，可聞及哮鳴音。肺泡水腫期病人的面色更加蒼白，更覺得呼吸困難，出冷汗，口唇更加蒼白，涌出大量粉紅色泡沫痰，全麻的病人可表現(xiàn)為呼吸道的阻力增加和發(fā)紺，經(jīng)氣管導(dǎo)管噴出大量的粉紅色的泡沫痰，這個(gè)時(shí)候聽診雙肺，雙肺布滿了濕啰音，同時(shí)血壓開始下降。
孟憲華
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
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胸腔穿刺抽液術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)胸腔穿刺抽液術(shù)在臨床中經(jīng)常遇到，是一個(gè)比較常見的操作，具有一定的風(fēng)險(xiǎn)，風(fēng)險(xiǎn)有以下幾方面：第一、穿刺之前需要行局部的麻醉，一般用利多卡因，患者可能會(huì)對麻醉藥過敏，嚴(yán)重者出現(xiàn)過敏性的休克。第二、穿刺需要從肋骨中間通過，一般選擇下一肋骨的上緣，有可能會(huì)傷及血管神經(jīng)，出現(xiàn)放射性的疼痛以及血管破裂出血，傷及大
蘇遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
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急性肺水腫大多數(shù)急性肺水腫都是由于吃的特別撐、情緒波動(dòng)比較大、還有過度的勞累、急性感染引起的。肺水腫是由肺部血管和組織之間的液體交換功能障礙引起的肺水含量的增加。肺水腫臨床常見于急性左心衰竭，心肌梗塞和高血壓等。其他如吸入性有毒氣體和休克可導(dǎo)致肺水腫。在3000米以上的高原，過度運(yùn)動(dòng)或勞動(dòng)等誘發(fā)因素，它還可引
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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