問胸腔積液引起肺水腫怎么做
病情描述:
胸腔積液引起肺水腫怎么做
答醫(yī)生回答
病情分析:
胸腔積液引起肺水腫的患者應(yīng)該盡早的到醫(yī)院進行相關(guān)的檢查,以治療胸腔積液為主,可以先做一個全面的檢查,檢查出因其胸腔積液的原因,以后對因治療,對癥治療才能起到最佳的治療效果,患者要放平自己的心態(tài),正確的看待疾病。
意見建議:
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胸腔積液什么引起的胸腔積液在我們?nèi)粘I钪校前l(fā)病率較高的一種疾病,因為這種疾病對人體的危害是非常大的,患者會感到胸悶,經(jīng)常會覺得呼吸困難,嚴重的話還會感到胸部疼痛,出現(xiàn)心悸,如果得不到有效治療,可能會導(dǎo)致心力衰竭。胸腔積液的原因,按照病因分類,我們分為以下幾點:1、感染性胸腔積液,這類較為常見,包括細菌(結(jié)核菌最多見)、真菌、寄生蟲,支原體和病毒等致病菌引起的,如結(jié)核性滲出性胸膜炎、結(jié)核性膿胸、非特異性膿胸、胸膜放線菌病、胸膜白色念珠菌病、胸膜阿米巴病、肺吸蟲性胸膜炎等。2、惡性胸腔積液,可為胸膜本身(原發(fā)性)或其他部位,惡性腫瘤的胸膜轉(zhuǎn)移(繼發(fā)性),最常見的轉(zhuǎn)移癌來自肺癌、乳癌、卵巢癌、胃癌和淋巴瘤等,原發(fā)性胸膜惡性腫瘤為胸膜間皮瘤。3、結(jié)締組織疾病與變態(tài)反應(yīng)性疾病,結(jié)締組織病中如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性硬皮病、皮肌炎等可伴有胸腔積液,還有嗜酸性粒細胞增多性胸膜炎,心肌梗死后綜合征等。4、其他原因如膽固醇性胸膜炎、乳縻性胸腔積液,血胸與血氣胸等。02:17
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肺水腫怎么緩解在我們接診急性肺水腫的患者時,一定要第一時間展開救治,首先要讓患者保持一個坐位,或者是斜坡臥位,雙下肢下垂,減少回心血量。第二要幫助患者及時清除,呼吸道的分泌物,及時有效地吸氧,改善低血氧的一個狀態(tài)。第三要及時開通靜脈通路,及時用上藥,像應(yīng)用利尿劑,能減少血容量,應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,可以減輕肺水腫的癥狀。還要針對患者生命體征的變化,及時應(yīng)用強心、平喘、擴血管、升壓等藥物,還要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,針對病因行檢查,比如像查血常規(guī)、血氣分析、肝腎功能、凝血功能、心電圖、胸部X光片,或胸部CT等檢查,針對病因,進行下一步有效的治療。01:30
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肺水腫能引起胸腔積液嗎肺水腫是可以引起胸腔積液的,而且引起胸腔積液的量通常是根據(jù)肺水腫的嚴重程度來定。肺水腫引起的胸腔積液通常是如果肺部有感染,胸腔積液都是炎性的,肺水腫的引起的胸腔積液也是要做胸腔穿刺閉式引流,因為胸腔穿刺閉式引流可以持續(xù)的將胸腔積液引流到體外,以減輕肺組織的受壓。本身胸腔積液會引起肺的膨隆不全,做胸腔穿刺閉式引流術(shù)后,可以持續(xù)使肺組織得到體積的恢復(fù),繼而會有功能的恢復(fù)。所以胸腔積液應(yīng)該在胸腔閉式引流術(shù)后,持續(xù)的進行引流,然后對引流管要進行妥善的固定,防止栓塞的脫落。語音時長 01:05”
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肺水腫與胸腔積液肺水腫與胸腔積液是不同的疾病。肺水腫是多種原因引起的肺內(nèi)大量組織液積聚,在肺泡、肺間質(zhì)和細小支氣管內(nèi)造成肺通氣與換氣功能障礙的疾病,該病的主要見于左心衰竭、病毒和細菌性肺炎、放射性肺炎、過敏性肺泡炎、尿毒癥、肝病、腎病、急性呼吸窘迫綜合征、肺栓塞等。而胸腔積液主要是由于多種原因?qū)е碌男厍粌?nèi)液體積聚,常見的病因有充血性心力衰竭、肝硬化、腎病綜合征、肺癌、胸膜間皮瘤、肺炎、風(fēng)濕免疫性疾病、血液病等。語音時長 01:20”
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肺水腫與胸腔積液有聯(lián)系嗎這是兩種完全不同的疾病,肺水腫是起源于非組織的一種疾病,而胸腔積液原因很多,有胸腔自身病變引起,也可以由胸腔之外的病變引起。肺水腫的病理改變是肺泡組織間液明顯增多,氣體交換功能障礙,而胸腔積液是胸膜腔中液體含量增加,積水的位置也不一樣。
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胸腔積液手術(shù)怎么做病情分析:胸腔積液的手術(shù)方式是胸腔閉式引流術(shù)。其操作流程,第一步是設(shè)置病人體位,病人取半臥位。第二步是選擇切開位置,一般選擇腋中線第六肋間。第三步是麻醉,使用局部侵潤麻醉。第四步是切開,逐步開放肋間隙,將引流管置入胸腔,縫合切口,固定引流管。意見建議:建議嚴格掌握胸腔閉式引流術(shù)的適應(yīng)癥。多數(shù)胸腔積液不需要進行手術(shù)治療,通過保守治療,如靜脈輸注藥物等都可以治愈。
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胸腔積液怎么引起的引起胸腔積液的原因有很多,最常見的就是患者的胸腔受過外傷以后,或者是進行了胸腔的手術(shù)以后,可能會形成胸腔積液;其次也可能是由于感染性的因素所引起的,比如常見的肺炎或者一些特殊的感染,如結(jié)核分枝桿菌感染造成的肺結(jié)核或者結(jié)核性的胸膜炎等;此外,腫瘤性的疾病也可引起胸腔積液,如胸膜類的腫瘤、肺組織的腫瘤等
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胸腔穿刺抽液引起急性肺水腫是由于病人出現(xiàn)有胸腔積液情況,如果胸水過多,病人有胸悶,呼吸困難等癥狀,就要根據(jù)患者的病情放水治療。一般發(fā)生放胸水后,并發(fā)急性肺水腫是由于放水速度過快,放水過多導(dǎo)致的。因為自身已經(jīng)習(xí)慣了原有的胸腔壓力,突然大量減輕后,大量外周血液積聚肺部引起急性肺水腫。所以對年老體弱病人,還有有其他基礎(chǔ)疾病的病人,進行胸