急性硬腦膜下血腫的臨床表現(xiàn)因?yàn)樵缙谕砥诤突颊邆€(gè)人情況的不同可區(qū)分為以下幾幾種臨床癥狀:
在損傷后早期,由于腦功能區(qū)的損傷和血腫的壓迫,可以產(chǎn)生神經(jīng)系統(tǒng)的局灶性體征,例如:中樞性面癱和偏癱、失語(yǔ)癥、癲癇;當(dāng)小腦切口發(fā)生時(shí),受影響的瞳孔出現(xiàn)大的眼球固定分散,對(duì)側(cè)肢體麻痹,治療不及時(shí)或無(wú)效,可迅速惡化雙側(cè)瞳孔擴(kuò)張、至皮質(zhì)僵硬和病理性呼吸,進(jìn)入瀕危狀態(tài)。急性顱內(nèi)血腫常見于由于對(duì)側(cè)損傷減慢引起的硬膜下血腫。單純性急性硬膜下血腫常有中度清醒期,病情進(jìn)展相對(duì)緩慢,局部損害體征少見,顱內(nèi)壓增高,小腦切口外觀類似復(fù)合硬膜下血腫。如果在觀察過程中有新的跡象,早期的損傷跡象或原始陽(yáng)性體征明顯更差,應(yīng)考慮繼發(fā)性顱內(nèi)血腫的可能性。