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• 急性腎功能衰竭少尿無尿期的表現(xiàn)

  急性腎功能衰竭，發(fā)生少尿或者無尿這種癥狀的話，患者一般表現(xiàn)就是尿量減少，一般我們專業(yè)上說，如果一個患者，他24小時(shí)以內(nèi)的尿量，如果小于400的話，就可以斷定是一個少尿期，如果說24小時(shí)以內(nèi)的尿量，只有不到100毫升，基本上可以判斷這個患者是無尿的。如果出現(xiàn)這種癥狀的話，就要注意更進(jìn)一步的檢查，或者明確原因，要及時(shí)的找醫(yī)生就診，做一些處理。因?yàn)榧毙阅I衰，如果你體內(nèi)的水排不出去，對你的心功能、肺功能，還有一些其他重要器官的功能都會有影響。所以這種情況出現(xiàn)的話，就建議到醫(yī)院及時(shí)就診，醫(yī)生可能會給你安排做透析的一些處理。

  

  01:17
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-10-23 13130次

• 診斷急性腎功能衰竭最可靠的指標(biāo)

  我們臨床上診斷腎功能衰竭的一個最準(zhǔn)確的指標(biāo)，一個是通過患者的這個尿液的尿量的觀察變化，就是一般如果患者出現(xiàn)少尿或者無尿的時(shí)候，我們這個指標(biāo)也是比較客觀的，就是說你24小時(shí)以內(nèi)，如果尿量少于400毫升，或者說是24小時(shí)尿量，小于100毫升，或者在100毫升以下的時(shí)候，我們基本上就斷定，這個病人是少尿或者無尿了，這是一個比較客觀的指標(biāo)，當(dāng)然還有一個更客觀的指標(biāo)，就是我們血液的血肌酐的水平，如果說這個患者的血肌酐水平高于737μmol/L的時(shí)候的話，我們就可以判斷這個患者的腎功能，肯定是出現(xiàn)一個衰竭的問題了，當(dāng)然這種衰竭的話，我們要根據(jù)患者病情的進(jìn)展，或者說它發(fā)生的一個原因，做一個明確，所以說我們在判斷這個患者腎衰的同時(shí)，還要對患者這個腎功能衰竭的原因，還有病程做一個了解，如果說他是一個突然發(fā)生的肌酐急劇升高的時(shí)候，我們就可以診斷它是一個急性的腎衰，通過尿量，通過它血肌酐的水平，做一個明確的診斷。

  

  01:30
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-10-23 9576次

• 急性腎功能衰竭多尿期開始的指標(biāo)
  多尿期及當(dāng)病人每日尿量增至四百毫升以上時(shí)，稱為多尿期，本期約經(jīng)過兩周尿量逐日增多，在每日尿量達(dá)到五百毫升后，量增多的速度加快，經(jīng)五到七天達(dá)到多尿高峰，每日可達(dá)到兩千毫升。在多尿早期，腎單位尚未完全恢復(fù)，正常不能盡量排出，血中氮質(zhì)廢物，鉀和磷，病人仍未脫離危險(xiǎn)期，在尿量達(dá)到高峰時(shí)，應(yīng)當(dāng)警惕水和電解質(zhì)的紊亂，需要密切地進(jìn)行觀察和監(jiān)護(hù)，同時(shí)定期進(jìn)行化驗(yàn)電解質(zhì)，進(jìn)行詳細(xì)的檢查，定期進(jìn)行復(fù)查。
  語音時(shí)長 1:14”
  馮瑛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-08-19 2058次

• 急性腎功能衰竭多尿期
  多尿期是急性腎功能衰竭的一個階段，是表明腎功能恢復(fù)的一個標(biāo)志，在多尿期，每天的尿量要達(dá)到四百毫升以上，甚至可以達(dá)到3000到4000，24小時(shí)的總尿量。在這個時(shí)期，一定要注意保持液體平衡，由于這個時(shí)候腎小管對尿液的濃縮稀釋功能障礙，所以這時(shí)候一定要保證足夠的液體攝入量，保證每天的液體進(jìn)出平衡。同時(shí)要注意電解質(zhì)紊亂，因?yàn)檫@時(shí)候腎小管功能沒有恢復(fù)，不能對經(jīng)過腎臟過濾出去的原尿中的鈉離子、鉀離子、鈣離子等，根據(jù)機(jī)體的需要進(jìn)行有效的調(diào)節(jié)，這個時(shí)候一定要注意監(jiān)測離子紊亂，保持液體平衡，以防止發(fā)生二次腎損傷。
  語音時(shí)長 1:16”
  郝建兵 主治醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-07-11 15700次

• 急性腎功能衰竭多尿期的表現(xiàn)
  急性腎功能衰竭多尿期，患者腎小管細(xì)胞再生修復(fù)，腎小球?yàn)V過率逐漸恢復(fù)正常。表現(xiàn)為進(jìn)行性尿量增加，是腎功能開始恢復(fù)的一個標(biāo)志。同時(shí)血清肌酐逐漸下降，但肌酐下降比尿量增多滯后數(shù)天。多尿期早期腎臟仍不能充分排除血中氮質(zhì)廢物、鉀、磷等，此時(shí)仍可發(fā)生高鉀血癥。持續(xù)多尿則可發(fā)生低鉀血癥、失水和低鈉血癥。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-11-13 4403次

• 急性腎功能衰竭多尿期的發(fā)病機(jī)制是什么
  1.灌注量增加，腎小球的濾過功能逐漸恢復(fù)。 2.壞死的腎小管再生和修復(fù)，并開始具有泌尿功能，但新生的腎小管上皮細(xì)胞對鈉水的重吸收能力較差，原尿不能被濃縮。多尿的原因，主要是腎小管的損壞造成，在尿液的生成過程中，首先，血液里大部分液體和小分子物質(zhì)，一起在腎小球?yàn)V過作用下析出，腎小管對水分沒有重吸收，直接流走，流量增加。 3.間質(zhì)水腫消退，損壞的腎小管重新增加了泌尿的功能，腎小球?yàn)V過增加，尿流中溶質(zhì)被腎小管重吸收，導(dǎo)致滲透性利尿。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-11-17 2003次

• 急性腎功能衰竭多尿期多尿的原因
  主要癥狀尿次數(shù)增多而每次尿量正常，因而全日總尿量增多，見于糖尿病，尿崩癥，急性腎功能衰竭多尿等。排尿次數(shù)增多而每次尿量減少或僅有尿意并無尿液排出，見于膀胱和尿道受刺激，膀胱后尿道炎癥，膀胱結(jié)核和結(jié)石。其中膀胱結(jié)核時(shí)尿頻持續(xù)時(shí)間特別長，膀胱容量減少見于膀胱內(nèi)占位性病變，結(jié)核性攣縮膀胱或者妊娠，子宮肌瘤
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-14 143次

• 急性腎功能衰竭多尿期的補(bǔ)液
  急性腎功能衰竭多尿期的時(shí)候，24小時(shí)尿量超過2500毫升，治療重點(diǎn)認(rèn)為維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡，控制氮質(zhì)血癥，治療原發(fā)疾病和防止各種并發(fā)癥。部分急性腎功能衰竭病例多尿期持續(xù)的時(shí)間較長，每日尿量在4000毫升以上，液體的補(bǔ)入量一般為尿量的三分之一到三分之二即可，其中一半補(bǔ)充的是生理鹽水，而另一半用5%
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 483次