問急性腎功能衰竭多尿期的發(fā)病機制是什么
病情描述:
急性腎功能衰竭多尿期的發(fā)病機制是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
1.灌注量增加,腎小球的濾過功能逐漸恢復。
2.壞死的腎小管再生和修復,并開始具有泌尿功能,但新生的腎小管上皮細胞對鈉水的重吸收能力較差,原尿不能被濃縮。多尿的原因,主要是腎小管的損壞造成,在尿液的生成過程中,首先,血液里大部分液體和小分子物質,一起在腎小球濾過作用下析出,腎小管對水分沒有重吸收,直接流走,流量增加。
3.間質水腫消退,損壞的腎小管重新增加了泌尿的功能,腎小球濾過增加,尿流中溶質被腎小管重吸收,導致滲透性利尿。
意見建議:
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急性腎功能衰竭少尿無尿期的表現(xiàn)急性腎功能衰竭,發(fā)生少尿或者無尿這種癥狀的話,患者一般表現(xiàn)就是尿量減少,一般我們專業(yè)上說,如果一個患者,他24小時以內的尿量,如果小于400的話,就可以斷定是一個少尿期,如果說24小時以內的尿量,只有不到100毫升,基本上可以判斷這個患者是無尿的。如果出現(xiàn)這種癥狀的話,就要注意更進一步的檢查,或者明確原因,要及時的找醫(yī)生就診,做一些處理。因為急性腎衰,如果你體內的水排不出去,對你的心功能、肺功能,還有一些其他重要器官的功能都會有影響。所以這種情況出現(xiàn)的話,就建議到醫(yī)院及時就診,醫(yī)生可能會給你安排做透析的一些處理。01:17
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急性腎功能衰竭的原因急性腎功能衰竭的原因,可以分很多種。但是比較常見的原因,可能就是因為腎臟的本身的疾病,導致腎功能的衰竭,比較常見的原因,比如患者用一些特殊的藥物,對腎臟有損害的,可能會導致腎衰。還有就是,比如患者既往,可能就是有特殊的疾病,比如他有出血熱。還有一些休克,或者其他的危重疾病,導致患者的其他器官功能發(fā)生異常,比如發(fā)生心衰,心衰以后,可能患者就發(fā)生休克。休克以后腎臟一缺血,就可能發(fā)生急性的腎衰。所以急性腎衰,這種情況下,一般都是合并在其他疾病,同時伴發(fā)腎功能的問題。當然也有一些其他的原因,引起的腎衰,比如患者可能本身,就是慢性的腎功能不全的病人,可能得了腎炎,或者腎病得了有10年以上,可能發(fā)展到一定程度,可能突然某一天一個什么原因,就導致他癥狀加重,出現(xiàn)合并,出現(xiàn)急性的腎功能衰竭。如果出現(xiàn)這種情況,就需要到醫(yī)院做及時的就診,做化驗或者診斷,然后做醫(yī)療上的處理,比如透析,或者其他的辦法治療。01:44
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急性腎功能衰竭多尿期發(fā)生機制急性腎衰竭是因為某種原因導致腎功能在短期內急劇的惡化,它會有幾個時期,比如一開始會進入少尿期,之后的進入多尿期,后期還會有恢復期等等這樣的一些時期。在少尿期的狀態(tài)下,身體內積蓄了比較多的水分,因為患者吃喝進去的水分,包括醫(yī)生可能會給患者輸液,進去的水分積聚在體內,一直沒有排泄出來。當進入腎小管一個修復的時期以后,腎小管開始通暢,這個時候身體內多余的水分會從腎臟內排泄出去,會發(fā)生患者尿量明顯增多的現(xiàn)象。這個階段的時候,先前患者可能存在的浮腫也開始逐漸的減退,患者的腎小管里積聚的一些管型也陸陸續(xù)續(xù)從尿液中排泄出去。這個時期的患者需要注意容易發(fā)生電解質紊亂,因為尿量非常的多,可能會帶走很多的電解質,比如鈉、鉀、氯等,造成低鉀血癥、低鈉血癥,所以這個階段也是需要密切監(jiān)測患者的腎功能和電解質的。語音時長 1:41”
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急性腎功能衰竭多尿期多尿期是急性腎功能衰竭的一個階段,是表明腎功能恢復的一個標志,在多尿期,每天的尿量要達到四百毫升以上,甚至可以達到3000到4000,24小時的總尿量。在這個時期,一定要注意保持液體平衡,由于這個時候腎小管對尿液的濃縮稀釋功能障礙,所以這時候一定要保證足夠的液體攝入量,保證每天的液體進出平衡。同時要注意電解質紊亂,因為這時候腎小管功能沒有恢復,不能對經(jīng)過腎臟過濾出去的原尿中的鈉離子、鉀離子、鈣離子等,根據(jù)機體的需要進行有效的調節(jié),這個時候一定要注意監(jiān)測離子紊亂,保持液體平衡,以防止發(fā)生二次腎損傷。語音時長 1:16”
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急性腎功能衰竭多尿期發(fā)生機制是什么1.腎灌注量增加,腎小球濾過功能逐漸恢復。 2.壞死的腎小管再生和修復,并開始具有泌尿功能,但新生腎小管上皮細胞對鈉、水的重吸收能力較差,原尿不能被濃縮。 3.腎間質水腫消退,被阻塞的腎小管再通,增加泌尿功能。 4.腎小球濾過增加,尿液中溶質來不及被腎小管重吸收,引起滲透性利尿。
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少尿型急性腎功能衰竭發(fā)病機制是什么急性腎功能衰竭,出現(xiàn)少尿或無尿的的機制與gfr減少原料由壞死的腎小管漏回監(jiān)制以及腎小管阻塞等因素有關,當原料通過受損的腎小管,由于腎小管上皮重吸收水和鈉的功能障礙,故尿比重低,尿滲透壓低于350,尿鈉含量高于40。由于腎小球濾過功能障礙和腎小管上皮壞死脫落,尿中含有蛋白紅白細胞各種管型,這些改變與功能性急性腎功能衰竭時的尿液變化有明顯差別。
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急性腎功能衰竭少尿的發(fā)病機制急性腎功能衰竭,一般都是因為有低血壓,或者缺血,或者是由腎毒性的因素引起的。它的主要的發(fā)病機制主要就是因為缺血、缺氧導致了腎小球還有腎小管的損害。在機體缺血的情況下,腎內的血流量會減少。如果腎內血流量減少的話,會導致腎臟內交感神經(jīng)過度的興奮,分泌的腎素血管緊張素系統(tǒng)會興奮,釋放的前列腺素這些舒張血管
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簡述急性腎功能衰竭多尿的機制急性腎功能衰竭出現(xiàn)多尿,一般都是因為腎臟的功能在恢復,腎小管兒的上皮細胞再生修復,然后腎小管兒恢復了完整,腎小球的濾過率也逐漸恢復到正?;蛘呤墙咏5姆秶?。一般經(jīng)過對癥治療以后,如果出現(xiàn)多尿提示咱們腎臟的功能是在一個恢復期,一般這一期小便量會明顯的增多,主要就是因為腎小球濾過率恢復到正常,還有就是