并非所有的胃穿孔患者均需要進(jìn)行外科手術(shù)治療,例如對(duì)于部分空腹?fàn)顟B(tài)下發(fā)生胃穿孔的患者,如果患者一般情況良好,沒(méi)有明顯的腹膜刺激征,這種情況下可以考慮繼續(xù)的予以保守觀察。但是需要禁食水、胃腸減壓,及時(shí)的抽血復(fù)查血常規(guī)、肝功能、腎功能,以及必要時(shí)進(jìn)行全腹部的平掃檢查。在5-7天之后,如果患者一般情況良好,腹膜刺激征消失,可以考慮試飲水,拔除胃管。
但是,對(duì)于大部分患者,如果在飽食狀態(tài)下發(fā)生胃部的穿孔,這種情況下都需要考慮進(jìn)行外科手術(shù)予以疾病的治療。在手術(shù)過(guò)程當(dāng)中,進(jìn)行穿孔部位的修補(bǔ),或者是考慮進(jìn)行畢Ⅱ式的胃大部切除手術(shù)。