問胃穿孔必須手術(shù)嗎
病情描述:
胃穿孔必須手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
胃穿孔并非一定需要手術(shù)治療,如果是空腹的穿孔,可以試驗性地進行保守治療,積極的抑制胃酸分泌,采用西咪替丁或雷尼替丁,也可以使用質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑治療,持續(xù)性的胃腸減壓,治療期間一定要禁食水,同時要積極的抗炎補液營養(yǎng)支持治療。
意見建議:
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胃穿孔手術(shù)后有疤痕嗎皮膚上的瘢痕,肯定就會根據(jù),您當時胃穿孔的時候,因為大部分胃穿孔是個急診手術(shù)。急診手術(shù),大夫給您切口開在哪、開多長,會關(guān)系到最終瘢痕的情況。大部分的人順利恢復(fù),又不是瘢痕體質(zhì)的話,這個瘢痕也就跟一個,我們平常腹部手術(shù)的瘢痕一樣。如果想要它改善,其實半年之內(nèi),激光治療是一個比較好的策略。因為大家現(xiàn)在,還是比較推崇瘢痕的修復(fù),早期的激光治療,會盡可能地讓瘢痕無痕化,但是急診手術(shù),有的時候不一定那么理想,因為急診手術(shù)經(jīng)常開得很急,切口也比較長,也相對明顯一些。所以早期的治療,對于瘢痕,最終恢復(fù)到比較好看的樣子,是有幫助的。但萬一您是瘢痕體質(zhì),那它就不一樣了,它會有增生,或者是瘢痕疙瘩的表現(xiàn),那該怎么治療,就要根據(jù)情況來進行下一步的,病理性瘢痕治療策略的設(shè)計了。01:29
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胃穿孔手術(shù)多少天能出院一般胃穿孔修補術(shù)后的患者大約7~14天就可以出院,回家以后要注意休息。但是具體出院時間也因人而異,根據(jù)病人病情的嚴重程度有可能需要延長住院時間,另外還跟患者的年齡、有沒有基礎(chǔ)病都有關(guān)系。如果穿孔發(fā)現(xiàn)的比較晚,腹腔感染比較嚴重,還引起了其他器官的功能障礙,病情就比較復(fù)雜,需要多科室聯(lián)合救治,甚至有的時候需要進入重癥監(jiān)護室,出院時間就更不好判斷了。及時發(fā)現(xiàn),也及時進行了穿孔手術(shù)的患者一般會在1~2周內(nèi)出院,出院之后還要注意飲食清淡、易消化,不能進食油膩食物,避免辛辣刺激食物。另外不能吸煙,不能喝酒,而且一日三餐要按時按量,還不能暴飲暴食,同時還要給相關(guān)藥物保護胃黏膜。01:41
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胃穿孔必須手術(shù)嗎并非所有的胃穿孔患者均需要進行外科手術(shù)治療,例如對于部分空腹狀態(tài)下發(fā)生胃穿孔的患者,如果患者一般情況良好,沒有明顯的腹膜刺激征,這種情況下可以考慮繼續(xù)的予以保守觀察。但是需要禁食水、胃腸減壓,及時的抽血復(fù)查血常規(guī)、肝功能、腎功能,以及必要時進行全腹部的平掃檢查。在5-7天之后,如果患者一般情況良好,腹膜刺激征消失,可以考慮試飲水,拔除胃管。但是,對于大部分患者,如果在飽食狀態(tài)下發(fā)生胃部的穿孔,這種情況下都需要考慮進行外科手術(shù)予以疾病的治療。在手術(shù)過程當中,進行穿孔部位的修補,或者是考慮進行畢Ⅱ式的胃大部切除手術(shù)。語音時長 01:13”
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腸胃穿孔必須手術(shù)嗎如果是在空腹狀態(tài)下出現(xiàn)了腸胃的穿孔,這個時候有可能穿孔比較小,胃腔內(nèi)的內(nèi)容物流入腹腔內(nèi)的比較少,腹膜炎癥狀比較輕,這個程度可以暫時保守治療。保守治療的也要觀察患者的病情變化,如果疼痛逐漸減小,逐漸局限,腹部癥狀較輕,可以繼續(xù)保守治療,如果保守治療的時候,患者疼痛加重,出現(xiàn)了腹膜炎的癥狀,必須得及時的改手術(shù)治療。另一種情況的腸胃穿孔是在吃飯以后出現(xiàn)的上腹部突發(fā)經(jīng)的疼痛,而且疼痛比較劇烈,成持續(xù)性,到這種時候胃或者腸內(nèi)的內(nèi)容物容易通過穿孔的部位流入腹腔,引起腹膜炎,這種情況一般是需要積極的進行急癥手術(shù),手術(shù)以后可以進行孔部的修補。另外,穿孔病人術(shù)后要早期的下床活動,一方面可以加速患者胃腸道的功能,有利于預(yù)防腸黏連,另一方面活動可以使胃腸蠕動增快,只有排氣、排便以后才可以進行飲食,從流質(zhì)飲食過渡到半流質(zhì)飲食再逐漸過渡到正常飲食。語音時長 01:58”
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腸胃穿孔必須手術(shù)嗎病情分析:病人在腸胃穿孔的晚期或者臨床癥狀非常明顯的情況下,是必須進行手術(shù)治療的,可以到當?shù)氐尼t(yī)院選擇微創(chuàng)手術(shù)或者傳統(tǒng)的修補手術(shù),但是如果早期的情況下是不用必須進行手術(shù)處理的。意見建議:建議通過食補或者要補的方式來輔助治療,吃一些頭孢類或者喹諾酮類的消炎藥物,然后在飲食上多吃一些有營養(yǎng),含有維生素的食物。
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胃穿孔很小必須手術(shù)嗎是的,胃穿孔癥狀會持續(xù)性胃痛,而且穿孔會很快發(fā)展成為彌漫性腹膜炎,造成患者有生命危險,所以必須立刻手術(shù)治療。一般做胃穿孔修補術(shù)。手術(shù)后一般要持續(xù)胃腸減壓、補液、消炎對癥治療,一般術(shù)后排便排氣后可以拔胃管,飲食清淡,吃流質(zhì)食品,不吃生冷、過硬的、油膩、辛辣、刺激食物。注意休息,不熬夜勞累,保證睡眠充足。
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胃穿孔手術(shù)胃穿孔急性發(fā)作起來手術(shù)治療也是比較快速且有效果的,引起這類疾病原因主要也是原來慢性胃病還沒有治愈導(dǎo)致的。由于情緒波動或暴飲暴食之后,胃潰瘍患者很容易并發(fā)胃穿孔,胃穿孔的最常見原因是消化性潰瘍。隨著潰瘍繼續(xù)加深,引起穿孔。刺穿后可能會有幾種不同的后果。如慢性穿孔,其中大部分發(fā)生在胃內(nèi)潰瘍穿孔,會快速粘
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胃穿孔手術(shù)后復(fù)查必須要做胃鏡嗎胃穿孔的病人手術(shù)以后還是建議做個胃鏡復(fù)查一下,主要是由于一個胃鏡可以看到胃里面的具體的情況,包括像穿孔部位的一個情況以及手術(shù)部位的情況。通過做胃鏡可以了解胃整體的一個情況是什么樣子,了解病人手術(shù)后一個恢復(fù)的情況。胃穿孔的原因比較多,最常見的就是胃潰瘍。胃潰瘍的地方容易使胃壁變薄,出現(xiàn)胃壁穿透以后就出