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• 兒童腎病綜合征

  兒童腎病綜合征是一個(gè)免疫性疾病，多半都是由于各種病原物造成的腎臟的損害，導(dǎo)致的腎小管的破壞，大量的蛋白尿出現(xiàn)在尿里。腎病綜合征是一個(gè)慢性的免疫性疾病，所以它治療需要通過規(guī)范的慢性的疾病的治療，通過補(bǔ)充大量的蛋白來糾正，同時(shí)要積極的找到致病原因，對癥處理。

  

  01:04
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 8415次

• 腎病綜合征的治療方法

  腎病綜合征的治療方法，從西醫(yī)方面是分為特殊治療和一般治療。特殊治療主要是用一些特殊藥物，比如糖皮質(zhì)激素、細(xì)胞毒類藥物、免疫制劑、RAS阻斷劑，這些特殊的藥物。一般的治療有以下幾個(gè)方面：第一，首先要臥床休息。臥床休息有兩個(gè)目的，一個(gè)是通過臥床增加回心血流量，從而能起到很好的利尿、消腫的作用。臥床休息可以避免與外界環(huán)境的接觸，因?yàn)槟I病綜合征是容易并發(fā)感染的。所以這樣避免與外界接觸，減少感染并發(fā)癥的機(jī)會。當(dāng)然也不是說完全不動的，一般我們建議患者在床邊活動活動，或者床上活動活動，這樣可以避免血栓的形成。因?yàn)樵谀I病綜合征的情況下，它還容易并發(fā)一個(gè)血栓，所以這也是很危險(xiǎn)的。第二，消腫。一般是給予常規(guī)的利尿劑，像對于血容量比較充足的病人，我們直接給利尿劑就可以了，可以應(yīng)用噻嗪類利尿劑，或者是保鉀利尿劑，還有袢利尿劑。如果對于血容量相對不足的病人，他由于血漿白蛋白的水平非常低，血容量不足，這樣的病人我們需要補(bǔ)蛋白利尿。先靜脈輸入人血白蛋白，然后輸?shù)鞍字蠼?jīng)過擴(kuò)容使血容量充足之后，我們一般給予袢利尿劑，像呋塞米。第三，給予降血壓、降血脂的治療。比如打一點(diǎn)低分子肝素鈣，或者給一些保腎康，這些抗凝的治療。第四，給一些保護(hù)腎功能的治療，因?yàn)槟I病綜合征畢竟急性發(fā)展，它會由于少尿、腎的灌注不足、低血容量很容易引起腎衰。所以像西醫(yī)保護(hù)腎功能的藥物主要是RAS阻斷劑，像ACEI、ARB類的藥物，就是普利、沙坦這些藥物。像中醫(yī)藥目前來說進(jìn)展比較迅速，它有很多大量有效的，我們經(jīng)過動物實(shí)驗(yàn)和臨床研究，都切實(shí)可行的一些有效的中醫(yī)保護(hù)腎功能的藥物也很豐富，比如像蟲草制劑，有百令膠囊、金水寶片，還有我們現(xiàn)在已經(jīng)走上國際上的有尿毒清、腎衰寧、腎康寧這些都是比較好的保護(hù)腎功能的藥物。中草藥的治療在腎病綜合征治療當(dāng)中，它的功效也是非常強(qiáng)大的。在腎病綜合征早期階段，有一些疾病比較輕的，病理類型好的，我們完全就可以用中草藥來控制，就能夠達(dá)到一定的效果。如果病人已經(jīng)用激素了，我們都知道激素是雙刃劍，它的副作用也是很大的。那么我們在激素的應(yīng)用階段和減激素的階段，我們配合上中草藥的治療，一方面穩(wěn)固療效，另一方面也可以減輕激素的副作用。像我們在撤減激素階段，有一些經(jīng)驗(yàn)，像一些大補(bǔ)陰丸、五味消毒飲；如果熱相比較重的，像知柏地黃丸，這些都是臨床應(yīng)用，非常有效果的一些中草藥的方劑。

  

  04:49
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 14355次

• 腎病綜合征如何治療
  腎病綜合征的治療要看患者的病因，從病因上給腎病綜合癥進(jìn)行分類，分為原發(fā)性綜合征和繼發(fā)性的腎病綜合征。繼發(fā)性指的是由其它的疾病引起的患者出現(xiàn)腎病綜合征，比如糖尿病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、腫瘤、過敏性紫癲等等這些毛病。不同的疾病引起的腎病綜合征要針對病因進(jìn)行治療。比如系統(tǒng)紅斑狼瘡可能需要使用激素和免疫抑制劑，而對于糖尿病引起的腎病綜合征需要使用降糖藥物控制好血糖。如果患者沒有這些繼發(fā)性病因，考慮是原發(fā)性的腎病綜合征，往往需要做腎穿刺活檢，明確患者腎臟病變的類型，根據(jù)不同的病理類型決定是否使用激素，或者是激素聯(lián)合免疫抑制劑等藥物進(jìn)行治療。
  語音時(shí)長 1:17”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-07-01 1345次

• 慢性腎病綜合征如何治
  嚴(yán)格義上說，分為原發(fā)繼發(fā)，病理類型可以分為微小病變，系膜增生，局灶節(jié)段腎小球硬化、膜性腎病、系膜毛血管增生性腎小球腎炎，一般沒有急性和慢性之分，但是腎病綜合征如果是對于激素，對于環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素、他克莫司，甚至是單抗效果不好，會進(jìn)展到慢性腎臟病，也就是慢性腎小球腎炎。慢性腎臟病治療主要是減少病人尿蛋白，可以選擇acei或arb類藥物，還要控制病人的高血壓。除此之外，還要注意飲食，低鹽低脂，優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，同時(shí)要戒煙限酒，要避免勞累，避免感染，避免應(yīng)用腎毒性藥物，只有這樣才能延緩腎臟疾病的進(jìn)展，慢性腎病綜合征的治療要按慢性腎臟病來治療。
  語音時(shí)長 1:26”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-26 1551次

• 如何治療腎病綜合征
  病情分析：腎病綜合征的治療它主要是免疫抑制劑的治療，以激素、抗凝的治療等等，對于中醫(yī)院來說治療腎病綜合征，往往是在應(yīng)用根據(jù)患者的病理類型，應(yīng)用免疫抑制劑。意見建議：一旦發(fā)現(xiàn)有癥狀及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行確診，以及可以及時(shí)的進(jìn)行治療，在飲食上可以多吃一些高維生素，高蛋白的飲食進(jìn)行補(bǔ)充。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-05-10 1201次

• 慢性腎病綜合征如何治
  病情分析：腎病綜合癥一般不分急慢性，但是如果經(jīng)過積極的激素治療，甚至是激素聯(lián)合免疫抑制劑的治療，免疫制劑包括環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素、他克莫司，甚至是驍悉、來氟米特、硫唑嘌呤、雷公藤。病人的病情仍然不能緩解或者是不能達(dá)到完全緩解。這種情況下可以按慢性腎臟病來處理。意見建議：治療方案包括積極控制血壓，控制血脂，嚴(yán)格控制飲食，肥胖的病人控制體重，戒煙限酒等。降壓藥首選ACEI或ARB類的藥物，原則是血壓能夠耐受的前提下應(yīng)用到最大劑量。
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-23 1701次

• 慢性腎病綜合征如何治
  慢性腎病綜合征的治療，一般是以休養(yǎng)為主，適當(dāng)進(jìn)行一些不劇烈的活動，用來避免血管血栓的形成，飲食方面適合清淡且容易消化的食物，不要吃腌制食品。還可以通過使用激素類藥物抑制炎癥治療，剛開始藥量要足，過程中可以緩慢降低藥量，并且需要長期堅(jiān)持服藥，控制病情。
  范阿童 副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院

  2019-03-15 2538次

• 腎病綜合征患者應(yīng)如何治療?
  腎病綜合征患者可采取一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等方法來治療。1、一般治療：如果腎病綜合征患者有嚴(yán)重水腫、低蛋白血癥等情況，需要注意臥床休息。2、藥物治療：患者可遵醫(yī)囑使用復(fù)方環(huán)磷酰胺片、呋塞米片、氫氯噻嗪片等藥物進(jìn)行治療，同時(shí)也可配合使用醋酸潑尼松片等藥物來治療。3、手術(shù)治療：若上述方法治療無效，
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-07-01 406次