確切地說(shuō),應(yīng)該說(shuō)藥物性腎損傷如何分型。因?yàn)樗幬镄阅I損傷,是按照腎臟受損的病理部位來(lái)分型的,如藥物引起腎小管疾病,藥物引起腎小球疾病,藥物引起腎間質(zhì)疾病,藥物引起腎血管性疾病。
如從醫(yī)學(xué)角度來(lái)講,本病分期更適合于急性腎損傷的分期標(biāo)準(zhǔn),以血肌酐、尿量為標(biāo)準(zhǔn),分為三期:
一期是血肌酐絕對(duì)升高大于等于26.5μmol/L,或相對(duì)升高大于等于50%,但小于1倍,尿量小于0.5ml/kg·h持續(xù)時(shí)間6-12小時(shí)。
二期是血肌酐相對(duì)升高大于等于1倍,但小于2倍尿量小于0.5ml/kg·h12-24小時(shí)。
三期是血肌酐大于等于354μmol/L,或相對(duì)升高大于等于2倍,或開(kāi)始腎臟替代治療,尿量小于0.3ml/kg·h,持續(xù)時(shí)間大于等于24小時(shí),或無(wú)尿大于等于12小時(shí),這種分期適合臨床對(duì)腎功能損害的程度作一判斷并指導(dǎo)治療。