血胸如果是少量的話(huà),不會(huì)出現(xiàn)縱膈擺動(dòng);如果是中等量以上,會(huì)使縱膈向健側(cè)偏移,患側(cè)的壓力過(guò)大所以就會(huì)導(dǎo)致縱膈擺動(dòng)。
所以對(duì)于血胸出現(xiàn)了縱膈擺動(dòng),我們基本可以考慮是有縱膈量以上的血胸了。那么這個(gè)時(shí)候我們的處理方法:
第一,早期的穿刺和持續(xù)的閉式引流。胸腔穿刺建議要有經(jīng)驗(yàn)的主治醫(yī)師進(jìn)行操作,不能隨便讓實(shí)習(xí)同學(xué)進(jìn)行操作,有可能會(huì)損傷肺組織,甚至挫傷大血管,會(huì)引起更加嚴(yán)重的胸腔積血。那么,肺組織受壓更加明顯,就會(huì)出現(xiàn)胸悶,氣促,咳嗽,呼吸困難等等。
另外一方面,出現(xiàn)了血胸也要使用抗生素預(yù)防感染,預(yù)防感染的目的是防止血胸變成膿胸。