高血壓合并心衰的藥物,比如利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等藥物,如果腎功能不好的患者是不建議長(zhǎng)期服用。對(duì)高血壓合并心衰的藥物,建議可以選擇不影響腎臟功能的降壓藥物,比如鈣離子拮抗劑。這個(gè)藥物主要是在肝臟進(jìn)行代謝,同時(shí)對(duì)保持心血流量,維持腎功能都是有良好的作用。
β受體阻滯劑,對(duì)于嚴(yán)重的腎功能障礙的患者,建議要減量服用,利尿劑不做為首選藥物,保鉀利尿劑,比如氨苯蝶啶,安體舒通等,由于有引起高血壓的風(fēng)險(xiǎn),腎功能不全的患者要格外小心。