高血壓合并心衰是心血管疾病的嚴重表現(xiàn)，其治療首選應(yīng)綜合考慮降壓與改善心臟功能的雙重目標。臨床上，針對這一病癥，藥物治療方案至關(guān)重要。
1、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）：如卡托普利、依那普利等，不僅有效降低血壓，還能抑制心肌重構(gòu)，減緩心衰進程，是高血壓合并心衰的基礎(chǔ)治療藥物。
2、β受體阻滯劑：美托洛爾、比索洛爾等藥物能夠降低心臟負荷，減少心肌耗氧量，同時改善心室功能，降低死亡率，是心衰治療中的重要一環(huán)。
3、醛固酮受體拮抗劑：以螺內(nèi)酯為代表，這類藥物在利尿降壓的同時，還能防止心肌纖維化，進一步保護心臟功能。
4、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）：如氯沙坦、纈沙坦等，作用機制與ACEI相似，常用于不能耐受ACEI的患者，同樣具有降壓和保護心臟的作用。
5、新型降壓藥物：如沙庫巴曲纈沙坦，結(jié)合了ARB與腦啡肽酶抑制劑的雙重作用，能更全面地控制血壓并改善心衰患者的預(yù)后。
綜上所述，高血壓合并心衰的藥物治療需綜合考慮患者情況，選用能夠同時降壓并改善心臟功能的藥物，以達到最佳治療效果。
