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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 5336次

• 上消化道出血鑒別診斷

  上消化道出血應(yīng)該與以下疾病相鑒別：第一，咯血?？┭牟∪硕嘤蟹尾恳恍┘膊〉谋憩F(xiàn)，常伴有痰液呈泡沫狀，肺部的一些啰音，還有肺部CT的檢查有助于明確診斷。第二，口腔、鼻部和咽部的一些出血。如果病人吞咽以后由肛門排出，這也可以出現(xiàn)大便隱血試驗呈陽性。這就需要醫(yī)生通過仔細(xì)的詢問病史和局部檢查，必要時請相關(guān)科室會診。第三，食物和藥物引起的一些黑便。比如食用動物血或者碳粉、鐵劑，以及鉍劑這些藥物，需要詳細(xì)地詢問病人的一些病史。第四，要與下消化道出血相鑒別，因為下消化道出血多表現(xiàn)為鮮紅色的一些血便，但是如果一些小腸的出血，如果積血在小腸里面停留的時間較長，也可以表現(xiàn)為黑便。有時候就與上消化道出血鑒別非常困難，但是這種鑒別還是可以通過病人的病史，一些癥狀和胃鏡結(jié)腸鏡，以及膠囊內(nèi)鏡和小腸鏡的一些檢查手段來鑒別。

  

  01:58
  方向明 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-05 7728次

• 上消化道出血與哪些疾病鑒別診斷
  上消化道出血應(yīng)當(dāng)于支氣管出血相鑒別，患有上消化道出血的患者，有可能會出現(xiàn)惡心，嘔吐，嘔吐鮮血，另外患有一些呼吸系統(tǒng)疾病，如患有肺結(jié)核，支氣管擴(kuò)張以及肺癌的患者有可能會出現(xiàn)咯血的癥狀，應(yīng)當(dāng)與上消化道出血相鑒別。引起上消化道出血的原因非常多，如患有胃潰瘍以及胃癌的患者，由于有可能會出現(xiàn)胃部血管破裂，這樣就容易出現(xiàn)上消化道出血。另外，一些肝硬化的患者，由于胃底食管靜脈曲張破裂，有可能會出現(xiàn)出血，所以出現(xiàn)上消化道出血的患者，還需要及時到醫(yī)院完善相關(guān)檢查，并根據(jù)病因進(jìn)行積極的治療，出血比較多的患者需要及時的進(jìn)行輸血輸液，糾正休克，挽救患者生命。
  語音時長 01:23”
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-11-04 2016次

• 上消化道出血與什么疾病鑒別
  上消化道包括食管、胃、十二指腸、空腸上段和膽道。如果上消化道出血一次量超過全身血量的20%，會出現(xiàn)休克的表現(xiàn)，被稱為上消化道大出血。一般見于五種疾?。阂弧⑽?，十二指腸潰瘍。二、門脈高壓癥。肝硬化引起的門脈高壓癥多合并食管下段和胃體黏膜的靜脈曲張，由于進(jìn)食生冷，干裂食物，極容易引起破裂出血。三、應(yīng)激性潰瘍和糜爛性胃炎，約占上消化道出血的20%，多由于休克、創(chuàng)傷、感染、燒傷、打擊引起。四、胃癌。多發(fā)生在進(jìn)展期胃癌，或晚期胃癌，由于癌組織的缺血壞死引起上消化道出血。五、肝內(nèi)局限性感染、肝腫瘤和肝外傷，也會引起上消化道出血，更常見的是膽道出血。以上就是上消化道出血與什么疾病相鑒別的答案。
  語音時長 01:24”
  呂興 主治醫(yī)師湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-05-10 2653次

• 上消化道出血與哪些疾病鑒別診斷
  上消化道出血消化道出血最常見的原因，一般診斷起來是比較容易的，其鑒別診斷主要有以下幾個方面。消化性潰瘍出血，本病以節(jié)律性上腹痛為主，腹痛抑酸藥可以緩解，并發(fā)嘔血時，有嘔血黑便等癥狀，胃鏡和消化道鋇餐可以協(xié)助診斷。肝硬化食管胃底靜脈破裂出血，本病一般有肝硬化病史，并發(fā)出血時一般會出現(xiàn)嘔血黑便，出血量一般是比較大，一般來勢比較兇猛，胃鏡檢查可以協(xié)診。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2019-01-12 2302次

• 上消化道出血與哪些病鑒別診斷
  病情分析：首先需要與咳血相鑒別，咳血多處是支氣管或肺部的肺氣腫等相關(guān)性的疾病導(dǎo)致的，咳嗽咳痰的癥狀。其次與鼻腔出血相鑒別。再者需要于主動脈夾層等。意見建議：要明確上下呼吸道出血的病因，需要結(jié)合血常規(guī)的檢查，肝功能的檢查以及胃鏡的檢查，進(jìn)一步明確診斷，根據(jù)檢查結(jié)果對癥治療。
  王強(qiáng) 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-28 701次

• 哪些疾病可以引起上消化道出血
  臨床上食管疾病、胃十二指腸疾病、膽道疾病等疾病可以引起上消化道出血。上消化道出血是指十二指腸懸韌帶以上的消化道(主要包括食管、胃、十二指腸、空腸上段和膽道)的出血。主要表現(xiàn)為嘔血、黑便、便血、頭暈、乏力、發(fā)熱等。大多數(shù)患者經(jīng)積極、有效的治療后，癥狀可得到緩解，不再出血。1、食管疾?。喝缡彻苜S門黏膜撕
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2023-03-01 0次

• 上消化道出血首先考慮哪些疾病
  一般來說，上消化道出血首先要考慮胃潰瘍、十二指腸潰瘍所導(dǎo)致的出血的可能，而且這時候患者最好做胃鏡檢查明確診斷，胃鏡能夠清晰的顯示出患者胃部潰瘍或者是十二指腸潰瘍所在的部位，以及出血量的大小，出血速度的快慢都能夠清晰的顯示出來。而且有的時候還可以進(jìn)行內(nèi)鏡下的止血，所以，當(dāng)患者出現(xiàn)上消化道出血的時候，首
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-25 130次