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• 上消化道出血鑒別診斷

  上消化道出血應(yīng)該與以下疾病相鑒別：第一，咯血。咯血的病人多有肺部一些疾病的表現(xiàn)，常伴有痰液呈泡沫狀，肺部的一些啰音，還有肺部CT的檢查有助于明確診斷。第二，口腔、鼻部和咽部的一些出血。如果病人吞咽以后由肛門(mén)排出，這也可以出現(xiàn)大便隱血試驗(yàn)呈陽(yáng)性。這就需要醫(yī)生通過(guò)仔細(xì)的詢(xún)問(wèn)病史和局部檢查，必要時(shí)請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診。第三，食物和藥物引起的一些黑便。比如食用動(dòng)物血或者碳粉、鐵劑，以及鉍劑這些藥物，需要詳細(xì)地詢(xún)問(wèn)病人的一些病史。第四，要與下消化道出血相鑒別，因?yàn)橄孪莱鲅啾憩F(xiàn)為鮮紅色的一些血便，但是如果一些小腸的出血，如果積血在小腸里面停留的時(shí)間較長(zhǎng)，也可以表現(xiàn)為黑便。有時(shí)候就與上消化道出血鑒別非常困難，但是這種鑒別還是可以通過(guò)病人的病史，一些癥狀和胃鏡結(jié)腸鏡，以及膠囊內(nèi)鏡和小腸鏡的一些檢查手段來(lái)鑒別。

  

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  方向明 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-05 7728次

• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見(jiàn)于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見(jiàn)于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用，一般來(lái)說(shuō)它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 5336次

• 上消化道出血與哪些疾病鑒別
  能引起上消化道出血的病因很多，而胃潰瘍是最常見(jiàn)的一個(gè)病因，也可能是由于消化道自身的炎癥，血管病變，腫瘤等因素引起，也可因鄰近器官的病變和全身性疾病累及消化道所致，根據(jù)出血部位不同，分為上消化道出血，以消化性潰瘍最多見(jiàn)，百分之五十的上消化道出血是消化性潰瘍所致。其次，胃癌，食管癌，十二指腸癌，胃黏膜病變，食管胃底靜脈曲張破裂，中消化道出血，多指小腸出血，常見(jiàn)小腸結(jié)核，小腸潰瘍，小腸腫瘤，小腸間質(zhì)瘤等疾病，下消化道出血：多指結(jié)腸出血，常見(jiàn)結(jié)腸炎癥，腸結(jié)核，克羅恩病，潰瘍性結(jié)腸炎，缺血性腸病以及直腸，肛門(mén)出血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  余清華 副主任醫(yī)師上饒市人民醫(yī)院

  2019-06-08 1859次

• 上消化道出血與哪些病鑒別診斷
  上消化道出血常見(jiàn)的表現(xiàn)為嘔血，黑便，便血，如果是嘔血的話要與咯血鑒別，導(dǎo)致咯血常見(jiàn)的病因?yàn)榉谓Y(jié)核、支擴(kuò)、肺炎等等，出血前一般會(huì)有喉部癢感，胸悶，咳嗽等等不適，顏色一般是鮮紅色，可能混有痰、泡沫，而嘔血常見(jiàn)的原因?yàn)槲甘改c潰瘍，胃癌，肝硬化等等。出血前一般有上腹不適，惡心，嘔吐等等不適，顏色可為咖啡色，暗紅色，鮮紅色，血中可會(huì)有食物殘?jiān)敢旱鹊?，上消化道出血還要與下消化道出血來(lái)鑒別。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  徐平平 主治醫(yī)師江西省腫瘤醫(yī)院

  2019-10-30 1674次

• 上消化道出血與哪些疾病鑒別診斷
  上消化道出血消化道出血最常見(jiàn)的原因，一般診斷起來(lái)是比較容易的，其鑒別診斷主要有以下幾個(gè)方面。消化性潰瘍出血，本病以節(jié)律性上腹痛為主，腹痛抑酸藥可以緩解，并發(fā)嘔血時(shí)，有嘔血黑便等癥狀，胃鏡和消化道鋇餐可以協(xié)助診斷。肝硬化食管胃底靜脈破裂出血，本病一般有肝硬化病史，并發(fā)出血時(shí)一般會(huì)出現(xiàn)嘔血黑便，出血量一般是比較大，一般來(lái)勢(shì)比較兇猛，胃鏡檢查可以協(xié)診。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院

  2019-01-12 2302次

• 上消化道出血與哪些病鑒別診斷
  病情分析：首先需要與咳血相鑒別，咳血多處是支氣管或肺部的肺氣腫等相關(guān)性的疾病導(dǎo)致的，咳嗽咳痰的癥狀。其次與鼻腔出血相鑒別。再者需要于主動(dòng)脈夾層等。意見(jiàn)建議：要明確上下呼吸道出血的病因，需要結(jié)合血常規(guī)的檢查，肝功能的檢查以及胃鏡的檢查，進(jìn)一步明確診斷，根據(jù)檢查結(jié)果對(duì)癥治療。
  王強(qiáng) 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-28 701次

• 消化道出血鑒別診斷
  消化道出血可以通過(guò)口腔出血、咽喉部出血、肺部疾病、痔瘡、直腸癌等疾病鑒別診斷。1、口腔出血：口腔出血一般會(huì)導(dǎo)致新鮮的血液從口中流出，癥狀表現(xiàn)為新鮮的血液，消化道出血一般為咖啡色胃內(nèi)容物，需要及時(shí)到口腔科就診，排除口腔疾病。2、咽喉部出血：如果是咽喉黏膜破裂造成的出血，會(huì)導(dǎo)致痰中帶有血絲，并且呈現(xiàn)為鮮
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2023-08-09 0次

• 哪些疾病可以引起上消化道出血
  臨床上食管疾病、胃十二指腸疾病、膽道疾病等疾病可以引起上消化道出血。上消化道出血是指十二指腸懸韌帶以上的消化道(主要包括食管、胃、十二指腸、空腸上段和膽道)的出血。主要表現(xiàn)為嘔血、黑便、便血、頭暈、乏力、發(fā)熱等。大多數(shù)患者經(jīng)積極、有效的治療后，癥狀可得到緩解，不再出血。1、食管疾?。喝缡彻苜S門(mén)黏膜撕
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2023-03-01 0次