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• 不孕、高泌乳素血癥、垂體瘤之間的關(guān)系

  有些人是以不孕到醫(yī)院來看病的，通過內(nèi)分泌的檢查，會(huì)發(fā)現(xiàn)泌乳素過高。我們再查原因呢，如果特別高的話，我們要除外一下垂體瘤。因?yàn)榇贵w微腺瘤，可以出現(xiàn)泌乳素過高，泌乳素過高會(huì)影響排卵，會(huì)影響月經(jīng)，有的就會(huì)出現(xiàn)閉經(jīng)泌乳綜合征，這個(gè)就是高泌乳素血癥，和垂體瘤有關(guān)系。通過不斷地排查，病人是以不孕來的，我們一查發(fā)現(xiàn)泌乳素過高，如果泌乳素高一點(diǎn)點(diǎn)，大多數(shù)沒有垂體瘤，可以按高泌乳素血癥，用溴隱亭治療就行了，如果過高超過50，要做垂體微腺瘤的排查，如果高于100，有50%的人有垂體微腺瘤，如果泌乳素高于200個(gè)ng，幾乎百分之百有垂體微腺瘤。所以這要通過不斷地分析來排查，來進(jìn)行診斷，可能高泌乳素血癥，和垂體瘤有關(guān)系，高泌乳素血癥也會(huì)引起不孕。

  

  01:47
  李克敏 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-06-22 10186次

• 泌乳素高的原因有什么

  泌乳素高的原因，一般比較常見的是垂體的泌乳素瘤，另外也可能是妊娠、哺乳期等生理因素。1、高泌乳素血癥或泌乳素瘤，一般常見于女性，是由于腺垂體分泌泌乳素的細(xì)胞異常增生，或者形成了腺瘤所導(dǎo)致，稱之為高泌乳素血癥，形成瘤體了以后稱之為泌乳素瘤。泌乳素增高以后，大部分女性有比較明顯的特征，即閉經(jīng)溢乳。2、生理因素，女性在妊娠期，或者是哺乳期的時(shí)候，泌乳素可以由于生理的原因增高，屬于生理的情況。

  

  01:36
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-06-29 17065次

• 高泌乳素血癥的治療
  一、藥物治療。第一種藥物是甲磺酸溴隱亭，甲磺酸溴隱亭是多肽類麥角生物堿，選擇性的激動(dòng)多巴胺受體，能有效降低催乳素，溴隱亭對功能性的或者是腫瘤引起的催乳素升高均能產(chǎn)生抑制作用，溴隱亭治療后能縮小腫瘤的起機(jī)，使閉經(jīng)泌乳婦女月經(jīng)和生育能力得到恢復(fù)。治療垂體微腺瘤時(shí)常用的方法：第一周1.5毫克每晚一次。第二周1.5毫克每日兩次。第三周1.5毫克早上口服2.5毫克晚上口服。第四周以及以后是2.5毫克每日兩次，三個(gè)月是一個(gè)療程。它的主要的副作用有惡心、頭痛、眩暈、疲勞、嗜睡，直立性低血壓等，用藥數(shù)日后可自行消失。第一種，新型的溴隱亭長效注射劑，可以克服口服造成的胃腸功能紊亂，用藥的方法是五十到一百毫克，每28天注射一次，起始的劑量是五十毫克。第二種，藥物是喹高利特，為作用于多巴胺第二受體的多巴胺激動(dòng)劑，多用于甲磺酸溴隱亭副作用無法耐受時(shí)，每日是25微克連服三日，隨后每三日增加二十五微克，直到獲得最佳的效果。第三種，藥物是維生素b6，二十到三十毫克每日三十口服，和甲磺酸溴隱亭同時(shí)使用起到協(xié)同的作用。手術(shù)治療，當(dāng)垂體腫瘤產(chǎn)生明顯壓迫以及神醫(yī)癥狀，或者是治療無效時(shí)考慮手術(shù)切除腫瘤，手術(shù)前短期服用溴隱亭能使髓體腫瘤縮小，術(shù)中出血減少有助于提高療效。放射治療，用于不能堅(jiān)持或者耐受藥物治療者、不愿意手術(shù)者、不能耐受手術(shù)者，放射治療顯著顯效比較慢可以引起垂體功能低下，使神經(jīng)損傷誘發(fā)腫瘤的并發(fā)癥，不主張單純放療。
  語音時(shí)長 2:48”
  居寶芹 主任醫(yī)師淮北礦工總醫(yī)院

  2018-08-14 3450次

• 高泌乳素血癥的原因
  在生理情況下泌乳素的調(diào)控以抑制性調(diào)節(jié)占優(yōu)勢。任何干擾下丘腦多巴胺合成與向垂體輸送以及多巴胺與其受體作用的因素，均可減弱抑制性調(diào)節(jié)，而引起高泌乳素血癥。常見病因可歸納為生理性、病理性、藥理性和特發(fā)性四類。1.生理性，泌乳素是應(yīng)激激素，呈脈沖式分泌，夜間分泌高于白天。女性月經(jīng)周期的黃體期達(dá)峰值，卵泡期低水平。妊娠足月時(shí)、分娩后均顯著升高。此外在應(yīng)激狀況下泌乳素分泌顯著增加。2.藥理性，凡是干擾多巴胺合成、代謝、重吸收或阻斷多巴胺與受體結(jié)合的藥物，均可引起高泌乳素血癥。3.病理性，主要見于下丘腦-垂體疾病、系統(tǒng)性疾病、異位泌乳素生成等原因。4.特發(fā)性，特發(fā)性高泌乳素血癥指血清泌乳素升高，通常<4.55nmol/L，垂體、中樞神經(jīng)和系統(tǒng)檢查陰性，而伴有泌乳、月經(jīng)稀發(fā)、閉經(jīng)等癥狀。
  語音時(shí)長 1:27”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-12 3289次

• 高泌乳素血癥怎么治療
  高泌乳素血癥治療上主要以藥物治療為主，必要的時(shí)候行手術(shù)治療及放療。藥物主要包括麥角堿衍生物，最常用的就是多巴胺受體激動(dòng)劑以及輔助促排卵藥物和激素替代治療，原則是從小的劑量開始，逐漸遞增，以口服為主，如不能耐受口服者，可采取其他給藥方式。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-08 1403次

• 高泌乳素血癥可以治療嗎
  高泌乳素血癥是一類由多種原因引起的、以血清泌乳素升高及其相關(guān)臨床表現(xiàn)為主的、下丘腦-垂體軸生殖內(nèi)分泌紊亂綜合征，常見于生育年齡女性。建議到正規(guī)醫(yī)院做詳細(xì)檢查，血清泌乳素水平高于1.14nmol/L可診斷。治療原則以藥物治療麥角堿衍生物為主，必要時(shí)手術(shù)治療及放療。
  左淑麗 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-01-12 1202次

• 高泌乳素血癥的治療措施
  高泌乳素血癥的治療措施通常有一般治療、口服藥物、手術(shù)方式等，患病后可以去醫(yī)院內(nèi)分泌科就診。1、一般治療：高泌乳素血癥的形成原因考慮與藥物因素、垂體疾病、下丘腦疾病等有關(guān)，此類因素均會(huì)導(dǎo)致血清催乳素異常升高，隨之可表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、持續(xù)性頭痛、不育等現(xiàn)象。此時(shí)應(yīng)多注意休息，保證充足睡眠，并應(yīng)及時(shí)調(diào)整好心
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-06-29 0次

• 高泌乳素血癥的治療方法有哪些
  高泌乳素血癥的治療方法通常有注意休息、運(yùn)動(dòng)鍛煉、應(yīng)用藥物等，患者需要積極配合，防止病情加重。1、注意休息：高泌乳素血癥通常是各種原因?qū)е碌难宕呷樗禺惓Ｉ?，其主要是由生理因素、藥物因素等原因引起，患者可?huì)出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、溢乳等癥狀，部分患者還會(huì)出現(xiàn)食欲異常的情況。如果正處于急性發(fā)作期，身體比較乏力，
  張露 副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2023-05-31 0次