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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      一、藥物治療。第一種藥物是甲磺酸溴隱亭,甲磺酸溴隱亭是多肽類麥角生物堿,選擇性的激動(dòng)多巴胺受體,能有效降低催乳素,溴隱亭對(duì)功能性的或者是腫瘤引起的催乳素升高均能產(chǎn)生抑制作用,溴隱亭治療后能縮小腫瘤的起機(jī),使閉經(jīng)泌乳婦女月經(jīng)和生育能力得到恢復(fù)。治療垂體微腺瘤時(shí)常用的方法:

      第一周1.5毫克每晚一次。

      第二周1.5毫克每日兩次。

      第三周1.5毫克早上口服2.5毫克晚上口服。

      第四周以及以后是2.5毫克每日兩次,三個(gè)月是一個(gè)療程。

      它的主要的副作用有惡心、頭痛、眩暈、疲勞、嗜睡,直立性低血壓等,用藥數(shù)日后可自行消失。

      第一種,新型的溴隱亭長效注射劑,可以克服口服造成的胃腸功能紊亂,用藥的方法是五十到一百毫克,每28天注射一次,起始的劑量是五十毫克。

      第二種,藥物是喹高利特,為作用于多巴胺第二受體的多巴胺激動(dòng)劑,多用于甲磺酸溴隱亭副作用無法耐受時(shí),每日是25微克連服三日,隨后每三日增加二十五微克,直到獲得最佳的效果。

      第三種,藥物是維生素b6,二十到三十毫克每日三十口服,和甲磺酸溴隱亭同時(shí)使用起到協(xié)同的作用。

      手術(shù)治療,當(dāng)垂體腫瘤產(chǎn)生明顯壓迫以及神醫(yī)癥狀,或者是治療無效時(shí)考慮手術(shù)切除腫瘤,手術(shù)前短期服用溴隱亭能使髓體腫瘤縮小,術(shù)中出血減少有助于提高療效。放射治療,用于不能堅(jiān)持或者耐受藥物治療者、不愿意手術(shù)者、不能耐受手術(shù)者,放射治療顯著顯效比較慢可以引起垂體功能低下,使神經(jīng)損傷誘發(fā)腫瘤的并發(fā)癥,不主張單純放療。

      以上內(nèi)容僅供參考

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