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      醫(yī)生主講實錄

      對于胃穿孔的患者來說,如果患者是在空腹狀態(tài)下發(fā)生的胃部穿孔,那么多考慮患者可以考慮積極的保守治療,首先患者需要考慮禁食水,并且進行胃腸減壓,積極的進行腸外營養(yǎng),并且必要的時候使用奧曲肽或者生長抑素等藥物抑制患者消化液的分泌,一般通過7到10天左右的保守治療,大部分患者都可好轉或者痊愈,那么對于液體的輸注來說,一般腸外營養(yǎng)建議患者適當?shù)膽恍┲救椋约鞍椎鞍椎人幬镞M行積極的支持治療。

      另外患者還需要適當?shù)膽靡恍┛股?,避免患者進一步發(fā)生什么腹膜腔的感染,另外患者需要經(jīng)液體內補充鈉,鉀,鈣等相關性離子,避免患者發(fā)生低鉀血癥以及低鈉血癥的情況,另外患者還要注意積極的調節(jié)患者的酸電解質平衡,避免患者進一步發(fā)生代謝性堿中毒的可能性,以及代謝性酸中毒的可能性。

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