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• 尿酸高就是痛風(fēng)嗎

  其實(shí)這是兩個(gè)概念，高尿酸血癥是痛風(fēng)形成的最直接的原因，但是痛風(fēng)的發(fā)作，有的患者在正常的尿酸水平下，也有可能發(fā)生痛風(fēng)。痛風(fēng)的發(fā)作是由于尿酸鹽的結(jié)晶在組織中的沉積導(dǎo)致的，當(dāng)血清尿酸水平突然的發(fā)生劇烈地波動(dòng)，突然升高或者突然下降的時(shí)候，組織中的尿酸鹽的結(jié)晶，會(huì)溶解釋放到血液，這個(gè)過程中就會(huì)誘發(fā)痛風(fēng)的發(fā)作，當(dāng)然不可否認(rèn)，隨著血清尿酸水平地升高，痛風(fēng)的發(fā)生率也會(huì)增加，一般血清尿酸水平，大于360微摩爾每升的時(shí)候，患者發(fā)生痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)顯著增加，也有一部分患者就診的時(shí)候，出現(xiàn)了指趾關(guān)節(jié)這些部位，明顯的紅腫的熱痛，而且是一個(gè)急性發(fā)作的過程，這個(gè)臨床表現(xiàn)，特別符合痛風(fēng)的特點(diǎn)。但是它的血清尿酸水平是正常的，在我們問診的過程中，可以發(fā)現(xiàn)這部分患者，通常自己在痛風(fēng)發(fā)作的時(shí)候，服用了一些降尿酸的藥物，所以正常尿酸水平，也可以發(fā)生痛風(fēng)，那么就是高尿酸不等于痛風(fēng)，尿酸低也不一定不會(huì)發(fā)生痛風(fēng)。

  

  01:35
  蘇清芳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-07-05 25982次

• 痛風(fēng)高尿酸血癥

  痛風(fēng)高尿酸血癥，一個(gè)是痛風(fēng)，一個(gè)是高尿酸血癥，這是兩個(gè)不同的疾病，或者是說這個(gè)是痛風(fēng)的兩個(gè)不同的時(shí)期。那么第一個(gè)時(shí)期是高尿酸血癥，是血尿酸高于正常的水平，叫做高尿酸血癥。那么這個(gè)時(shí)期通?；颊邲]有任何的臨床表現(xiàn)，沒有關(guān)節(jié)的疼痛，沒有一些其他的不適，我們叫它沉默的殺手。但是高尿酸對(duì)機(jī)體的損害就已經(jīng)開始出現(xiàn)了，它是慢慢的在你的身體內(nèi)出現(xiàn)對(duì)血管的損害、腎臟的損害。那么第二個(gè)時(shí)期就是痛風(fēng)，這個(gè)叫痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，那么它的診斷，除了病人關(guān)節(jié)的急性發(fā)作，單關(guān)節(jié)的紅腫熱痛以外，第二個(gè)就是我們關(guān)節(jié)液里面要找到痛風(fēng)結(jié)晶，這樣來診斷的。

  

  01:40
  陶燕 副主任醫(yī)師湖北省新華醫(yī)院

  2018-12-06 10093次

• 高尿酸血癥就是痛風(fēng)嗎
  高尿酸血癥并非一定是痛風(fēng)，高尿酸血癥是由多種原因引起的嘌呤代謝障礙所導(dǎo)致的慢性代謝性疾病，在臨床上有很大一部分患者是無癥狀性的高尿酸血癥，也就是患者在查血的時(shí)候能發(fā)現(xiàn)血尿酸明顯增高，但是沒有關(guān)節(jié)炎、腎臟病變等痛風(fēng)的表現(xiàn)。痛風(fēng)是單鈉尿酸鹽晶體誘發(fā)的炎癥性疾病，主要的發(fā)病原因是由血尿酸水平異常波動(dòng)引起的，痛風(fēng)患者在急性發(fā)作期可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)明顯的腫脹、疼痛，發(fā)作間歇期可以出現(xiàn)痛風(fēng)石形成、腎臟損害、心腦血管損害等。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-11 2077次

• 高尿酸血癥就是痛風(fēng)嗎？
  高尿酸血癥并不一定就是痛風(fēng)。痛風(fēng)的發(fā)展有4個(gè)階段，首先是無痛性高尿酸血癥，之后為急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎發(fā)作，痛風(fēng)石形成以及痛風(fēng)性腎病。其中無癥狀高尿酸血癥患者大約只有10%-15%的幾率會(huì)發(fā)展為痛風(fēng)，所以二者之間并沒有直接的等號(hào)關(guān)系。很多痛風(fēng)患者都是由于長(zhǎng)期高尿酸血癥沒有控制，病史又長(zhǎng)而引發(fā)的。所以為了避免轉(zhuǎn)化為痛風(fēng)，當(dāng)在高尿酸血癥階段，患者就應(yīng)該注重飲食控制和調(diào)整生活方式，盡量減少影響尿酸代謝的藥物等使用，以期把血尿酸控制在正常范圍，避免轉(zhuǎn)化為痛風(fēng)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-25 1792次

• 一次尿酸高就是高尿酸血癥嗎
  病情分析：一次尿酸高不能診斷，高尿酸血癥的。要至少在連續(xù)兩次空腹，并且正常嘌呤的飲食狀態(tài)下，化驗(yàn)的血尿酸水平，男性明顯高于420微摩爾每升，女性高于360微摩爾每升，才可以診斷高尿酸血癥。意見建議：如果存在有持續(xù)的高尿酸血癥，還是需要積極干預(yù)的，要改善不良的生活習(xí)慣和飲食方式，嚴(yán)格戒酒，避免吃高嘌呤的食物，必要時(shí)可以加用降尿酸藥物進(jìn)行處理。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-01-09 2204次

• 高尿酸血癥就是痛風(fēng)嗎
  病情分析：高尿酸血癥并不是痛風(fēng)的。這是兩種不同的概念，但是二者都屬于代謝性疾病，是有很大關(guān)系的，持續(xù)存在的高尿酸血癥大約有5%~15%左右，會(huì)逐步進(jìn)展為痛風(fēng)。意見建議：而一旦發(fā)展為痛風(fēng)，就有可能會(huì)造成一系列的癥狀和并發(fā)癥，要堅(jiān)持應(yīng)用有效的降尿酸藥物治療，比如非布司他，別嘌呤醇，苯溴馬隆等，定期隨診。 以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-02-06 1301次

• 一次尿酸高就是高尿酸血癥嗎
  一次測(cè)得尿酸高并不能夠就診斷為高尿酸血癥，需要多次測(cè)量。血尿酸增高的原因有很多，也有可能會(huì)出現(xiàn)誤差。比如，如果在測(cè)血尿酸之前患者有高嘌呤飲食、有喝水少或者出汗多等情況，都有可能會(huì)影響到檢測(cè)的結(jié)果。如果患者測(cè)得血尿酸增高，需要在清淡飲食、多飲水幾天之后再去測(cè)血尿酸情況，如果仍有尿酸偏高，有可能就可以診
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 1147次

• 高尿酸血癥
  高尿酸血癥是一種常見的代謝性疾病，主要是因?yàn)猷堰蚀x異常引起，尿酸是嘌呤的主要代謝產(chǎn)物。高尿酸血癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)是男性高于420μmol/L，女性高于360μmol/L。高尿酸血癥可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類，少數(shù)患者可以進(jìn)一步發(fā)展為痛風(fēng)，出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)腎以及痛風(fēng)石等臨床癥狀和陽性的體征。目前本病的病
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-12 12214次