問(wèn)一次尿酸高就是高尿酸血癥嗎
病情描述:
一次尿酸高就是高尿酸血癥嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
一次尿酸高不能診斷,高尿酸血癥的。要至少在連續(xù)兩次空腹,并且正常嘌呤的飲食狀態(tài)下,化驗(yàn)的血尿酸水平,男性明顯高于420微摩爾每升,女性高于360微摩爾每升,才可以診斷高尿酸血癥。
意見(jiàn)建議:
如果存在有持續(xù)的高尿酸血癥,還是需要積極干預(yù)的,要改善不良的生活習(xí)慣和飲食方式,嚴(yán)格戒酒,避免吃高嘌呤的食物,必要時(shí)可以加用降尿酸藥物進(jìn)行處理。
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尿酸高就是痛風(fēng)嗎其實(shí)這是兩個(gè)概念,高尿酸血癥是痛風(fēng)形成的最直接的原因,但是痛風(fēng)的發(fā)作,有的患者在正常的尿酸水平下,也有可能發(fā)生痛風(fēng)。痛風(fēng)的發(fā)作是由于尿酸鹽的結(jié)晶在組織中的沉積導(dǎo)致的,當(dāng)血清尿酸水平突然的發(fā)生劇烈地波動(dòng),突然升高或者突然下降的時(shí)候,組織中的尿酸鹽的結(jié)晶,會(huì)溶解釋放到血液,這個(gè)過(guò)程中就會(huì)誘發(fā)痛風(fēng)的發(fā)作,當(dāng)然不可否認(rèn),隨著血清尿酸水平地升高,痛風(fēng)的發(fā)生率也會(huì)增加,一般血清尿酸水平,大于360微摩爾每升的時(shí)候,患者發(fā)生痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)顯著增加,也有一部分患者就診的時(shí)候,出現(xiàn)了指趾關(guān)節(jié)這些部位,明顯的紅腫的熱痛,而且是一個(gè)急性發(fā)作的過(guò)程,這個(gè)臨床表現(xiàn),特別符合痛風(fēng)的特點(diǎn)。但是它的血清尿酸水平是正常的,在我們問(wèn)診的過(guò)程中,可以發(fā)現(xiàn)這部分患者,通常自己在痛風(fēng)發(fā)作的時(shí)候,服用了一些降尿酸的藥物,所以正常尿酸水平,也可以發(fā)生痛風(fēng),那么就是高尿酸不等于痛風(fēng),尿酸低也不一定不會(huì)發(fā)生痛風(fēng)。01:35
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痛風(fēng)高尿酸血癥痛風(fēng)高尿酸血癥,一個(gè)是痛風(fēng),一個(gè)是高尿酸血癥,這是兩個(gè)不同的疾病,或者是說(shuō)這個(gè)是痛風(fēng)的兩個(gè)不同的時(shí)期。那么第一個(gè)時(shí)期是高尿酸血癥,是血尿酸高于正常的水平,叫做高尿酸血癥。那么這個(gè)時(shí)期通?;颊邲](méi)有任何的臨床表現(xiàn),沒(méi)有關(guān)節(jié)的疼痛,沒(méi)有一些其他的不適,我們叫它沉默的殺手。但是高尿酸對(duì)機(jī)體的損害就已經(jīng)開(kāi)始出現(xiàn)了,它是慢慢的在你的身體內(nèi)出現(xiàn)對(duì)血管的損害、腎臟的損害。那么第二個(gè)時(shí)期就是痛風(fēng),這個(gè)叫痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,那么它的診斷,除了病人關(guān)節(jié)的急性發(fā)作,單關(guān)節(jié)的紅腫熱痛以外,第二個(gè)就是我們關(guān)節(jié)液里面要找到痛風(fēng)結(jié)晶,這樣來(lái)診斷的。01:40
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一次尿酸高就是高尿酸血癥嗎一次測(cè)得尿酸高并不能夠就診斷為高尿酸血癥,需要多次測(cè)量。血尿酸增高的原因有很多,也有可能會(huì)出現(xiàn)誤差。比如,如果在測(cè)血尿酸之前患者有高嘌呤飲食、有喝水少或者出汗多等情況,都有可能會(huì)影響到檢測(cè)的結(jié)果。如果患者測(cè)得血尿酸增高,需要在清淡飲食、多飲水幾天之后再去測(cè)血尿酸情況,如果仍有尿酸偏高,有可能就可以診斷為高尿酸血癥。輕度的升高可以通過(guò)飲食控制、多飲水等方法來(lái)緩解,如果是增高比較明顯,就需要應(yīng)用降尿酸的藥物來(lái)進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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高尿酸血癥就是痛風(fēng)嗎高尿酸血癥并非一定是痛風(fēng),高尿酸血癥是由多種原因引起的嘌呤代謝障礙所導(dǎo)致的慢性代謝性疾病,在臨床上有很大一部分患者是無(wú)癥狀性的高尿酸血癥,也就是患者在查血的時(shí)候能發(fā)現(xiàn)血尿酸明顯增高,但是沒(méi)有關(guān)節(jié)炎、腎臟病變等痛風(fēng)的表現(xiàn)。痛風(fēng)是單鈉尿酸鹽晶體誘發(fā)的炎癥性疾病,主要的發(fā)病原因是由血尿酸水平異常波動(dòng)引起的,痛風(fēng)患者在急性發(fā)作期可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)明顯的腫脹、疼痛,發(fā)作間歇期可以出現(xiàn)痛風(fēng)石形成、腎臟損害、心腦血管損害等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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高尿酸血癥就是痛風(fēng)嗎病情分析:高尿酸血癥并不是痛風(fēng)的。這是兩種不同的概念,但是二者都屬于代謝性疾病,是有很大關(guān)系的,持續(xù)存在的高尿酸血癥大約有5%~15%左右,會(huì)逐步進(jìn)展為痛風(fēng)。意見(jiàn)建議:而一旦發(fā)展為痛風(fēng),就有可能會(huì)造成一系列的癥狀和并發(fā)癥,要堅(jiān)持應(yīng)用有效的降尿酸藥物治療,比如非布司他,別嘌呤醇,苯溴馬隆等,定期隨診。 以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
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高尿酸血癥就是痛風(fēng)嗎?病情分析:高尿酸血癥并不是痛風(fēng),但是高尿酸血癥患者容易出現(xiàn)痛風(fēng)發(fā)作。意見(jiàn)建議:高尿酸血癥與痛風(fēng)是兩種疾病,但是痛風(fēng)的發(fā)作一般是由高尿酸血癥開(kāi)始的。有的患者僅僅會(huì)出現(xiàn)血尿酸的升高,也就是高尿酸血癥,并不會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎,痛風(fēng)性腎病等表現(xiàn),這個(gè)時(shí)期就稱為高尿酸血癥。有的患者在高尿酸血癥的基礎(chǔ)上出現(xiàn)了痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,痛風(fēng)性腎病以及心血管疾病等等。
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一次尿酸高就是高尿酸血癥嗎一次測(cè)得尿酸高并不能夠就診斷為高尿酸血癥,需要多次測(cè)量。血尿酸增高的原因有很多,也有可能會(huì)出現(xiàn)誤差。比如,如果在測(cè)血尿酸之前患者有高嘌呤飲食、有喝水少或者出汗多等情況,都有可能會(huì)影響到檢測(cè)的結(jié)果。如果患者測(cè)得血尿酸增高,需要在清淡飲食、多飲水幾天之后再去測(cè)血尿酸情況,如果仍有尿酸偏高,有可能就可以診
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高尿酸血癥高尿酸血癥是一種常見(jiàn)的代謝性疾病,主要是因?yàn)猷堰蚀x異常引起,尿酸是嘌呤的主要代謝產(chǎn)物。高尿酸血癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)是男性高于420μmol/L,女性高于360μmol/L。高尿酸血癥可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類,少數(shù)患者可以進(jìn)一步發(fā)展為痛風(fēng),出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)腎以及痛風(fēng)石等臨床癥狀和陽(yáng)性的體征。目前本病的病