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• 為什么要重視腦卒中后出現(xiàn)的吞咽困難

  腦卒中的病人，也就是說(shuō)腦中風(fēng)、腦血管病的病人，不管你是缺血性的，還是出血性的病變，往往引起了吞咽功能的障礙，吞咽功能障礙以后，在吞咽的過(guò)程中，容易引起肺部的氣管的感染，也容易造成營(yíng)養(yǎng)的缺失。這個(gè)時(shí)候就應(yīng)該，一個(gè)是要輸液，給予營(yíng)養(yǎng)支持療法，還同時(shí)要在有可能的情況下，給病人以鼻飼、插胃管以后，用鼻飼的辦法給予營(yíng)養(yǎng)支持療法。吞咽困難的時(shí)間越長(zhǎng)，營(yíng)養(yǎng)的吸收越差，抵抗力越差，就往往容易合并有其他的疾病，比方說(shuō)肺部的感染，營(yíng)養(yǎng)缺失以后抵抗力的低下，出現(xiàn)了代謝的紊亂，抵抗力的減低等等，出現(xiàn)好多合并癥。很多的問(wèn)題都會(huì)在治療期間，就會(huì)發(fā)生，所以吞咽困難作為臨床醫(yī)師來(lái)講，對(duì)于他是非常重視的，除了輸液鼻飼以外，還應(yīng)該在治療原發(fā)病的基礎(chǔ)上，盡量讓他的吞咽等功能，有所恢復(fù)、有所提高，恢復(fù)吞咽功能，達(dá)到一定的吞咽的功能以后，盡量還是以自己能夠吞咽，能夠自己吃正常的飲食為好，可以吃半流或者是流食，或者是容易消化，容易吞咽的這些食物，給患者補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)提高抵抗力。

  

  02:12
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-25 2509次

• 急性腦卒中怎么辦

  急性的腦卒中，本身就是急性的腦血管病的這種概念。得了急性的腦血管病，一定及時(shí)的到?？漆t(yī)院，或者專業(yè)醫(yī)師急診，經(jīng)過(guò)緊急的處置，確診之后綠色通道進(jìn)入病房，進(jìn)入搶救室，采取相應(yīng)的措施，按照醫(yī)療指南那樣的原則，進(jìn)行綜合治療，包括卒中單元的治療等等，收到臨床上很好的效果。目前科學(xué)發(fā)達(dá)，醫(yī)療條件非常好的情況下，發(fā)生的急性腦血管病，得到了及時(shí)的診斷治療之后，效果應(yīng)該是很不錯(cuò)的。

  

  01:12
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-02-02 5107次

• 腦卒中吞咽障礙怎么辦
  腦卒中患者如果病變部位是在腦干或者是既往有反復(fù)的腦卒中病史，雙側(cè)皮質(zhì)腦干束受累，非常容易出現(xiàn)吞咽障礙?；颊叱霈F(xiàn)吞咽障礙，首先要進(jìn)行吞咽功能的評(píng)估，比較常用的是洼田飲水試驗(yàn)，評(píng)估一下患者的吞咽功能到什么程度。如果患者有吞咽障礙，在飲食方面需要注意給予流食或者是半流汁飲食，防止出現(xiàn)嗆咳和誤吸。必要的時(shí)候是需要給患者插胃管。對(duì)于吞咽障礙，一方面要藥物治療，積極應(yīng)用治療腦卒中的藥物。另一方面一定要注重吞咽功能的康復(fù)訓(xùn)練，是非常的重要。常用的包括一些咽喉部的冰刺激，還包括一些局部的針灸，理療等，有一定的效果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-11-06 1582次

• 腦卒中后吞咽障礙怎么辦
  腦卒中的患者合并有吞咽功能障礙時(shí)，可以在保證安全的情況下適當(dāng)?shù)腻憻捬屎聿康募∪獾墓δ?，可以少許的飲水，做一個(gè)飲水的試驗(yàn)，來(lái)評(píng)估吞咽功能的級(jí)別。根據(jù)吞咽功能障礙的情況來(lái)選擇按摩咽喉部的肌肉，冰刺激，針灸刺激及電子生物反饋等康復(fù)手段來(lái)促進(jìn)吞咽障礙的恢復(fù)。同時(shí)腦卒中合并有吞咽困難的患者，要注意避免嗆咳及肺炎的發(fā)生。注意患者的營(yíng)養(yǎng)，減少營(yíng)養(yǎng)不良情況的發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  劉艷華 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-06 2012次

• 腦卒中吞咽障礙怎么辦
  病情分析：腦卒中吞咽障礙，要插鼻飼管進(jìn)食，以避免發(fā)生誤吸、窒息或吸入性肺炎等并發(fā)癥。吞咽困難是球麻痹的癥狀，提示雙側(cè)皮質(zhì)延髓束損害，一般預(yù)后較差。要積極進(jìn)行吞咽肌的功能鍛煉，配合針刺、藥物等治療，來(lái)改善預(yù)后。意見(jiàn)建議：建議患者及時(shí)去神經(jīng)內(nèi)科就診，完善頭顱核磁共振和血管造影等檢查，來(lái)進(jìn)一步明確病情。積極進(jìn)行治療，減少并發(fā)癥，延長(zhǎng)生存期。
  張捷 副主任醫(yī)師福州市第四醫(yī)院

  2020-07-23 701次

• 腦卒中后吞咽障礙怎么辦
  病情分析：對(duì)于這種情況，首先要注意處理原發(fā)疾病。比如患者是缺血性腦卒中，需要使用抗血小板聚集的藥物，使用他汀類藥物進(jìn)行干預(yù)治療。另一方面，可以給患者進(jìn)行吞咽功能康復(fù)訓(xùn)練，比如可以給患者進(jìn)行針灸理療、局部電刺激。意見(jiàn)建議：建議這種患者在飲食上也要多加注意，需要流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，防止出現(xiàn)嗆咳，防止出現(xiàn)誤吸。如果吞咽障礙非常嚴(yán)重，需要鼻飼流質(zhì)飲食。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-07-23 901次

• 腦卒中患者出現(xiàn)焦慮抑郁怎么辦
  第一方面肯定是要加強(qiáng)肢體殘疾方面的恢復(fù)，因?yàn)橹挥械玫阶畲蠓秶潭鹊臏p輕，自然而然就會(huì)恢復(fù)患者的一個(gè)自信力，減輕患者焦慮、抑郁的癥狀。第二點(diǎn)要加強(qiáng)心理疏導(dǎo)，多做一些溝通，然后臨床上有一些焦慮抑郁量表的一個(gè)評(píng)定，如果焦慮、抑郁的程度還是比較高，
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-12-20 0次

• 癲癇患者出現(xiàn)意識(shí)障礙怎么辦
  當(dāng)癲癇發(fā)作突然出現(xiàn)意識(shí)障礙的時(shí)候，首先要保持冷靜。其次，就是要防止患者出現(xiàn)窒息，所以要將患者的頭向一側(cè)側(cè)著，然后就要防止患者將舌咬傷，但也不要隨便放什么東西進(jìn)患者的口腔，因?yàn)橛锌赡軙?huì)引起患者窒息，趕緊打120，把周圍一些危險(xiǎn)的利器移開(kāi)，避免
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-11-08 0次