腦卒中的患者合并有吞咽功能障礙時(shí)，可以在保證安全的情況下適當(dāng)?shù)腻憻捬屎聿康募∪獾墓δ?，可以少許的飲水，做一個(gè)飲水的試驗(yàn)，來評估吞咽功能的級別。根據(jù)吞咽功能障礙的情況來選擇按摩咽喉部的肌肉，冰刺激，針灸刺激及電子生物反饋等康復(fù)手段來促進(jìn)吞咽障礙的恢復(fù)。
同時(shí)腦卒中合并有吞咽困難的患者，要注意避免嗆咳及肺炎的發(fā)生。注意患者的營養(yǎng)，減少營養(yǎng)不良情況的發(fā)生。
腦卒中后吞咽障礙怎么辦
劉艷華主治醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
2019-11-06 2031次
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腦卒中后癲癇怎么辦腦卒中它包括兩類疾病，一類是腦梗塞、一類是腦出血，這兩類疾病除了會(huì)導(dǎo)致肢體的運(yùn)動(dòng)障礙、偏癱、失語或者生活不太方便，或者是智力，或者視覺的改變減退以外，有一部分患者會(huì)表現(xiàn)為癲癇。癲癇是什么原因?qū)е碌?，主要是因?yàn)槌鲅埠谩⒐Ｈ埠?，?huì)引起大腦里面的組織的一個(gè)破壞，或者是周圍的瘢痕化的形成過程中，會(huì)導(dǎo)致癲癇病灶的形成。癲癇病灶形成以后，有時(shí)候就會(huì)引起單側(cè)肢體的抽搐，甚至于繼發(fā)全面的強(qiáng)直陣攣，也就是全身抽搐。我們說的癲癇大發(fā)作，腦卒中引起癲癇是一個(gè)雪上加霜的事情。所以在治療的過程中要雙管齊下，第一要積極地治療腦卒中不管出血、缺血，按照我們的規(guī)范去進(jìn)行治療，同時(shí)要積極地治療。因?yàn)槟X卒中引起的癲癇治療的方法包括以下幾種，藥物治療一般要發(fā)作兩次以上，這個(gè)時(shí)候我們才會(huì)考慮藥物治療。因?yàn)橛械娜艘部赡芤惠呑泳鸵淮伟d癇的發(fā)作，所以就說并不是說一旦有癲癇發(fā)作，馬上就要藥物治療。藥物治療的時(shí)間至少半年以上到兩年，根據(jù)病人的腦電圖的情況和臨床的情況，由?？漆t(yī)生來決定治療的時(shí)間。
02:06
朱宏偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020-04-16 2098次
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腦卒中后常見功能障礙腦卒中后常見的功能障礙有哪些，一般會(huì)根據(jù)他受損的部位跟程度會(huì)有不同的功能障礙，常見的會(huì)有偏身的運(yùn)動(dòng)功能障礙，運(yùn)動(dòng)功能障礙又分為硬和軟癱，硬癱和軟癱會(huì)有肌張力病理反射跟惡反射病理征的不同，各有差異，軟癱一般來說肌張力是降低的，便反射減退或消失，病理反射是陰性的。那么硬癱的話肌張力是增高的，病理反射是陽性，另外，除功能障礙還會(huì)有偏身感覺障礙，偏身感覺障礙的意思就是偏癱側(cè)的肢體會(huì)出現(xiàn)痛溫觸覺以及運(yùn)動(dòng)感覺的減退，還有就是偏癱側(cè)的視區(qū)缺損，導(dǎo)致視力減退，同時(shí)還會(huì)合并有言語障礙，言語障礙會(huì)有表達(dá)障礙或者視聽理解的障礙，或者是混合，那么還有吞咽障礙，吞咽障礙的話，會(huì)涉及到從口腔到胃這個(gè)過程中不同部位的損傷導(dǎo)致的咽下困難的功能障礙，還有認(rèn)知障礙，認(rèn)知障礙就會(huì)跟病人的思維能力，定向能力，這些功能損失有關(guān)系，認(rèn)知障礙會(huì)跟它的使用證拿去認(rèn)證有關(guān)系，如果嚴(yán)重的話，還會(huì)出現(xiàn)昏迷甚至死亡，在臨床過程中我們不要盲目的去追求患者運(yùn)動(dòng)功能障礙的受益，而要根據(jù)患者目前改善了一些功能障礙，制定正確的康復(fù)目標(biāo)，以此來得到治療的目的。
02:23
陳俊琦
副主任醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2018-09-14 7950次
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腦卒中吞咽障礙怎么辦腦卒中患者如果病變部位是在腦干或者是既往有反復(fù)的腦卒中病史，雙側(cè)皮質(zhì)腦干束受累，非常容易出現(xiàn)吞咽障礙。患者出現(xiàn)吞咽障礙，首先要進(jìn)行吞咽功能的評估，比較常用的是洼田飲水試驗(yàn)，評估一下患者的吞咽功能到什么程度。如果患者有吞咽障礙，在飲食方面需要注意給予流食或者是半流汁飲食，防止出現(xiàn)嗆咳和誤吸。必要的時(shí)候是需要給患者插胃管。對于吞咽障礙，一方面要藥物治療，積極應(yīng)用治療腦卒中的藥物。另一方面一定要注重吞咽功能的康復(fù)訓(xùn)練，是非常的重要。常用的包括一些咽喉部的冰刺激，還包括一些局部的針灸，理療等，有一定的效果。語音時(shí)長 01:12”
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2019-11-06 1596次
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腦卒中后吞咽功能障礙怎么辦腦卒中的患者出現(xiàn)了吞咽功能障礙，對于卒中的患者來說是比較常見的一種情況，這個(gè)時(shí)候不易進(jìn)行經(jīng)口進(jìn)食，因?yàn)榻?jīng)口進(jìn)食以后，很有可能會(huì)導(dǎo)致反流誤吸，從而引起吸入性肺炎，如果進(jìn)食的話，需要置入胃管，通過胃管來注入營養(yǎng)液。腦卒中的患者一般預(yù)后是非常差的，有很大一部分的患者在發(fā)病的急性期就死亡了，存活下來的這一部分患者中，又有很大的一部分患者是植物人，或者是需要長期臥床，需要護(hù)理?；颊叩念A(yù)后，尤其是在出院以后，主要的問題就是護(hù)理的問題，很多患者不是死于腦卒中本身，而是死于腦卒中引起的并發(fā)癥。語音時(shí)長 01:14”
尹帥
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2019-10-30 2099次
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腦卒中后吞咽障礙怎么辦病情分析：對于這種情況，首先要注意處理原發(fā)疾病。比如患者是缺血性腦卒中，需要使用抗血小板聚集的藥物，使用他汀類藥物進(jìn)行干預(yù)治療。另一方面，可以給患者進(jìn)行吞咽功能康復(fù)訓(xùn)練，比如可以給患者進(jìn)行針灸理療、局部電刺激。意見建議：建議這種患者在飲食上也要多加注意，需要流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，防止出現(xiàn)嗆咳，防止出現(xiàn)誤吸。如果吞咽障礙非常嚴(yán)重，需要鼻飼流質(zhì)飲食。
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-07-23 901次
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腦卒中吞咽障礙怎么辦病情分析：腦卒中吞咽障礙，要插鼻飼管進(jìn)食，以避免發(fā)生誤吸、窒息或吸入性肺炎等并發(fā)癥。吞咽困難是球麻痹的癥狀，提示雙側(cè)皮質(zhì)延髓束損害，一般預(yù)后較差。要積極進(jìn)行吞咽肌的功能鍛煉，配合針刺、藥物等治療，來改善預(yù)后。意見建議：建議患者及時(shí)去神經(jīng)內(nèi)科就診，完善頭顱核磁共振和血管造影等檢查，來進(jìn)一步明確病情。積極進(jìn)行治療，減少并發(fā)癥，延長生存期。
張捷
副主任醫(yī)師福州市第四醫(yī)院
2020-07-23 701次
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腦卒中后抑郁怎么辦腦卒中的患者由于患病后，脫離了原來的工作崗位，脫離了原來的生活環(huán)境，卒中后的患者，患有抑郁癥的風(fēng)險(xiǎn)比較高。這時(shí)候需要積極的鼓勵(lì)患者重拾生活的信心，必要時(shí)可以請心理科的醫(yī)生協(xié)助治療，通過心理疏導(dǎo)，積極的肢體的功能訓(xùn)練，來恢復(fù)患者的自信心。如果通過上述方法效果不明顯的患者，可以適當(dāng)?shù)倪x擇口服抗抑郁的藥物
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-12-17 220次
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老年癡呆吞咽障礙該怎么辦如果是缺血造成的，可以給予抗血小板聚集，活血改善循環(huán)，調(diào)脂穩(wěn)定斑塊，保護(hù)腦血管治療，可以改善吞咽困難的癥狀。在平時(shí)生活中，喂食要格外的小心，要保持注意力，盡量保持半臥位，食物在固體、糊狀和液體之間進(jìn)行調(diào)整。吞咽困難嚴(yán)重的病人可以去醫(yī)院康復(fù)科進(jìn)行吞咽功能康復(fù)訓(xùn)練，特別嚴(yán)重的可以胃管進(jìn)食。家屬一定要帶患
路承
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2024-10-24 0次
