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• 腦部脫髓鞘疾病的原因

  腦部脫髓鞘疾病主要由以下幾個原因引起：一、免疫介導(dǎo)，是由機體對于組織錯誤識別引起的，最常見的像多發(fā)性硬化或視神經(jīng)脊髓炎、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎等。二、病毒感染也會引起脫髓鞘性疾病，常見的有進(jìn)行性多灶性白質(zhì)腦炎、亞急性硬化性全腦炎等，要給予抗病毒治療。三、營養(yǎng)障礙，例如腦橋中央型髓鞘溶解癥，常常是由于代謝問題，例如血鈉糾正過快、酒精中毒或尿毒癥等原因引起。四、可能跟氧氣供應(yīng)有關(guān)系，例如缺氧，像有些遲發(fā)性缺氧性腦病，特別是一氧化碳中毒以后引起的遲發(fā)性缺氧性腦病等，也會表現(xiàn)為腦白質(zhì)脫髓鞘。進(jìn)行性皮質(zhì)下腦血管缺血也會引起脫髓鞘。引起脫髓鞘的原因有很多，一定要區(qū)別對待，根據(jù)病因進(jìn)行治療。

  

  02:11
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-18 5787次

• 脫髓鞘病變癥狀表現(xiàn)是什么

  脫髓鞘病變可能大家越來越熟悉了，因為這一類病被診斷的越來越多，很多人做核磁，可能會報有脫髓鞘或者白質(zhì)病變，但是所說的脫髓鞘，更多是指病理性的病變，常見的原因是神經(jīng)系統(tǒng)自身免疫性疾病，另外感染或者小血管的病變，也可能會引起髓鞘的破壞，出現(xiàn)各種各樣的臨床癥狀。脫髓鞘最常見的癥狀包括肢體的無力，可能是單側(cè)或者雙側(cè)的肢體的無力，有些患者還會出現(xiàn)視力下降，或者眼球運動障礙，表現(xiàn)為復(fù)視、眼肌麻痹等，有些患者查體會出現(xiàn)眼球震顫，有些患者還會出現(xiàn)構(gòu)音障礙、吞咽困難、共濟(jì)失調(diào)、二便障礙等，所以一定要區(qū)別對待。但是有一類患者，在做核磁的情況下會報有脫髓鞘病變，但這類患者大部分是沒有癥狀的，可能跟慢性的小血管病變，特別是跟小動脈粥樣硬化有關(guān)系。對于這類患者，要找一找引起動脈粥樣硬化的原因，特別是高血壓、糖尿病、高脂血癥等，要對于這一類原因進(jìn)行治療。

  

  01:29
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-06-08 7648次

• 脫髓鞘病能治嗎
  脫髓鞘疾病是可以治療的，不要過于的擔(dān)心，盡管有些疾病復(fù)發(fā)比較高，但是還是有一些手段能夠改善患者的神經(jīng)功能，降低復(fù)發(fā)率。比如對于多發(fā)性硬化來講，在急性期通常可以應(yīng)用免疫球蛋白或者是大劑量的糖皮質(zhì)激素沖擊治療，能夠控制病情的進(jìn)展，改善患者的神經(jīng)功能。在疾病的穩(wěn)定期，需要配合使用免疫抑制劑進(jìn)行長期治療，能夠降低患者的復(fù)發(fā)率。對于周圍神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病，比如急性格林巴利綜合征，如果病情不是很重，及時應(yīng)用免疫球蛋白進(jìn)行治療，很多患者是能夠獲得治愈的，不需要過于的擔(dān)心。
  語音時長 01:08”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-12-22 2161次

• 腦白質(zhì)脫髓鞘病可以治嗎
  腦白質(zhì)脫髓鞘病能不能治療是有個體化差異的，與引起脫髓鞘的原因是有明顯的相關(guān)性的。比如經(jīng)典的有視神經(jīng)脊髓炎，這種病是比較嚴(yán)重的，患者容易出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作，出現(xiàn)肢體癱瘓，視力下降等臨床表現(xiàn)，但是盡管很重，及時的給患者應(yīng)用大劑量的糖皮質(zhì)激素，并長期應(yīng)用免疫抑制劑，有些患者預(yù)后還是不錯的，有可能降低復(fù)發(fā)率，提高患者的生活質(zhì)量的。如果腦白質(zhì)脫髓鞘是因為小動脈病變引起的，給患者控制好血壓，應(yīng)用改善循環(huán)的藥物，也是能改善癥狀的，但是在影像學(xué)上是不會見到好轉(zhuǎn)的。如果腦白質(zhì)脫髓鞘，是因為基因變異引起的，這種目前是沒有治療辦法。
  語音時長 01:12”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-12-23 3667次

• 脫髓鞘腦病能治嗎
  病情分析：脫髓鞘腦病可以治療。多數(shù)的脫髓鞘腦病與動脈硬化、小血管病相關(guān)，以控制動脈硬化危險因素防止脫髓鞘加劇為主；若為免疫相關(guān)的脫髓鞘腦病，如多發(fā)性硬化、視神經(jīng)脊髓炎譜系疾病、腦干腦炎等疾病，主要以免疫抑制治療；如與代謝、中毒相關(guān)，如一氧化碳腦病，可予高壓氧治療。意見建議：患有脫髓鞘腦病的患者，建議神經(jīng)內(nèi)科就診，進(jìn)一步明確脫髓鞘病因，必要時完善視覺誘發(fā)電位、腦干誘發(fā)電位、肌電圖、腰椎穿刺等輔助檢查。日常需注意休息，避免疲勞，飲食清淡。
  江文婷 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-06-28 1202次

• 脫髓鞘病能治嗎
  病情分析：這一類疾病是可以進(jìn)行治療的。通過治療可以改善癥狀，提高患者的生活質(zhì)量。但是脫髓鞘疾病種類是比較多的，要注意區(qū)別具體的病因，進(jìn)行針對性處理。意見建議：如果是周圍神經(jīng)脫髓鞘疾病，可以給患者使用B族維生素進(jìn)行治療，遠(yuǎn)離有毒的化學(xué)物質(zhì)。如果是多發(fā)性硬化，需要給患者使用免疫調(diào)節(jié)類藥物干預(yù)。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-28 1001次

• 脫髓鞘腦病能治好嗎
  脫髓鞘腦病，多數(shù)不能夠治好。早期如果能夠積極正確的治療，少部分患者也可能會臨時緩解，該病治療的目的是延緩病情的進(jìn)展，營養(yǎng)腦神經(jīng)治療，常用的藥物有，奧拉西坦，吡拉西坦胞磷膽堿也可以應(yīng)用長春西汀和腦苷肌肽也可以應(yīng)用一些活血化瘀，改善血循環(huán)的藥物，常用的有疏血通，舒血寧和維腦路通等等，并積極控制病因。引起
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 651次

• 腦脫髓鞘病的治療方法
  臨床上腦脫髓鞘病的治療方法應(yīng)該根據(jù)病情的不同，治療方法也就不完全相同。有些疾病，是以糖皮質(zhì)激素為主要的治療方法或者可以使用免疫抑制劑，包括多發(fā)性硬化以及視神經(jīng)脊髓炎等，這些疾病它們的治療方法主要是以糖皮質(zhì)激素，或者是免疫抑制劑的免疫調(diào)節(jié)治療為主，通過治療以后，部分的患者能夠得到有效的改善，但是有些病
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 314次