問(wèn)脫髓鞘腦病能治嗎
病情描述：
脫髓鞘腦病能治嗎
答醫(yī)生回答
病情分析：
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腦部脫髓鞘疾病的原因腦部脫髓鞘疾病主要由以下幾個(gè)原因引起：一、免疫介導(dǎo)，是由機(jī)體對(duì)于組織錯(cuò)誤識(shí)別引起的，最常見(jiàn)的像多發(fā)性硬化或視神經(jīng)脊髓炎、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎等。二、病毒感染也會(huì)引起脫髓鞘性疾病，常見(jiàn)的有進(jìn)行性多灶性白質(zhì)腦炎、亞急性硬化性全腦炎等，要給予抗病毒治療。三、營(yíng)養(yǎng)障礙，例如腦橋中央型髓鞘溶解癥，常常是由于代謝問(wèn)題，例如血鈉糾正過(guò)快、酒精中毒或尿毒癥等原因引起。四、可能跟氧氣供應(yīng)有關(guān)系，例如缺氧，像有些遲發(fā)性缺氧性腦病，特別是一氧化碳中毒以后引起的遲發(fā)性缺氧性腦病等，也會(huì)表現(xiàn)為腦白質(zhì)脫髓鞘。進(jìn)行性皮質(zhì)下腦血管缺血也會(huì)引起脫髓鞘。引起脫髓鞘的原因有很多，一定要區(qū)別對(duì)待，根據(jù)病因進(jìn)行治療。
02:11
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-08-18 5831次
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脫髓鞘病變癥狀表現(xiàn)是什么脫髓鞘病變可能大家越來(lái)越熟悉了，因?yàn)檫@一類病被診斷的越來(lái)越多，很多人做核磁，可能會(huì)報(bào)有脫髓鞘或者白質(zhì)病變，但是所說(shuō)的脫髓鞘，更多是指病理性的病變，常見(jiàn)的原因是神經(jīng)系統(tǒng)自身免疫性疾病，另外感染或者小血管的病變，也可能會(huì)引起髓鞘的破壞，出現(xiàn)各種各樣的臨床癥狀。脫髓鞘最常見(jiàn)的癥狀包括肢體的無(wú)力，可能是單側(cè)或者雙側(cè)的肢體的無(wú)力，有些患者還會(huì)出現(xiàn)視力下降，或者眼球運(yùn)動(dòng)障礙，表現(xiàn)為復(fù)視、眼肌麻痹等，有些患者查體會(huì)出現(xiàn)眼球震顫，有些患者還會(huì)出現(xiàn)構(gòu)音障礙、吞咽困難、共濟(jì)失調(diào)、二便障礙等，所以一定要區(qū)別對(duì)待。但是有一類患者，在做核磁的情況下會(huì)報(bào)有脫髓鞘病變，但這類患者大部分是沒(méi)有癥狀的，可能跟慢性的小血管病變，特別是跟小動(dòng)脈粥樣硬化有關(guān)系。對(duì)于這類患者，要找一找引起動(dòng)脈粥樣硬化的原因，特別是高血壓、糖尿病、高脂血癥等，要對(duì)于這一類原因進(jìn)行治療。
01:29
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-06-08 7713次
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脫髓鞘腦病能治嗎首先說(shuō)脫髓鞘腦病是能夠治療的，但是應(yīng)該首先明確是哪種脫髓鞘疾病，也就是明確診斷以后能夠進(jìn)行針對(duì)性的治療。一般來(lái)說(shuō)，患者如果是原發(fā)性的脫髓鞘疾病，包括多發(fā)性硬化和視神經(jīng)脊髓炎等，他們的治療方法主要是以糖皮質(zhì)激素進(jìn)行積極治療。有些病人通過(guò)糖皮質(zhì)激素治療以后，癥狀能夠得到改善，但是無(wú)法得到根治。另外，如果患者是因?yàn)橐谎趸贾卸疽鸬拿撍枨誓X病，這時(shí)它的治療方法是以高壓氧吸氧，另外脫水降顱壓，配合著糖皮質(zhì)激素進(jìn)行積極治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
高勇
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2019-12-24 2452次
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脫髓鞘病能治嗎脫髓鞘疾病是可以治療的，不要過(guò)于的擔(dān)心，盡管有些疾病復(fù)發(fā)比較高，但是還是有一些手段能夠改善患者的神經(jīng)功能，降低復(fù)發(fā)率。比如對(duì)于多發(fā)性硬化來(lái)講，在急性期通常可以應(yīng)用免疫球蛋白或者是大劑量的糖皮質(zhì)激素沖擊治療，能夠控制病情的進(jìn)展，改善患者的神經(jīng)功能。在疾病的穩(wěn)定期，需要配合使用免疫抑制劑進(jìn)行長(zhǎng)期治療，能夠降低患者的復(fù)發(fā)率。對(duì)于周圍神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病，比如急性格林巴利綜合征，如果病情不是很重，及時(shí)應(yīng)用免疫球蛋白進(jìn)行治療，很多患者是能夠獲得治愈的，不需要過(guò)于的擔(dān)心。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2019-12-22 2181次
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脫髓鞘病能治嗎病情分析：這一類疾病是可以進(jìn)行治療的。通過(guò)治療可以改善癥狀，提高患者的生活質(zhì)量。但是脫髓鞘疾病種類是比較多的，要注意區(qū)別具體的病因，進(jìn)行針對(duì)性處理。意見(jiàn)建議：如果是周圍神經(jīng)脫髓鞘疾病，可以給患者使用B族維生素進(jìn)行治療，遠(yuǎn)離有毒的化學(xué)物質(zhì)。如果是多發(fā)性硬化，需要給患者使用免疫調(diào)節(jié)類藥物干預(yù)。
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-06-28 1001次
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脫髓鞘腦病嚴(yán)重嗎病情分析：脫髓鞘腦病是否嚴(yán)重，應(yīng)當(dāng)依據(jù)病情而定。有些脫髓鞘腦病不造成任何的臨床癥狀，無(wú)需處理。而有些嚴(yán)重的脫髓鞘腦病比如多發(fā)性硬化等，可造成明顯的運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)障礙。意見(jiàn)建議：脫髓鞘腦病的治療手段主要包括免疫抑制治療、抗動(dòng)脈硬化治療以及支持對(duì)癥治療。常用的藥物包括免疫球蛋白、阿司匹林以及維生素B1、甲鈷胺等藥物。
劉仕翔
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2020-06-29 1202次
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脫髓鞘腦病能治好嗎脫髓鞘腦病，多數(shù)不能夠治好。早期如果能夠積極正確的治療，少部分患者也可能會(huì)臨時(shí)緩解，該病治療的目的是延緩病情的進(jìn)展，營(yíng)養(yǎng)腦神經(jīng)治療，常用的藥物有，奧拉西坦，吡拉西坦胞磷膽堿也可以應(yīng)用長(zhǎng)春西汀和腦苷肌肽也可以應(yīng)用一些活血化瘀，改善血循環(huán)的藥物，常用的有疏血通，舒血寧和維腦路通等等，并積極控制病因。引起
毛之奇
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2021-12-17 651次
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腦脫髓鞘病的治療方法臨床上腦脫髓鞘病的治療方法應(yīng)該根據(jù)病情的不同，治療方法也就不完全相同。有些疾病，是以糖皮質(zhì)激素為主要的治療方法或者可以使用免疫抑制劑，包括多發(fā)性硬化以及視神經(jīng)脊髓炎等，這些疾病它們的治療方法主要是以糖皮質(zhì)激素，或者是免疫抑制劑的免疫調(diào)節(jié)治療為主，通過(guò)治療以后，部分的患者能夠得到有效的改善，但是有些病
伊志強(qiáng)
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-01-25 314次
