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• 什么是皮肌炎

  皮肌炎是肌肉的橫紋肌的，非化膿性一個(gè)炎癥過(guò)程，它是一種異質(zhì)性疾病，所謂異質(zhì)是相對(duì)于同質(zhì)來(lái)說(shuō)，異質(zhì)就是這個(gè)病，雖然我們叫皮肌炎，但是它的表現(xiàn)是各種各樣的，因?yàn)樗侄嗪枚囝悾敲雌ぜ⊙字皇翘匕l(fā)性肌炎的，其中的一種，它的臨床的表現(xiàn)主要是，表現(xiàn)這個(gè)四肢肌肉無(wú)力，肌肉疼，有時(shí)候也可以影響到頸脊，頸脊就脖子，你比如說(shuō)他躺在床上，平躺床上抬頭抬不起來(lái)，它影響四肢的話，就是說(shuō)他往上舉胳膊，比如說(shuō)梳頭刷牙困難，或者說(shuō)蹲下解手也困難，坐在椅子上，別人不幫助站不起來(lái)，那這是就是肌肉的問(wèn)題，另外我們還有一些檢查指標(biāo)，比如說(shuō)他的肌酸激酶，一種酶它會(huì)高，另外我們做肌電圖，會(huì)表現(xiàn)肌源性損害，現(xiàn)在還有做核磁，能看到肌肉受損的部位，它就是這樣一個(gè)疾病。

  

  01:30
  吳東海 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-28 8968次

• 皮肌炎是怎么引起的

  皮肌炎實(shí)際上我們要簡(jiǎn)單地說(shuō)，它就是一個(gè)原因不明的一個(gè)疾病，但是一般認(rèn)為它和遺傳，自身免疫病，和感染有一定的關(guān)系。皮肌炎發(fā)病我們說(shuō)它有遺傳，就是說(shuō)它在不同的種族當(dāng)中，發(fā)病是不一樣的，比如說(shuō)在美國(guó)的成人中，在日本的這個(gè)日裔的美國(guó)人當(dāng)中，他就發(fā)病率比較低，那非裔雖然是美國(guó)，但是非洲的后代的，他的發(fā)病率就高，還有這個(gè)病在同卵雙生里邊，或者說(shuō)一級(jí)親屬就是直系親屬，就是父母兄弟他之間，也能看出一些有遺傳傾向性。還有它和一個(gè)HLA有關(guān)系，HLA就是比如說(shuō)，我們要做肝移植，做腎臟移植，我們首先要這個(gè)HLA要配對(duì)，就不同的人，帶有不同的HLA，他的生病的這個(gè)幾率，生什么病可能不一樣，比如說(shuō)最明顯的就是，強(qiáng)直性脊柱炎，他就是HLAB27陽(yáng)性的，就比較多見，所以HLA也和它有一定的關(guān)系，另外我們皮肌炎里面，現(xiàn)在可以發(fā)現(xiàn)它有好多自身抗體，也就是說(shuō)這些抗體，我們本來(lái)抗體是來(lái)，應(yīng)付外邊的細(xì)菌病毒的，細(xì)菌病毒來(lái)了，我們抗體和它做斗爭(zhēng)，但是有一部分抗體，或者它也對(duì)外邊有進(jìn)攻，但是由于外邊的這個(gè)敵人，長(zhǎng)的樣子，可能和我們身體的某種組織，或者細(xì)胞一樣，所以這種抗體就也進(jìn)攻了，自己的組織和細(xì)胞，還有一種就是說(shuō)，這種抗體就單純的轉(zhuǎn)變了，原先是本來(lái)是應(yīng)該對(duì)外的，那它現(xiàn)在把自己的東西，也當(dāng)成敵人了也來(lái)進(jìn)攻，那這就叫自身抗體，自身抗體會(huì)引起自身免疫病，好多病都是自身免疫病，像這個(gè)肌炎、紅斑狼瘡，這個(gè)類風(fēng)濕等等，都是一些自身免疫病，另外它可能和病毒的感染，和紫外線的照射有一定的關(guān)系。

  

  02:46
  吳東海 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-28 10749次

• 皮肌炎是怎么回事啊
  皮肌炎屬于特發(fā)性炎癥性疾病，是一組原因不明確，以四肢近端肌無(wú)力為主的，骨骼肌的非化膿性炎癥性疾病。除了皮肌炎以外，還有多發(fā)性肌炎、包涵體肌炎、非特異性肌炎和免疫介導(dǎo)的壞死性疾病等等。皮肌炎主要是以肌無(wú)力和典型的皮疹為主要特點(diǎn)，其中肌無(wú)力，主要是累及到近端肢體。另外也可以累及到咽喉部的肌肉、頸部肌肉，以及胸肌、隔肌，還有食管上段小腸等部位，引起相應(yīng)的臨床癥狀。而皮疹表現(xiàn)，可以在肌無(wú)力之前，也可以同時(shí)發(fā)生，也可以發(fā)生在肌無(wú)力之后，皮疹與肌肉受累二者的程度并不平行，典型的皮疹包括，以上眼瞼為中心的眶周水腫性紫紅斑。另外，在關(guān)節(jié)的伸側(cè)面可以出現(xiàn)高長(zhǎng)征，一般是紫紅色的丘疹，并且可以逐漸融合成片伴有鱗屑，在光暴露的部位，也可以出現(xiàn)彌漫性的紅斑。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-09 2006次

• 皮肌炎發(fā)燒是怎么回事
  皮肌炎發(fā)燒可以有以下幾種情況：第一、皮肌炎病情復(fù)發(fā)，在病情復(fù)發(fā)的時(shí)候可以出現(xiàn)發(fā)燒，一般是以低熱為主患，患者最高體溫在37度到38度之間，不伴有咳嗽，咳痰，咽痛，尿頻，尿急，尿痛或者腹瀉等一些感染的表現(xiàn)，應(yīng)用激素及免疫制劑，治療之后體溫會(huì)逐漸降至正常。第二、繼發(fā)感染，這是比較常見的引起發(fā)燒的原因，患者長(zhǎng)期應(yīng)用激素和免疫抑制劑來(lái)治療可以使患者的抵抗力下降，在受涼或者不潔飲食之后可以出現(xiàn)呼吸道，胃腸道，泌尿系等部位的感染，比如細(xì)菌感染，病毒感染，真菌感染等等，這時(shí)候患者就會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒，有的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)高熱，體溫可高達(dá)39度以上。第三、繼發(fā)了腫瘤，比如肺癌，乳腺癌等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:44”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-10 2444次

• 皮肌炎咽痛是怎么回事
  皮肌炎是一組以特發(fā)性炎癥性肌病為特征的自身免疫性結(jié)締組織病。病因尚不清楚，但機(jī)體的免疫異常、遺傳、血管病變及病毒感染等均可能與發(fā)病有關(guān)。病毒感染可引起上呼吸道癥狀，如咽痛等。當(dāng)咽部肌肉受累時(shí)可出現(xiàn)聲音嘶啞、咽部疼痛等癥狀。
  鄭德玉 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-06 1302次

• 皮肌炎能引起肺癌是怎么回事
  皮肌炎是皮膚和肌肉的非感染性彌漫性的炎性病變，是屬于自身免疫性結(jié)締組織病之一，而肺癌是發(fā)生在肺部的惡性腫瘤，兩者沒(méi)有必然的關(guān)系，也沒(méi)有學(xué)者研究過(guò)皮肌炎可以導(dǎo)致肺癌，但是有一部分發(fā)現(xiàn)皮肌炎的病人是可以看到惡性腫瘤的，但具體關(guān)系目前不明確。
  李長(zhǎng)穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-11-17 1602次

• 皮肌炎總發(fā)燒是怎么回事
  皮肌炎患者如果出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱，要考慮一下幾種情況：一，病情復(fù)發(fā)，患者病情復(fù)發(fā)的時(shí)候也可以表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)燒，往往是以低熱為主，體溫不超過(guò)38度，也有的患者會(huì)出現(xiàn)高熱。二。出現(xiàn)感染，比較常見的感染是細(xì)菌或者病毒的感染，如呼吸道的感染、泌尿系的感染，胃腸道的炎癥等等，另外的還要警惕一些特異的感染，比如結(jié)核菌感
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 304次

• 皮肌炎越來(lái)越?jīng)]勁是怎么回事
  皮肌炎患者，如果在治療過(guò)程中越來(lái)越?jīng)]勁，首先考慮下列因素：第一，皮肌炎患者的病情再次復(fù)發(fā)或加重，此時(shí)患者通常有肌無(wú)力加重，監(jiān)測(cè)肌酸激酶明顯升高，這個(gè)時(shí)候就需要重新將糖皮質(zhì)激素加入足量，進(jìn)行治療，并且還需要聯(lián)合甲氨蝶呤或者環(huán)磷酰胺，這類免疫抑制劑治療。第二，皮肌炎患者在應(yīng)用激素治療過(guò)程中，出現(xiàn)類固醇性
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 247次