皮肌炎實(shí)際上我們要簡(jiǎn)單地說,它就是一個(gè)原因不明的一個(gè)疾病,但是一般認(rèn)為它和遺傳,自身免疫病,和感染有一定的關(guān)系。皮肌炎發(fā)病我們說它有遺傳,就是說它在不同的種族當(dāng)中,發(fā)病是不一樣的,比如說在美國(guó)的成人中,在日本的這個(gè)日裔的美國(guó)人當(dāng)中,他就發(fā)病率比較低,那非裔雖然是美國(guó),但是非洲的后代的,他的發(fā)病率就高,還有這個(gè)病在同卵雙生里邊,或者說一級(jí)親屬就是直系親屬,就是父母兄弟他之間,也能看出一些有遺傳傾向性。還有它和一個(gè)HLA有關(guān)系,HLA就是比如說,我們要做肝移植,做腎臟移植,我們首先要這個(gè)HLA要配對(duì),就不同的人,帶有不同的HLA,他的生病的這個(gè)幾率,生什么病可能不一樣,比如說最明顯的就是,強(qiáng)直性脊柱炎,他就是HLAB27陽性的,就比較多見,所以HLA也和它有一定的關(guān)系,另外我們皮肌炎里面,現(xiàn)在可以發(fā)現(xiàn)它有好多自身抗體,也就是說這些抗體,我們本來抗體是來,應(yīng)付外邊的細(xì)菌病毒的,細(xì)菌病毒來了,我們抗體和它做斗爭(zhēng),但是有一部分抗體,或者它也對(duì)外邊有進(jìn)攻,但是由于外邊的這個(gè)敵人,長(zhǎng)的樣子,可能和我們身體的某種組織,或者細(xì)胞一樣,所以這種抗體就也進(jìn)攻了,自己的組織和細(xì)胞,還有一種就是說,這種抗體就單純的轉(zhuǎn)變了,原先是本來是應(yīng)該對(duì)外的,那它現(xiàn)在把自己的東西,也當(dāng)成敵人了也來進(jìn)攻,那這就叫自身抗體,自身抗體會(huì)引起自身免疫病,好多病都是自身免疫病,像這個(gè)肌炎、紅斑狼瘡,這個(gè)類風(fēng)濕等等,都是一些自身免疫病,另外它可能和病毒的感染,和紫外線的照射有一定的關(guān)系。
皮肌炎是怎么引起的
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什么是皮肌炎皮肌炎是肌肉的橫紋肌的,非化膿性一個(gè)炎癥過程,它是一種異質(zhì)性疾病,所謂異質(zhì)是相對(duì)于同質(zhì)來說,異質(zhì)就是這個(gè)病,雖然我們叫皮肌炎,但是它的表現(xiàn)是各種各樣的,因?yàn)樗侄嗪枚囝?,那么皮肌炎只是特發(fā)性肌炎的,其中的一種,它的臨床的表現(xiàn)主要是,表現(xiàn)這個(gè)四肢肌肉無力,肌肉疼,有時(shí)候也可以影響到頸脊,頸脊就脖子,你比如說他躺在床上,平躺床上抬頭抬不起來,它影響四肢的話,就是說他往上舉胳膊,比如說梳頭刷牙困難,或者說蹲下解手也困難,坐在椅子上,別人不幫助站不起來,那這是就是肌肉的問題,另外我們還有一些檢查指標(biāo),比如說他的肌酸激酶,一種酶它會(huì)高,另外我們做肌電圖,會(huì)表現(xiàn)肌源性損害,現(xiàn)在還有做核磁,能看到肌肉受損的部位,它就是這樣一個(gè)疾病。01:30
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什么引起皮肌炎復(fù)發(fā)我們有些病人,就是在控制的很好的情況下面,有時(shí)候又突然復(fù)發(fā)了,我們當(dāng)然要掌握,可以引起他復(fù)發(fā)的一些原因。通常來講,皮肌炎的復(fù)發(fā),可能有一些所知的原因,比如感染。我們最常見的就是感染,上呼吸道感染、肺部感染、泌尿系的感染,以及機(jī)體的皮膚的,軟組織的或深部的一些感染,這些感染是誘發(fā)皮肌炎,復(fù)發(fā)的很大的原因。還有就是疲勞,免疫力下降,然后也可以引起;還有日曬,就是紫外線的照射,也可能會(huì)誘發(fā);還有就是不規(guī)律的去服用藥物,不規(guī)范的治療,隨意的去停藥或者是減藥,不定期地進(jìn)行檢測(cè)復(fù)診復(fù)查,這都可能會(huì)產(chǎn)生一些皮肌炎,復(fù)發(fā)的隱患。01:41
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皮肌炎是怎么引起的皮肌炎是一種慢性自身免疫性的疾病,屬于特發(fā)性的炎癥性肌病,其具體引起的原因目前尚不完全清楚。但大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為是在某些遺傳易感個(gè)體中,由感染與非感染環(huán)境因素所誘發(fā),最終由免疫介導(dǎo)的一組疾病。研究發(fā)現(xiàn)患者體內(nèi)存在有一定的遺傳易感基因,所以是與遺傳密切相關(guān)的。另外,也有研究發(fā)現(xiàn),某些病原菌的感染是有可能會(huì)誘發(fā)肌炎發(fā)生的,通常最終導(dǎo)致患者免疫功能紊亂而誘發(fā)了疾病的發(fā)生,所以皮肌炎通常是由上述多種因素,共同作用而引起發(fā)病的。皮肌炎其主要臨床表現(xiàn)是對(duì)稱性,四肢近端肌無力,肌壓痛,也可伴有一些多種多樣的皮疹。另外也有一些全身癥狀,包括發(fā)熱,關(guān)節(jié)酸痛以及乏力,食欲下降,體重減輕等。此外皮肌炎也容易伴發(fā)各種惡性腫瘤的,包括肺癌,胃癌,結(jié)腸癌,乳腺癌,所以要注意篩查。語音時(shí)長(zhǎng) 01:39”
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皮肌炎是怎么引起的皮肌炎又稱為皮膚異色性皮肌炎,屬于自身免疫性結(jié)締組織病的一種,主要累及橫紋肌,以淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)為主的非化膿性炎性病變,可以伴有或者不伴有多種的皮膚損害,可出現(xiàn)多種的臟器損害。確切的發(fā)病機(jī)制及病因目前尚不清楚,可能為病毒感染、機(jī)體免疫異常對(duì)自我的異常識(shí)別以及血管病變有關(guān)系。這三者之間也可能存在相互的聯(lián)系,比如橫紋肌纖維的慢病毒感染可能導(dǎo)致肌纖維抗原性的改變,從而被免疫系統(tǒng)誤認(rèn)為是異己產(chǎn)生血管炎導(dǎo)致本病的發(fā)生,目前沒有根治的辦法,治療首選的是糖皮質(zhì)激素,對(duì)激素反應(yīng)不佳的時(shí)候可以加用免疫抑制劑,或者免疫抑制劑與激素聯(lián)用。語音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
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皮肌炎的怎么引起的病情分析:皮肌炎是一種慢性自身免疫性疾病,也是屬于慢性炎癥性的疾病。具體的發(fā)病原因和發(fā)病機(jī)制尚不完全清楚,但通常認(rèn)為是與遺傳因素,免疫功能紊亂,以及環(huán)境因素和病原菌感染等密切相關(guān),所以是上述多種因素綜合作用的結(jié)果。意見建議:皮肌炎一旦診斷成立,一定要堅(jiān)持正規(guī)有效的藥物治療。還要堅(jiān)持隨診,往往需要糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑共同治療。
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慢性皮肌炎怎么引起的病情分析:慢性皮肌炎主要是由于遺傳因素,免疫功能紊亂,環(huán)境因素或者某些病原體的感染等而引起的,是一種慢性自身免疫性的疾病,是不可以根治的。意見建議:當(dāng)然皮肌炎經(jīng)有效治療后,是可以控制住病情的,而且部分患者能夠達(dá)到臨床,痊愈的效果,但是疾病也容易復(fù)發(fā),所以要注意定期隨診,密切監(jiān)測(cè)相關(guān)的指標(biāo)。
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皮肌炎是怎么形成的皮肌炎是和多個(gè)因素有關(guān)系才會(huì)形成這個(gè)疾病,它的具體病因是不明確的,目前認(rèn)為它和遺傳易感性以及感染或非感染性等環(huán)境因素以及免疫功能異常有關(guān)系。首先患有皮肌炎的患者大多攜帶遺傳易感基因,比如hla-d23的人,攜帶這種基因的患者患有這種皮肌炎的風(fēng)險(xiǎn)就明顯增高。第二,攜帶這種基因的患者在某些病毒感染或者其
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肺癌能引起皮肌炎的一般肺癌是不會(huì)引起皮肌炎的,但是皮肌炎的患者并發(fā)肺癌的風(fēng)險(xiǎn)比正常人要高好多倍,另外肺癌的患者有可能在實(shí)體腫瘤出現(xiàn)之前,出現(xiàn)一些肺外的一些表現(xiàn),有的患者表現(xiàn)為皮疹,有的患者表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的腫痛或者是肌肉酸痛,當(dāng)患者出現(xiàn)這些癥狀的時(shí)候,有時(shí)候與皮肌炎是很難鑒別的。隨著病情的延長(zhǎng),患者逐漸出現(xiàn)了實(shí)體腫瘤的表現(xiàn)