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白內(nèi)障手術(shù)之后，經(jīng)過(guò)檢查眼底發(fā)現(xiàn)眼底有出血，這個(gè)可能要分為兩種情況。一種就是，手術(shù)之前就已經(jīng)存在出血，而因?yàn)榘變?nèi)障的存在，不能夠?qū)ρ鄣椎那闆r，進(jìn)行詳細(xì)的檢查。因?yàn)榘變?nèi)障遮擋光線，使得我們?nèi)魏螜z查的手段，照進(jìn)去的光線都是有限的，看到眼底的影像都是非常模糊的，甚至是看不見的。所以在白內(nèi)障術(shù)前，有可能因?yàn)闆](méi)有辦法，詳細(xì)檢查眼底，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)眼底有出血。另外，就是在白內(nèi)障手術(shù)過(guò)程當(dāng)中，由于眼壓突然的變化，患者血管本身的脆性比較大，經(jīng)受不了這樣眼壓突然的變化，而導(dǎo)致的出血，最嚴(yán)重的叫做脈絡(luò)膜爆發(fā)性出血。如果出現(xiàn)這種情況，手術(shù)就沒(méi)有辦法繼續(xù)進(jìn)行，我們要縫合切口，待恢復(fù)一段時(shí)間以后再進(jìn)行手術(shù)。還有一種就是患者有糖尿病，高血壓這一類，可以產(chǎn)生視網(wǎng)膜出血的疾病，由于手術(shù)本身對(duì)眼內(nèi)的刺激，還有手術(shù)本身，改變了眼內(nèi)的一些結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致了視網(wǎng)膜病變進(jìn)展。那么根據(jù)不同的情況，我們的治療方式是不同的，如果是因?yàn)榛颊?，有糖尿病這類的疾病，出現(xiàn)了術(shù)后眼底的出血，那么我們就按照，糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療原則去治療。如果沒(méi)有發(fā)生視網(wǎng)膜脫離，就僅僅是出血，而患者并沒(méi)有糖尿病，就是因?yàn)榛颊哐艿拇嘈?，發(fā)生了變化而引起的出血，出血量不大，我們可以觀察，這些出血慢慢可以吸收。如果出血量很大，我們就要進(jìn)行玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)，清理眼內(nèi)的出血。

首先白內(nèi)障手術(shù)，是眼科非常成熟的一個(gè)內(nèi)眼手術(shù)，很多的手術(shù)，它都能夠很成功的，把混濁的晶體打碎吸走，然后裝一個(gè)人工晶體。但是再怎么成熟的手術(shù)，它也有可能會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥，或出現(xiàn)一些不舒服的這種現(xiàn)象，我們最常見的白內(nèi)障術(shù)后的，容易引起不適的癥狀，那么在早期，就是剛剛做完白內(nèi)障手術(shù)，容易出現(xiàn)疼痛，有些病人會(huì)眼睛疼，同時(shí)還會(huì)伴有頭疼，那我們就要分析，這個(gè)眼睛疼的原因，有幾種可能性。第一種就是術(shù)后眼壓的升高，可能我們?cè)谑中g(shù)過(guò)程中，由于粘彈劑沒(méi)有吸干凈，或其他的一些原因，導(dǎo)致了術(shù)后的眼壓升高，也有可能，是眼內(nèi)炎的發(fā)生，因?yàn)檠蹆?nèi)炎，是術(shù)后的一個(gè)嚴(yán)重的并發(fā)癥，它最早可以在24小時(shí)之內(nèi)就出現(xiàn)。眼內(nèi)炎發(fā)生的時(shí)候，眼睛可以會(huì)有劇烈的疼痛，視力會(huì)出現(xiàn)下降，還有呢，有可能是我們?cè)谑中g(shù)過(guò)程中。由于消毒的時(shí)候，不慎把酒精蹭到了角膜上，引起了角膜上皮的灼傷，也會(huì)引起眼睛的疼痛，另外剛剛做完手術(shù)以后，第二天打開紗布，有些病人會(huì)說(shuō)，我眼睛怎么還看不見，那什么原因會(huì)導(dǎo)致呢，也有幾點(diǎn)原因。第一最常見的就是角膜水腫，會(huì)導(dǎo)致視力的下降，還有就是有些糖尿病的患者，或者有一些全身疾病的患者，可能術(shù)后炎癥反應(yīng)比較重，它也可能會(huì)導(dǎo)致看不清楚東西，另外，有一些白內(nèi)障的患者，他同時(shí)可能會(huì)伴有，眼底的一些疾病，比如說(shuō)老年性的黃斑變性，眼底的血管堵塞，或者是糖尿病視網(wǎng)膜病變，那么我們僅僅解決了，白內(nèi)障的問(wèn)題，還并沒(méi)有解決他眼底的問(wèn)題，所以他術(shù)后仍然看不清楚，那么白內(nèi)障術(shù)后長(zhǎng)期，時(shí)間長(zhǎng)了，它有可能會(huì)有哪些癥狀呢。首先大多數(shù)的白內(nèi)障患者，會(huì)有主訴，就是術(shù)后眼睛會(huì)有干澀磨，異物感這些癥狀，這是什么原因?qū)е碌哪?，這是一個(gè)干眼癥的原因，因?yàn)槲覀兪中g(shù)破壞了眼表的，這個(gè)完整性，破壞了淚膜的穩(wěn)定性，所以白內(nèi)障手術(shù)，會(huì)加重干眼癥的形成。其次有些患者會(huì)說(shuō)，做完手術(shù)以后還是看不清楚，那什么原因會(huì)導(dǎo)致呢，有可能是術(shù)后角膜水腫，角膜內(nèi)皮失代償，引起來(lái)的看東西不清楚。另外有些是什么呀，又長(zhǎng)了后發(fā)性的白內(nèi)障了，我們手術(shù)的時(shí)候，不保留了一層后囊膜嗎，這個(gè)后囊膜有可能還會(huì)再次混濁，就叫做后發(fā)性的白內(nèi)障，后發(fā)性的白內(nèi)障得了不可怕，我們打了激光，把后囊打破了就好了，第三個(gè)仍然是眼底的疾病，因?yàn)槔夏耆寺铮鐾晔中g(shù)以后也有可能會(huì)出現(xiàn)，比如血管的堵塞，或老年性的黃斑變性，它同樣會(huì)導(dǎo)致視力的下降，引起白內(nèi)障術(shù)后看不清東西。