白內(nèi)障手術(shù)之后,經(jīng)過檢查眼底發(fā)現(xiàn)眼底有出血,這個(gè)可能要分為兩種情況。
一種就是,手術(shù)之前就已經(jīng)存在出血,而因?yàn)榘變?nèi)障的存在,不能夠?qū)ρ鄣椎那闆r,進(jìn)行詳細(xì)的檢查。因?yàn)榘變?nèi)障遮擋光線,使得我們?nèi)魏螜z查的手段,照進(jìn)去的光線都是有限的,看到眼底的影像都是非常模糊的,甚至是看不見的。所以在白內(nèi)障術(shù)前,有可能因?yàn)闆]有辦法,詳細(xì)檢查眼底,沒有發(fā)現(xiàn)眼底有出血。
另外,就是在白內(nèi)障手術(shù)過程當(dāng)中,由于眼壓突然的變化,患者血管本身的脆性比較大,經(jīng)受不了這樣眼壓突然的變化,而導(dǎo)致的出血,最嚴(yán)重的叫做脈絡(luò)膜爆發(fā)性出血。如果出現(xiàn)這種情況,手術(shù)就沒有辦法繼續(xù)進(jìn)行,我們要縫合切口,待恢復(fù)一段時(shí)間以后再進(jìn)行手術(shù)。
還有一種就是患者有糖尿病,高血壓這一類,可以產(chǎn)生視網(wǎng)膜出血的疾病,由于手術(shù)本身對(duì)眼內(nèi)的刺激,還有手術(shù)本身,改變了眼內(nèi)的一些結(jié)構(gòu),導(dǎo)致了視網(wǎng)膜病變進(jìn)展。
那么根據(jù)不同的情況,我們的治療方式是不同的,如果是因?yàn)榛颊?,有糖尿病這類的疾病,出現(xiàn)了術(shù)后眼底的出血,那么我們就按照,糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療原則去治療。如果沒有發(fā)生視網(wǎng)膜脫離,就僅僅是出血,而患者并沒有糖尿病,就是因?yàn)榛颊哐艿拇嘈?,發(fā)生了變化而引起的出血,出血量不大,我們可以觀察,這些出血慢慢可以吸收。如果出血量很大,我們就要進(jìn)行玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù),清理眼內(nèi)的出血。