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• 腎結(jié)石怎么辦

  腎結(jié)石，就是發(fā)生于腎這個(gè)部位的結(jié)石。腎是泌尿系統(tǒng)其中的一個(gè)部位，泌尿系統(tǒng)包括腎、輸尿管、膀胱、尿道等。出現(xiàn)在腎里面的結(jié)石，我們把它叫做腎結(jié)石。腎結(jié)石一般是由于尿里面的晶體顆粒由于飽和濃度過(guò)高，或者它的溶解度過(guò)低，這樣的話晶體析出以后形成的結(jié)石。當(dāng)發(fā)生腎結(jié)石的時(shí)候，那么我們就要看他具體情況，來(lái)選擇治療方案。主要看腎結(jié)石的大小、位置，和結(jié)石的形態(tài)等等。如果結(jié)石它比較小，當(dāng)小于0.6個(gè)厘米的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候可以選擇保守的方法，比如多喝水、多運(yùn)動(dòng)，配合一些藥物的治療，像排石顆粒、金錢草沖劑等等。由于腎的結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)，它里面有好多，腎盞、腎大盞、腎小盞等等，所以即使結(jié)石比較小的時(shí)候，也有可能不能排出。這種情況下的話，如果要去除結(jié)石，那可能要借助于體外碎石，或者微創(chuàng)手術(shù)的方法了。當(dāng)然，這個(gè)結(jié)石要是比較大，大于一個(gè)厘米以上，這樣的腎結(jié)石通過(guò)保守方法是排不出來(lái)的，這時(shí)候就必須得選擇體外碎石或者微創(chuàng)手術(shù)的方法。一般選擇腎結(jié)石小于兩個(gè)厘米的時(shí)候，可以先試一下體外碎石。我建議碎石的次數(shù)不要超過(guò)兩次，如果體外碎石碎了兩次，結(jié)石還沒(méi)有粉碎，還不能夠排除體外，那么我們就要改變方法，選擇微創(chuàng)手術(shù)的方法來(lái)做腎結(jié)石。微創(chuàng)手術(shù)對(duì)于腎結(jié)石的治療效果也是非常好的。

  

  02:31
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-10-24 16191次

• 多囊腎腎結(jié)石怎么辦

  多囊腎，在臨床上屬于一種遺傳性的疾病。在臨床上分為兩種類型，第一種類型，屬于常染色體隱性遺傳，叫嬰兒型。這種疾病，在臨床上屬于罕見(jiàn)型。假如發(fā)生了常染色體隱性遺傳的嬰兒，一般情況下都是長(zhǎng)不大，夭折了，這個(gè)病例也罕見(jiàn)。第二種是常染色體顯性遺傳，在臨床上是多見(jiàn)的。這種疾病因?yàn)槌Ｈ旧w顯性遺傳性疾病，它有一定家族性，一般患病的患者本人，他的父母有一方，或者他的兄弟姐妹，可能同時(shí)患有多囊腎。所以，多囊腎是遺傳性疾病。如果在臨床上檢查發(fā)現(xiàn)了，確診多囊腎了，一定要讓他家族里邊的兄弟姐妹、父母，要明確，是不是同時(shí)患有多囊腎。如果也得了腎結(jié)石，一般根據(jù)結(jié)石的大小，治療方案跟普通的腎結(jié)石應(yīng)該是差不多，方案基本都一樣。但是多囊腎有腎臟結(jié)構(gòu)改變，如果囊腫相對(duì)不大，可能在治療腎結(jié)石的過(guò)程中，對(duì)治療方案影響不大。如果多囊腎的囊腫特別大，腎臟結(jié)構(gòu)改變明顯，可能對(duì)于臨床上治療方案的選擇可能有一定影響。假如需要體外碎石，也可以做體外碎石治療。如果需要手術(shù)，現(xiàn)在都是微創(chuàng)手術(shù)，多囊腎合并腎結(jié)石，建議可以采用微創(chuàng)的經(jīng)尿道輸尿管軟鏡治療，這種對(duì)腎的結(jié)構(gòu)損傷不明顯。因?yàn)樗唤?jīng)過(guò)腎臟的實(shí)質(zhì)，經(jīng)過(guò)尿路，對(duì)腎的損害相對(duì)小一點(diǎn)。所以，多囊腎合并腎結(jié)石以后，如果小結(jié)石，通過(guò)保守藥物治療，盡早地排出，這樣以免結(jié)石增大以后，造成進(jìn)一步的治療代價(jià)更高。所以盡早發(fā)現(xiàn)，盡早治療最好。

  

  03:07
  于春虎 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-18 2260次

• 懷孕了有腎結(jié)石怎么辦
  懷孕的患者如果有腎結(jié)石，并沒(méi)有導(dǎo)致患者泌尿系感染以及腎絞痛，只需要定期復(fù)查即可。定期去泌尿外科檢查泌尿系彩超，監(jiān)測(cè)結(jié)石大小和位置的變化。如果腎結(jié)石掉入到輸尿管當(dāng)中，在輸尿管當(dāng)中嵌頓，導(dǎo)致患者腎絞痛發(fā)作，甚至引起腎盂積水，患者可以在泌尿外科進(jìn)行局麻下的輸尿管支架管置入手術(shù)，將輸尿管支架管置入到輸尿管當(dāng)中，可以引流腎盂內(nèi)尿液到膀胱，緩解腎盂內(nèi)高壓，有助于緩解患者腎絞痛的癥狀。等到分娩結(jié)束之后再去泌尿外科進(jìn)行碎石。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2021-01-31 1297次

• 懷孕了有個(gè)腎結(jié)石怎么辦
  針對(duì)懷孕了的病人，如果發(fā)現(xiàn)有個(gè)腎結(jié)石，建議及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查，一般來(lái)說(shuō)孕婦往往只能進(jìn)行彩超檢查，彩超是屬于無(wú)創(chuàng)的，沒(méi)有輻射的檢查，通過(guò)彩超可以對(duì)腎結(jié)石的大小，腎結(jié)石的部位以及腎結(jié)石是否形成了梗阻，梗阻的嚴(yán)重程度作出詳細(xì)的描述。如果腎結(jié)石體積比較小，沒(méi)有形成梗阻，可以進(jìn)行定期復(fù)查，復(fù)查腎結(jié)石是否會(huì)發(fā)生移位，是否會(huì)增大以及是否會(huì)形成梗阻，一旦腎結(jié)石形成了梗阻了，可能會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)腰痛等一系列的臨床癥狀，一旦出現(xiàn)腰痛，就應(yīng)該進(jìn)行積極的治療，比如給予解痙止痛的藥物來(lái)進(jìn)行治療，嚴(yán)重的可能還需要通過(guò)手術(shù)留置輸尿管支架管來(lái)緩解病人的疼痛。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-06-01 1462次

• 懷孕了有腎結(jié)石怎么辦
  病情分析：懷孕后如果存在腎結(jié)石，沒(méi)有任何癥狀時(shí)，患者可以定期去產(chǎn)科復(fù)查泌尿系彩超，判斷腎結(jié)石位置的變化，有沒(méi)有腎盂積水。如果腎結(jié)石已經(jīng)掉到輸尿管當(dāng)中，導(dǎo)致輸尿管結(jié)石形成，有腎絞痛發(fā)作，可以在泌尿外科進(jìn)行輸尿管支架植入手術(shù)。意見(jiàn)建議：患者還要在日常生活中多喝水，勤排尿，一定要定期去醫(yī)院復(fù)查泌尿系彩超。如果腎結(jié)石越來(lái)越大，等到妊娠分娩結(jié)束之后，去泌尿外科進(jìn)行腎結(jié)石的碎石手術(shù)。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2021-01-22 501次

• 懷孕了腎結(jié)石疼怎么辦
  病情分析：懷孕期間是特殊時(shí)期，如果出現(xiàn)腎結(jié)石疼痛，很多藥物是不能用的，只能夠注射針劑，包括硫酸鎂針劑，間苯三酚針劑，黃體酮針劑，這些針劑相對(duì)來(lái)說(shuō)是比較安全，對(duì)懷孕不會(huì)造成任何的影響。意見(jiàn)建議：如果注射的針劑還是非常的疼痛，目前只能夠通過(guò)局部麻醉下的輸尿管鏡，置管手術(shù)通暢輸尿管的引流來(lái)緩解腎結(jié)石引起的疼痛。等到懷孕結(jié)束以后，盡早做碎石手術(shù)去除的這個(gè)病因，腎結(jié)石疼痛才不會(huì)復(fù)發(fā)。
  張驍 副主任醫(yī)師杭州市中醫(yī)院

  2020-12-16 501次

• 腎結(jié)石長(zhǎng)大了怎么辦
  ?腎結(jié)石顧名思義就是長(zhǎng)在腎臟里面的結(jié)石。這是由于人體里面的草酸和鈣結(jié)合形成草酸鈣，那么在泌尿系統(tǒng)的腎臟里面逐漸形成結(jié)晶。這個(gè)結(jié)晶它主要就像有一個(gè)根據(jù)地一樣，隨著其他的一個(gè)臟東西和其他的一個(gè)鹽的成分，結(jié)晶的成分附著在上面，那么就會(huì)越長(zhǎng)越大。這個(gè)長(zhǎng)大一般通過(guò)ct或者b超來(lái)隨訪觀察，但是有的老百姓也不需要
  余虓 主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院

  2022-04-08 238次

• 腎結(jié)石大了怎么辦
  腎結(jié)石大了通常可以選擇進(jìn)行藥物治療、手術(shù)治療。1、藥物治療：腎結(jié)石大了可能是因?yàn)樵诨疾『蟛蛔⒁怙嬍?，或者出現(xiàn)了尿路梗阻引起，可能會(huì)使患者出現(xiàn)疼痛、血尿以及惡心嘔吐等癥狀，患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用排石顆粒、腎石通顆粒等藥物治療，能夠幫助結(jié)石排出，如果腎結(jié)石引起了嚴(yán)重的疼痛感，也可以服用雙氯芬酸鈉緩釋
  孔德波 副主任醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-04-14 616次