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• 骨折以后如何進(jìn)行康復(fù)鍛煉

  骨折以后如何進(jìn)行康復(fù)鍛煉，根據(jù)骨折愈合的過(guò)程，康復(fù)鍛煉可以分為三期。第一期是康復(fù)訓(xùn)練的早期，即傷后一到兩周，這個(gè)時(shí)候傷肢腫脹疼痛，骨折斷端不穩(wěn)定，容易發(fā)生再移位，因此這個(gè)時(shí)候的功能鍛煉，主要的目的，是促進(jìn)患肢的血液循環(huán)，以利消腫和穩(wěn)定骨折?？祻?fù)訓(xùn)練的主要形式，是傷肢肌肉的等長(zhǎng)收縮，就是在關(guān)節(jié)不動(dòng)的前提下，肌肉做有節(jié)奏的盡力收縮和放松，就是我們平時(shí)所說(shuō)的繃勁和松勁，通過(guò)肌肉的等長(zhǎng)收縮，可以預(yù)防肌肉萎縮或者粘連。第二期就是康復(fù)訓(xùn)練的中期，就從傷后兩周到骨折的臨床愈合，這個(gè)時(shí)候，傷肢的腫脹逐漸減退、疼痛減輕，骨折斷端有纖維連接形成，逐漸開始有骨痂形成，骨折處于日趨地穩(wěn)定。因此此期的時(shí)候，除了繼續(xù)，做傷肢的肌肉收縮訓(xùn)練外，可在康復(fù)治療師的幫助下，逐漸恢復(fù)骨折遠(yuǎn)近端，沒(méi)有固定的關(guān)節(jié)的活動(dòng)，并逐漸由被動(dòng)活動(dòng)轉(zhuǎn)為主動(dòng)活動(dòng)，以防止鄰近關(guān)節(jié)的，關(guān)節(jié)活動(dòng)度下降。在病情允許的時(shí)候，應(yīng)該盡早起床進(jìn)行全身活動(dòng)，此外可以配合理療，以及達(dá)到消腫、化瘀，并促進(jìn)骨痂形成的目的。隨著骨折有足夠的骨痂形成，可以進(jìn)一步，擴(kuò)大活動(dòng)的范圍和力量，由一個(gè)關(guān)節(jié)到多個(gè)關(guān)節(jié)，逐漸增加主動(dòng)的關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)。第三期就是康復(fù)訓(xùn)練的后期，這時(shí)候骨折臨床已經(jīng)愈合，或是已經(jīng)去除了外固定，這時(shí)候骨骼有了一定的支撐力，但大多數(shù)存在，鄰近關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)活動(dòng)度下降，肌肉萎縮等功能障礙。因此此期康復(fù)的目的，是恢復(fù)受累關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)活動(dòng)度，增加肌肉的力量，使肢體功能恢復(fù)，康復(fù)訓(xùn)練的主要形式，是以傷肢關(guān)節(jié)的主動(dòng)活動(dòng)，和負(fù)重練習(xí)為主，使各關(guān)節(jié)迅速恢復(fù)到，正?；顒?dòng)范圍和肢體的正常力量，恢復(fù)期進(jìn)行康復(fù)的同時(shí)，可配合理療及步態(tài)訓(xùn)練等等。

  

  02:19
  章耀華 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-10-29 7798次

• 如何判斷肺結(jié)核

  肺結(jié)核的診斷主要根據(jù)第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發(fā)燒，發(fā)燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會(huì)有盜汗，還可能會(huì)有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T-SPOT是否是陽(yáng)性。第三、痰檢。第四、影像學(xué)檢查，影像學(xué)上主要是根據(jù)CT來(lái)判斷，看看非常是否有典型的結(jié)核灶，肺間部是否有散在的結(jié)核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結(jié)核的特點(diǎn)。第五、是否能夠獲得分子病理學(xué)或者是病原學(xué)的相關(guān)檢查，比如做CT引導(dǎo)下的肺組織穿刺，做氣管鏡進(jìn)行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來(lái)，然后查一查看是否能夠查到結(jié)核菌，如果查到結(jié)核菌就可以確診。如果查不到結(jié)核菌，單純根據(jù)患者的CT表現(xiàn)、癥狀，也是可以臨床進(jìn)行結(jié)核病診斷的。

  

  01:33
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3298次

• 肺結(jié)核如何進(jìn)行診斷治療
  肺結(jié)核的診斷主要依據(jù)病史，臨床表現(xiàn)，胸部x線，痰結(jié)核菌檢查一般不難，但對(duì)于臨床以及胸部x線表現(xiàn)不典型，痰菌陰性者則需要借助于結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)、分子生物學(xué)、血清學(xué)檢查、纖維支氣管鏡等檢查，如仍很難確診，可以進(jìn)行診斷性治療，診斷的程序一般包括：1、可疑癥狀患者的篩選。2、是否肺結(jié)核。3、有無(wú)活動(dòng)性。4、是否正在排菌等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:02”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-10-09 3013次

• 肺結(jié)核合并妊娠如何進(jìn)行化療
  ?妊娠伴有活動(dòng)性肺結(jié)核時(shí)原則同一般活動(dòng)性肺結(jié)核要遵循早期、規(guī)律、全程、聯(lián)用、適量的五點(diǎn)用藥原則。首選異煙肼、比嗪酰胺、乙胺丁醇、對(duì)氨基水楊酸鈉等藥物組成的方案。慎重應(yīng)用以下藥物：由于利福平、丙硫異煙胺的致畸作用，禁止在三個(gè)月內(nèi)應(yīng)用，四個(gè)月也需慎重；禁用鏈霉素、卡那霉素等氨基甙類藥物，禁用喹諾酮類藥物，如為復(fù)治病例，除禁用藥物外其治療原則同復(fù)治病例。出現(xiàn)以下情況需終止妊娠包括：一、妊娠伴重度活動(dòng)性肺結(jié)核，包括急性全身血行播散性肺結(jié)核病、慢性纖維空洞型肺結(jié)核，病變廣泛長(zhǎng)期排痰的毀損肺。二、結(jié)核病處于穩(wěn)定期，但伴有心、肝、腎等疾病的患者，妊娠不足三個(gè)月，終止妊娠后需加強(qiáng)抗結(jié)核治療，療程要適當(dāng)延長(zhǎng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-25 1306次

• 肺結(jié)核如何進(jìn)行治療
  如果明確是肺結(jié)核的話，是需要進(jìn)行一些規(guī)范的抗結(jié)核治療，按時(shí)規(guī)范的抗結(jié)核治療，一般來(lái)說(shuō)就能夠取得很好的治療效果，抗結(jié)核的療程至少在半年以上。要針對(duì)患者具體的病情來(lái)制定合理的療程，根據(jù)治療的效果來(lái)判定，根據(jù)具體的情況來(lái)進(jìn)行分析。
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-11-21 1503次

• 肺結(jié)核如何進(jìn)行診斷治療
  肺結(jié)核的診斷主要是結(jié)合一些臨床癥狀，還有胸部ct，痰找結(jié)核桿菌，結(jié)合抗體，結(jié)合感染t細(xì)胞，還有一些其他的炎癥指標(biāo)來(lái)進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的綜合處理，如果明確是結(jié)核病的話，是需要進(jìn)行一些規(guī)范的，抗結(jié)核等綜合治療的。
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-12-12 1402次

• 如何進(jìn)行語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練
  對(duì)于腦梗塞引起失語(yǔ)的患者要進(jìn)行語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練，從單字、單詞發(fā)音開始到講短句短語(yǔ)，另外可以讓患者跟著預(yù)先錄制好的標(biāo)準(zhǔn)語(yǔ)進(jìn)行逐字逐句的語(yǔ)言再訓(xùn)練。但要注意防止患者過(guò)度疲勞，語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練需要較長(zhǎng)的時(shí)間，要鼓勵(lì)患者樹立信心，克服急于求成的心理，要做到循序漸進(jìn)，鼓勵(lì)和督促患者堅(jiān)持鍛煉。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 149次

• 腱鞘炎如何進(jìn)行康復(fù)鍛煉
  腱鞘炎可以通過(guò)做些屈和伸的鍛煉，通過(guò)反復(fù)做屈和伸的鍛煉對(duì)于促進(jìn)疾病的康復(fù)是有幫助的。如果病情比較嚴(yán)重的則需要配合理療或者藥物來(lái)共同治療。在康復(fù)訓(xùn)練期間運(yùn)動(dòng)的時(shí)間及程度應(yīng)該要逐少漸多，但需要在自己的承受范圍內(nèi)。飲食上注意營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充，但是不要吃刺激性太強(qiáng)的食物。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次