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• 微創(chuàng)治療腰椎間盤突出好嗎

  微創(chuàng)治療腰椎間盤突出癥，可能是目前，因為現(xiàn)在所有的外科治療，都是講到微創(chuàng)治療。微創(chuàng)治療，不是針對某一個治療，疼痛科，就是專門的對頸椎病、腰椎病。所有肩周炎、三叉神經(jīng)痛，都是提倡以微創(chuàng)為主，椎間盤突出癥的微創(chuàng)治療，是很大的概念，包括最簡單的，就是老百姓說的最多的，局部的組織封閉，這也是微創(chuàng)治療的手段。但是目前的話，像局部的神經(jīng)組織，目前已經(jīng)做得很少了。第一，主要是針對神經(jīng)根的神經(jīng)組織，這也是最簡單的微創(chuàng)治療。第二，現(xiàn)在的做得比較多的，也是全國比較熱的就是射頻，針對神經(jīng)根的射頻，針對椎間盤的射頻。第三，針對脊神經(jīng)后支的射頻，這些都是微創(chuàng)的治療辦法。第四，就是我們前一段時間，已經(jīng)熱過頭的，就是臭氧的治療，這個的話在椎間盤的治療中，也是用得比較多的。第五，就是目前在全國做的，就是三級以上醫(yī)院疼痛科，做得比較多的，就是腰椎的椎間孔鏡，也是屬于微創(chuàng)治療的椎間盤突出癥的范疇。

  

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  董軍立 副主任醫(yī)師武漢市中心醫(yī)院

  2019-01-09 4980次

• 哪些腰椎間盤突出患者適合微創(chuàng)治療？

  腰椎間盤突出在患者體驗來說是很痛苦的，都希望找到一個很好的辦法，那么我們目前外科手術，都傾向于微創(chuàng)化治療，就是如果能采用微創(chuàng)介入的手段，我們盡量就采用，而不去采用開大刀的手段。微創(chuàng)介入手術不是適合，所有的腰椎間盤突出的，它適合不是特別輕的，也不是特別重的，就是一般輕中度的這種椎間盤突出。通過微創(chuàng)介入的手段，我們可以對椎間盤突出的部位，做一個有效的消融，但是這種消融是有一定限度的，不能改變腰椎的明顯解剖學異常的結(jié)構。通過微創(chuàng)介入手段以后，局部椎間盤突出消融，后期的康復通過患者自身恢復逐漸康復。所以我們做影像學檢查，發(fā)現(xiàn)椎間盤突是輕到中度的椎間盤突出，也沒有明顯的骨性的椎管狹窄的椎間盤突出，絕大部分都可以考慮，做微創(chuàng)介入治療，得到比較好的效果。

  

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  岳劍寧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2018-04-16 14274次

• 腰椎間盤突出的微創(chuàng)治療的優(yōu)缺點
  腰椎椎間盤突出癥，如果通過保守治療沒有很好效果，是需要進行手術治療的，根據(jù)椎間盤突出的類型以及患者的年齡，有的患者是可以進行微創(chuàng)手術治療的，微創(chuàng)手術治療的優(yōu)點主要是局部的創(chuàng)傷是非常小的，刀口也是非常小的，對于腰椎周圍組織的干擾也是非常小的，并且能夠有效的減輕下肢的放射性疼痛。但是這種微創(chuàng)手術也是有它的缺點的，它的主要缺點是不能夠徹底的去除突出的椎間盤組織。另外，腰椎間盤突出還有可能會復發(fā)，有的患者復發(fā)的幾率是比較高的。對于腰椎間盤突出的復發(fā)，如果進行保守治療沒有很好效果，是需要進行再次手術處理的，第二次手術的主要方式是開放手術。
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  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-01-09 1859次

• 微創(chuàng)治療腰椎間盤突出的優(yōu)缺點有哪些
  微創(chuàng)治療腰椎間盤突出的優(yōu)點，一是手術創(chuàng)傷小，后期病人恢復相對較快。并且微創(chuàng)手術不會導致腰部椎體正常的解剖結(jié)構出現(xiàn)破壞，不會后期影響腰椎部位的穩(wěn)定性，也不會導致腰椎管內(nèi)脊髓或者是神經(jīng)根有損傷的情況。而缺點是微創(chuàng)手術以后病人的臨床癥狀容易復發(fā)，再就是微創(chuàng)手術適應癥相對較窄，特別是在腰椎間盤突出以后伴有明顯的腰椎管狹窄以及有韌帶鈣化，椎體退變增生的情況，這種情況是不適合行微創(chuàng)手術治療的。
  語音時長 01:11”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-12-24 1916次

• 腰椎間盤突出癥的微創(chuàng)治療優(yōu)缺點
  病情分析：腰椎間盤突出癥微創(chuàng)治療的優(yōu)點主要是創(chuàng)傷小，出血少，手術定位較準確，通過術中透視以及腔鏡電視屏幕下觀察，可以對病灶精確進行處理，因而患者恢復較快，其缺點是由于手術暴露范圍小，操作空間有限，對于較重的椎間盤突出比如伴有嚴重椎管狹窄，伴有脊柱側(cè)彎畸形，需要進行復雜的內(nèi)固定手術的病人，微創(chuàng)手術往往不適合。意見建議：建議正規(guī)醫(yī)院的脊柱外科就診查體結(jié)合腰椎CT，磁共振等檢查詳細了解具體病情，明確診斷后再選擇恰當?shù)氖中g方案，手術前需要完善術前檢查，評估患者身體狀況，以排除手術禁忌，降低手術風險。
  高璐 主治醫(yī)師濟寧醫(yī)學院附屬醫(yī)院

  2023-10-24 201次

• 微創(chuàng)治療腰椎間盤突出的優(yōu)缺點有哪些
  病情分析：相對來說，微創(chuàng)手術治療恢復時間較短、對身體的損傷也較小，是一種相對比較先進的手術方式，微創(chuàng)治療腰椎間盤突出特點是，并發(fā)癥少，住院時間短等好處，但是這種手術方式也會存在復發(fā)的可能性。意見建議：微創(chuàng)手術有時很難做到徹底切除退變椎間盤，對神經(jīng)根的松解不夠徹底，存在復發(fā)可能，對于合并的腰椎管狹窄等無法一期同時處理，因此一部分病人只有通過有創(chuàng)的開放手術治療才能得到根治。
  邱晗 副主任醫(yī)師海城市正骨醫(yī)院

  2020-08-10 1102次

• 腰椎間盤突出微創(chuàng)復發(fā)
  對于病人出現(xiàn)了腰椎間盤突出以后，如果行微創(chuàng)椎間孔鏡手術以后出現(xiàn)了癥狀復發(fā)的情況，這種情況一是考慮在手術過程中椎間盤摘除不徹底，再就是考慮病人有椎管狹窄椎體增生，或者是側(cè)隱窩狹窄的情況，這種情況是微創(chuàng)椎間孔鏡手術的禁忌癥。所以說這種情況一旦出現(xiàn)了椎間孔鏡手術很容易導致復發(fā)，所以說出現(xiàn)了微創(chuàng)手術椎間盤突
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 534次

• 微創(chuàng)后的腰椎間盤突出
  首先需要解釋一下什么樣的腰椎間盤突出才適合進行微創(chuàng)手術治療，主要還是針對一些沒有椎管狹窄，骨質(zhì)增生退行性變不嚴重的比較年輕的病人，多數(shù)可能是由于創(chuàng)傷才引起的椎間盤突出，效果非常不錯。對于微創(chuàng)手術以后的椎間盤突出病人也需要適當?shù)淖⒁庑菹⒈Ｗo，因為剛剛手術以后的病人脊髓神經(jīng)也處于水腫的狀態(tài)，需要配合一些
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-25 104次