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• 肺栓塞咯血的原因

  在我們過去的教科書當(dāng)中，經(jīng)常會(huì)這樣去定義肺栓塞的表現(xiàn)，胸痛、咯血，包括呼吸困難這個(gè)三聯(lián)征，所以肺栓塞是可以有咯血的，但是臨床上其實(shí)真正表現(xiàn)為三聯(lián)征的非常少見。肺動(dòng)脈堵塞之后可能肺組織的營(yíng)養(yǎng)就會(huì)受到影響，它就會(huì)先出現(xiàn)缺血，那么出現(xiàn)缺血的時(shí)候就會(huì)導(dǎo)致肺梗死。一旦出現(xiàn)肺梗死的時(shí)候，病人才可能會(huì)表現(xiàn)有咯血的癥狀，也就是出現(xiàn)咯血的癥狀。但是在我們臨床工作當(dāng)中就會(huì)發(fā)現(xiàn)，真正表現(xiàn)為咯血的肺栓塞病人，其實(shí)這樣的比例并不是太高。

  

  01:23
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 4946次

• 肝癌手術(shù)后肺栓塞怎么回事

  所有的肺栓塞病人，我們除了要篩查有沒有制動(dòng)，這些一過性的危險(xiǎn)因素的話，我們更多的去篩查患者有沒有內(nèi)科的基礎(chǔ)疾病，在引起肺栓塞的內(nèi)科的疾病當(dāng)中，我們必須要篩查的就是腫瘤，因?yàn)榛顒?dòng)期的腫瘤往往導(dǎo)致機(jī)體是一個(gè)高凝的狀態(tài)，這種高凝的狀態(tài)就可以合并有肺栓塞，所以在肺栓塞的初期的時(shí)候，除了我們抗凝治療，我們還需要尋找肺栓塞的病人是不是合并有活動(dòng)期的腫瘤，這也是我們?nèi)Q于我們后期肺栓塞治療它的療程一個(gè)非常重要的方面。

  

  01:25
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 2050次

• 手術(shù)后肺栓塞形成原因
  肺栓塞是在深靜脈血栓形成的危險(xiǎn)因素下由深靜脈血栓脫落栓塞肺動(dòng)脈及其分支形成的。大手術(shù)是發(fā)生深靜脈血栓栓塞的危險(xiǎn)因素，特別是發(fā)生于腹腔、盆腔、骨科術(shù)后，患者術(shù)后血管內(nèi)皮損傷、血液濃縮、組織水腫而導(dǎo)致血流緩慢、血液黏稠度增高易形成深靜脈血栓。手術(shù)后特別是骨科手術(shù)患者常需要臥床及患肢的制動(dòng)也促使了深靜脈血栓形成而發(fā)生肺栓塞，骨科手術(shù)中部分患者因骨折導(dǎo)致骨髓腔中的脂肪顆粒進(jìn)入血液循環(huán)，而形成栓子可以發(fā)生肺栓塞，故針對(duì)手術(shù)后的高危人群需要采取相應(yīng)的預(yù)防措施以降低肺栓塞的發(fā)生率。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-08-23 2706次

• 手術(shù)后急性肺栓塞原因
  主要原因?yàn)椋貉軆?nèi)皮的損傷和血液的淤滯，如果是患者手術(shù)后，需要進(jìn)行積極的預(yù)防肺栓塞，常用的藥物包括了小劑量的低分子肝素。如果患者術(shù)后突然出現(xiàn)了呼吸困難、胸痛、咳血、暈厥等臨床表現(xiàn)時(shí)，考慮有肺栓塞的可能性，此時(shí)，要完善血?dú)夥治?、D-2聚體、下肢靜脈彩超、心臟彩超等相關(guān)檢查。如果上述檢查出現(xiàn)了肺栓塞可能出現(xiàn)的異常，需要進(jìn)一步完善核素掃描、肺動(dòng)脈cta、肺動(dòng)脈的磁共振和肺動(dòng)脈血管造影，其中肺動(dòng)脈血管造影為確診的金標(biāo)準(zhǔn)，如果明確診斷為肺栓塞后，需要積極的進(jìn)行抗凝、溶栓介入或手術(shù)的治療方法。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-09-29 2905次

• 手術(shù)后肺栓塞無呼吸
  通常在臨床上，很多病人手術(shù)以后都有發(fā)生栓塞的風(fēng)險(xiǎn)。常見的包括下肢的骨折手術(shù)。以及一些創(chuàng)傷比較嚴(yán)重的病人。一般來說，這些肺栓塞的栓子主要是來源于靜脈血栓。血栓脫落以后到達(dá)肺部，引起急性肺栓塞。病人表現(xiàn)為胸痛，呼吸困難，咯血等等。
  張鵬 主治醫(yī)師北京307醫(yī)院

  2018-11-28 1401次

• 手術(shù)后怎么防止肺栓塞
  手術(shù)后的患者應(yīng)該及早的下床活動(dòng)，可以降低下肢靜脈血栓形成的幾率。同時(shí)可以使用抗凝藥物，比如，低分子肝素，華法林等。有下肢靜脈血栓的患者可以放置腔靜脈濾器，可以有效阻止脫落的比較大的血栓進(jìn)入肺動(dòng)脈，造成大面積栓塞。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-27 2802次

• 手術(shù)后肺栓塞治療
  患者手術(shù)后出現(xiàn)了肺栓塞，需要進(jìn)行積極的治療，治療方法包括一般性的治療，例如患者出現(xiàn)的胸痛，需要相應(yīng)的鎮(zhèn)痛治療，如果患者出現(xiàn)了躁動(dòng)，需要進(jìn)行相應(yīng)的鎮(zhèn)靜治療，呼吸支持治療。如果患者出現(xiàn)低氧血癥，或者是呼吸衰竭，需要使用吸氧、糾正低氧血癥，使用無創(chuàng)呼吸機(jī)或有創(chuàng)呼吸機(jī)，呼吸支持治療，如果患者出現(xiàn)了休克，需要
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 283次

• 手術(shù)后肺栓塞癥狀
  手術(shù)對(duì)患者是一個(gè)重大打擊，因此手術(shù)患者容易導(dǎo)致肺栓塞，其癥狀主要包括呼吸困難、胸痛、咯血，部分患者伴有咳嗽、咳痰等癥狀。因此，手術(shù)后患者應(yīng)盡早下床活動(dòng)，以免長(zhǎng)期臥床，導(dǎo)致雙下肢血流障礙從而引起血栓，導(dǎo)致肺栓塞，然后手術(shù)后患者可給予彈力襪以預(yù)防肺栓塞發(fā)生。飲食上宜清淡為主，勿食油膩的食物，伴有高脂血癥
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 127次