所有的肺栓塞病人,我們除了要篩查有沒(méi)有制動(dòng),這些一過(guò)性的危險(xiǎn)因素的話,我們更多的去篩查患者有沒(méi)有內(nèi)科的基礎(chǔ)疾病,在引起肺栓塞的內(nèi)科的疾病當(dāng)中,我們必須要篩查的就是腫瘤,因?yàn)榛顒?dòng)期的腫瘤往往導(dǎo)致機(jī)體是一個(gè)高凝的狀態(tài),這種高凝的狀態(tài)就可以合并有肺栓塞,所以在肺栓塞的初期的時(shí)候,除了我們抗凝治療,我們還需要尋找肺栓塞的病人是不是合并有活動(dòng)期的腫瘤,這也是我們?nèi)Q于我們后期肺栓塞治療它的療程一個(gè)非常重要的方面。
肝癌手術(shù)后肺栓塞怎么回事
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手術(shù)會(huì)不會(huì)造成肺栓塞我們前面談到,引起肺栓塞的觸發(fā)因素里,其實(shí)我們也談到對(duì)于骨科的手術(shù)或者多發(fā)的創(chuàng)傷,類似這樣的患者往往是肺栓塞的高危的人群,發(fā)病率最高的可能就是膝關(guān)節(jié)或者是髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后,也有研究顯示,這樣的患者發(fā)生下肢血栓,無(wú)論是不是脫落導(dǎo)致肺栓塞的話,其實(shí)下肢靜脈血栓的發(fā)生率基本上能夠達(dá)到50%左右,所以骨科的患者很容易在術(shù)后,因?yàn)橹苿?dòng),因?yàn)橄轮荒莒`活的去活動(dòng),導(dǎo)致下肢靜脈血流速度緩慢,會(huì)誘發(fā)出來(lái)下肢的一個(gè)血栓,所以我們經(jīng)常會(huì)說(shuō),多發(fā)創(chuàng)傷的患者或者是骨科術(shù)后的病人往往很容易合并有肺栓塞。01:30
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靜脈曲張術(shù)后肺栓塞癥狀靜脈曲張手術(shù)后肺栓塞的癥狀,一般來(lái)說(shuō)出現(xiàn)了肺栓塞,少部分病人沒(méi)有任何癥狀,一部分病人會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、心跳加快、煩躁、突然暈倒,往往很多病人誤認(rèn)為自己是得了心臟病,一開(kāi)始可能按心臟病進(jìn)行治療,進(jìn)行輸液,而忽視了做相應(yīng)的檢查,后來(lái)才發(fā)現(xiàn)是肺栓塞,因此手術(shù)后病人,如果出現(xiàn)心慌呼吸困難,需要做下肢的靜脈彩超,需要做相應(yīng)的肺動(dòng)脈CT檢查,以早期發(fā)現(xiàn)是否確定是肺栓塞。一般來(lái)說(shuō),下肢靜脈曲張病人手術(shù)后出現(xiàn)肺栓塞的可能性極小,但是也不能除外,譬如這例患者手術(shù)后,出現(xiàn)了下肢的腫脹,一側(cè)出現(xiàn)下肢腿腫,這種情況如果不及時(shí)處理,有可能會(huì)出現(xiàn)肺栓塞,我們看這位患者深靜脈出現(xiàn)了血栓,這樣如果能夠及時(shí)治療,及時(shí)處理,還會(huì)有可能避免肺栓塞的發(fā)生,總而言之,靜脈曲張手術(shù)后發(fā)生肺栓塞的可能性是有的,但是很少發(fā)生,一旦發(fā)生,就需要積極地去處理,去治療。02:07
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產(chǎn)婦手術(shù)后肺栓塞怎么回事產(chǎn)婦手術(shù)后發(fā)生肺栓塞可能是由幾個(gè)原因造成的:首先,對(duì)于產(chǎn)婦來(lái)說(shuō),因?yàn)楹芏嘣袐D在懷孕的過(guò)程中血液會(huì)處于比較高凝的狀態(tài),像這類孕婦在手術(shù)后,尤其是剖宮產(chǎn)手術(shù)后很容易引起肺栓塞。第二,由于產(chǎn)婦手術(shù)后活動(dòng)比較少,加上手術(shù)過(guò)程中可能有血管損傷以及產(chǎn)婦本身來(lái)說(shuō)高凝的血液狀態(tài)造成了一些像是靜脈栓子的形成從而誘發(fā)了肺栓塞。除了這些原因以外,比如說(shuō)有些產(chǎn)婦在剖宮產(chǎn)手術(shù)過(guò)程中血管損傷也容易誘發(fā)肺栓塞。另外,這個(gè)和產(chǎn)婦本身的在孕期過(guò)程中可能有妊娠高血壓以及其他的風(fēng)險(xiǎn)性有一定的關(guān)系。所以產(chǎn)婦在手術(shù)后出現(xiàn)肺栓塞,應(yīng)當(dāng)根據(jù)出現(xiàn)的癥狀立即馬上予以對(duì)癥的處理。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33”
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肺栓塞手術(shù)后沒(méi)蘇醒怎么回事肺拴塞手術(shù)后沒(méi)蘇醒很有可能本身就是由于肺栓塞的過(guò)程中,患者由于缺血缺氧導(dǎo)致了患者腦部有損傷的情況。在這種情況下,患者由于腦部的神經(jīng)與腦組織缺血缺氧受損的情況比較嚴(yán)重,造成了患者可能現(xiàn)在處于也就是所說(shuō)的植物人狀態(tài),因此患者沒(méi)有蘇醒的情況。像在這種情況下,可以積極的予以相關(guān)的治療,對(duì)于患者保護(hù)腦神經(jīng),營(yíng)養(yǎng)腦神經(jīng)以及中醫(yī)的促醒治療,看患者是否能夠早日蘇醒。除此之外,在相關(guān)的情況下,可以配合一些像是包括家人的鼓勵(lì)以及語(yǔ)言和外在的刺激,這樣的話更加有利于患者早日蘇醒。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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肝癌手術(shù)后肺栓塞怎么辦病情分析:溶栓治療或抗凝治療。如果是大面積肺栓塞,生命體征不平穩(wěn),危及生命,建議溶栓治療,應(yīng)用阿替普酶。如果肺栓塞面積不大,沒(méi)有血壓不平穩(wěn)的情況,可以考慮抗凝治療,口服利伐沙班片。意見(jiàn)建議:無(wú)論是溶栓還是抗凝治療,風(fēng)險(xiǎn)都是出血,顱內(nèi)和消化道出血最常見(jiàn),應(yīng)該做好輸血準(zhǔn)備,嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征,患者嚴(yán)格制動(dòng),保持大便通暢。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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肺栓塞怎么回事病情分析:肺栓塞就是由于體循環(huán)內(nèi)的栓子脫落導(dǎo)致的肺動(dòng)脈或者是肺動(dòng)脈分支的堵塞而引起的疾病,比較常見(jiàn)的栓子的來(lái)源是下肢深靜脈的血栓。意見(jiàn)建議:由于引起肺栓塞常見(jiàn)的栓子是下肢深靜脈的血栓,所以在預(yù)防方面主要是預(yù)防下肢深靜脈血栓形成。平常要注意多活動(dòng)下肢,避免長(zhǎng)時(shí)間制動(dòng)。
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手術(shù)后肺栓塞治療患者手術(shù)后出現(xiàn)了肺栓塞,需要進(jìn)行積極的治療,治療方法包括一般性的治療,例如患者出現(xiàn)的胸痛,需要相應(yīng)的鎮(zhèn)痛治療,如果患者出現(xiàn)了躁動(dòng),需要進(jìn)行相應(yīng)的鎮(zhèn)靜治療,呼吸支持治療。如果患者出現(xiàn)低氧血癥,或者是呼吸衰竭,需要使用吸氧、糾正低氧血癥,使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)或有創(chuàng)呼吸機(jī),呼吸支持治療,如果患者出現(xiàn)了休克,需要
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手術(shù)后肺栓塞癥狀手術(shù)對(duì)患者是一個(gè)重大打擊,因此手術(shù)患者容易導(dǎo)致肺栓塞,其癥狀主要包括呼吸困難、胸痛、咯血,部分患者伴有咳嗽、咳痰等癥狀。因此,手術(shù)后患者應(yīng)盡早下床活動(dòng),以免長(zhǎng)期臥床,導(dǎo)致雙下肢血流障礙從而引起血栓,導(dǎo)致肺栓塞,然后手術(shù)后患者可給予彈力襪以預(yù)防肺栓塞發(fā)生。飲食上宜清淡為主,勿食油膩的食物,伴有高脂血癥