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• 什么是室間隔缺損

  室間隔缺損是我們最常見的先天性心臟病，也是各種復(fù)雜先天性心臟病的基礎(chǔ)。心臟相當(dāng)于一個(gè)有四個(gè)房子的屋子，右心房、右心室、左心房、左心室。右心室跟左心室相當(dāng)于是兩個(gè)血泵，負(fù)責(zé)把回收回來的血打出去。一般情況下右室的壓力是左室壓力的五分之一左右，所以如果這個(gè)墻上有一個(gè)洞，它就會從高壓的左室分流血流，分流到右室去，這個(gè)在臨床上產(chǎn)生雜音跟癥狀，這個(gè)就叫室間隔缺損。室間隔缺損一般根據(jù)部位的不同分為常見的有三類：一類是膜周部的室間隔缺損，緊鄰三尖瓣，就是膜周組織室間隔缺損，這種室間隔缺損有時(shí)候它會比較小的室間隔缺損，它有時(shí)候會有膜部瘤形成，會重新粘連，有可能會有自愈傾向。另外就是肌肉，四周都是肌肉，肌部的室間隔缺損。還有干下的室間隔缺損，就主動脈干下的室間隔缺損，一般肌部的室間隔缺損跟干下的室間隔缺損是不可能長上的。膜周的很小的合并膜部瘤的室間隔缺損是有可能會有自愈傾向的。

  

  01:42
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 13016次

• 胎兒心臟室間隔缺損嚴(yán)重嗎

  一般在懷孕18到20周左右，會建議孕婦做一些胎兒超聲心動圖學(xué)的檢查，看看心臟發(fā)育有沒有一些可能畸形存在。臨床上我們經(jīng)?？吹揭恍┨撼曅膭訄D報(bào)告，患兒合并室間隔缺損，這種情況到底嚴(yán)不嚴(yán)重。實(shí)際上，對于我們心臟外科大夫醫(yī)生來說，單純的胎兒的室間隔缺損不是很嚴(yán)重的畸形。第一，比較小的室間隔缺損，比如兩三毫米的在胎兒期的，很多我們復(fù)查發(fā)現(xiàn)，他在出生以后，復(fù)查的時(shí)候自愈了，所以這種有可能有一些它有自愈傾向。第二，還有一些可能沒有自己愈合的，比較大的，這種絕大多數(shù)情況下，我們都可以進(jìn)行擇期手術(shù)。等孩子長大一點(diǎn)，我們做一些小切口微創(chuàng)手術(shù)，直接可以幫他做修補(bǔ)，做到根治。做完手術(shù)以后，這種患兒可以達(dá)到正常人的標(biāo)準(zhǔn)，甚至去當(dāng)兵、運(yùn)動員，都沒有問題。所以從疾病的角度講，胎兒室間隔缺損，我們不認(rèn)為是很嚴(yán)重的疾病。

  

  01:37
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 9043次

• 心臟室間隔缺損修補(bǔ)術(shù)
  心臟室間隔缺損修補(bǔ)術(shù)，在進(jìn)行手術(shù)治療時(shí)，可通過開胸手術(shù)把缺損的部位進(jìn)行修補(bǔ)，將異常通道阻斷，但是對孩子的損傷是比較大的，還有一種辦法是介入治療，就是微創(chuàng)的情況下，通過導(dǎo)管穿刺對室間隔進(jìn)行介入下的封堵，創(chuàng)傷性比較小，但是對于室間隔缺損的位置及大小有具體的要求，不是所有的室間隔缺損都適用。室間隔缺損是無法使用藥物來治療的，手術(shù)的技術(shù)是比較成熟的，因此也是常用的治療方法，具體要根據(jù)癥狀，來選擇適當(dāng)?shù)闹委煼椒?，同時(shí)也可以選擇其他的治療，主要是藥物的對癥治療。
  語音時(shí)長 1:21”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-21 5571次

• 室間隔缺損修補(bǔ)術(shù)
  室間隔缺損是臨床上最常見的先天性心理畸形，可單獨(dú)存在，也可以合并其他的心臟畸形。較小的室間隔缺損不會引起明顯的臨床癥狀，只有較大的才會導(dǎo)致左心負(fù)荷過重，所以需要進(jìn)行手術(shù)來治療。而手術(shù)依據(jù)，主要是缺損的大小及肺血管的阻力，多數(shù)的適合手術(shù)治療的患者分為兩類：第一類，是充血性心力衰竭的患者，通常是嬰兒生長停止，有反復(fù)胸部感染史，而且其缺損較大，癥狀不明顯，但是缺損及左向右分流量已較大，可以伴有肺血管壓力或者是阻力增高，這種情況下才會行手術(shù)治療。第二類，間隔修補(bǔ)術(shù)，主要是采用一定的方法把缺損的部位補(bǔ)上，這樣就不會出現(xiàn)左向右的分流。
  語音時(shí)長 1:38”
  袁玲 主治醫(yī)師徐州市第一人民醫(yī)院

  2018-07-19 10831次

• 心臟室間隔缺損修補(bǔ)術(shù)如何
  你好，室間隔缺損是臨床上最常見的，先天性心內(nèi)畸形，可單獨(dú)存在，也可合并其他心臟畸形，主要是室間隔在胚胎發(fā)育不全形成異常交通，在左右心室間產(chǎn)生異常分流。鑒于是缺有自然閉合的可能，因而對缺損小年齡小的患兒可隨診觀察至2到3歲。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 1602次

• 心臟房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)后注意什么
  病情分析：心臟房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)后，限制活動量，要遵醫(yī)囑服用強(qiáng)心，利尿類的藥物，定期到醫(yī)院復(fù)查，根據(jù)病情調(diào)整用藥劑量。意見建議：手術(shù)后要注意臥床休息，避免勞累，保證充足睡眠。飲食要以清淡軟質(zhì)食物為主，少食多餐，多吃優(yōu)質(zhì)蛋白食物，如雞肉，魚肉，牛肉等。多吃新鮮蔬菜水果，保持大便濕潤通暢，免吃辛辣刺激油炸食物，限制高膽固醇食物的攝入量。
  王松濤 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-07-01 1202次

• 房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)術(shù)后護(hù)理
  房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)術(shù)后護(hù)理是讓患者多活動、吃有營養(yǎng)的食物及傷口的護(hù)理。房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)是一種相對比較簡單、療效較好的手術(shù)，早期房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)是通過開胸的方式進(jìn)行手術(shù)，在給患者體外循環(huán)的幫助下，給前胸胸骨正中切口，打開心房，使用滌綸片將缺損的房間隔進(jìn)行修補(bǔ)完整，這是過去比較經(jīng)典的手術(shù)。隨著時(shí)代發(fā)展，目
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 352次

• 心臟房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)疼嗎
  心臟房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)一般在手術(shù)時(shí)不疼，術(shù)后會疼。心臟房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)是臨床上常見的一種手術(shù)，手術(shù)一般會在全麻的情況下進(jìn)行，手術(shù)過程中患者是不會感到疼痛的，手術(shù)完成后，麻醉藥劑過后，會出現(xiàn)一定的疼痛感，屬于傷口的疼痛，這種疼痛一般是可以忍受。心臟房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)通常是治療心臟房間隔缺損的，根據(jù)具體情況
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 304次