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• 腰椎間盤(pán)突出癥該如何治療？

  腰椎間盤(pán)突出癥的治療方法：第一，只是腰痛伴有些下肢疼痛的患者，建議患者適當(dāng)?shù)嘏P床休息，用一些消炎鎮(zhèn)痛的藥物，可以緩解疼痛的同時(shí)，讓腰部的肌肉得到放松。第二，神經(jīng)受損的患者，可以用一些維生素B12、甲鈷胺等這些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，對(duì)神經(jīng)有修復(fù)的作用。第三，急性期的患者可以使用一些小劑量的激素緩解神經(jīng)的水腫，或者使用甘露醇進(jìn)行消腫，能夠緩解急性期的癥狀。第四，也可以適當(dāng)?shù)淖鑫锢頎恳?，但不建議幅度比較大的正骨，以免使腰間盤(pán)突出更加嚴(yán)重，甚至出現(xiàn)不可逆的神經(jīng)損傷。第五，通過(guò)對(duì)癥治療以后的，逐漸減輕的話，建議患者適當(dāng)?shù)募訌?qiáng)腰背部肌肉的鍛煉，增加腰椎的穩(wěn)定性，避免復(fù)發(fā)。第六，保守治療沒(méi)有效果，或者患者的生活質(zhì)量受到嚴(yán)重影響時(shí)，或者神經(jīng)分布區(qū)域的肌肉力量下降，比如抬腳背力量下降，以及大小便功能出現(xiàn)異常，以及性功能障礙，會(huì)陰區(qū)麻木，這樣的建議手術(shù)治療。

  

  02:29
  于崢嶸 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-05-17 65060次

• 腰椎管狹窄癥手術(shù)指征

  腰椎管狹窄是一種常見(jiàn)病、多發(fā)病，大多數(shù)的腰椎管狹窄患者是不需要手術(shù)治療的。通過(guò)保守治療完全可以消除癥狀，但是對(duì)于嚴(yán)重的腰椎管狹窄患者。第一是影像學(xué)明顯的椎管狹窄壓迫神經(jīng)、脊髓。第二，當(dāng)出現(xiàn)了下肢的功能障礙、記憶力減弱、感覺(jué)消失甚至肌肉萎縮時(shí)，再有出現(xiàn)了大小便的失禁，這些都需要行手術(shù)治療。它的手術(shù)方法如果是單階段的、局限性的，可以采用微創(chuàng)手術(shù)治療。如果是多階段的、病變廣泛的，我們建議采取切開(kāi)探查椎管擴(kuò)大，內(nèi)固定手術(shù)治療。

  

  01:27
  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-10-17 1995次

• 腰椎管狹窄該如何治療
  對(duì)于病人出現(xiàn)了腰椎管狹窄的情況，怎么治療主要是看椎管狹窄的程度。如果病人的腰椎管狹窄比較輕，沒(méi)有出現(xiàn)明顯的脊髓受壓的情況，沒(méi)有出現(xiàn)明顯的肢體麻木，疼痛無(wú)力的癥狀，這種情況可以采用保守的腰部牽引理療針灸，同時(shí)配合活血化瘀藥物和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物來(lái)緩解病人的臨床癥狀。而如果病人腰椎管狹窄比較重，病人出現(xiàn)了明顯的間歇性跛行，以及出現(xiàn)明顯的腿部酸麻脹痛及無(wú)力的情況，這種情況就需要行手術(shù)的治療，以擴(kuò)大椎管，從而緩解脊髓的受壓，避免后期出現(xiàn)雙下肢無(wú)力的癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-04-20 1426次

• 如何治療腰椎管狹窄癥
  對(duì)腰椎管狹窄癥的治療，主要還是根據(jù)病人的癥狀，如果病人癥狀不是很嚴(yán)重，并且時(shí)間比較短的話，還是可以選擇積極地進(jìn)行保守治療。需要囑咐病人以休息為主，避免久坐久站，避免彎腰拿重東西，可以帶個(gè)腰圍帶，保護(hù)一下腰椎，睡硬板床。千萬(wàn)不能受涼?？梢詧?jiān)持每天熱水袋熱敷一下腰部，一天兩次，每次半小時(shí)以上效果會(huì)更加明顯地。如果對(duì)膏藥不過(guò)敏的話，可以外用一些活血化瘀的膏藥，口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物，以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)地藥物治療就可以，并配合理療。但是對(duì)于腰椎管狹窄癥癥狀比較明顯的，通過(guò)保守治療以后癥狀改善不明顯，或者是反復(fù)發(fā)作影響病人正常工作或者生活，就有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-04 1271次

• 腰椎管狹窄癥該如何治療
  病情分析：只是出現(xiàn)輕微的臨床癥狀，患者可以采取保守的治療，可以外用膏藥或者是口服消炎止痛的藥物，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物來(lái)治療。同時(shí)，也可以采取中藥的熱敷或者是選擇烤電，微波等方法的治療。癥狀非常嚴(yán)重的，比如發(fā)生的間歇性跛行的，下肢無(wú)力的患者，最好及時(shí)采取手術(shù)的治療，對(duì)椎間盤(pán)進(jìn)行摘除，椎管需要擴(kuò)大減壓，椎間需要植骨融合內(nèi)固定，并且松解神經(jīng)根管為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件。意見(jiàn)建議：建議腰椎管狹窄的患者在急性期需要多臥硬板床休息，而且一定要注意腰部的防寒保暖。當(dāng)疼痛非常輕的時(shí)候，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行功能的鍛煉，對(duì)于疾病恢復(fù)也可以起到幫助。
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-06-22 602次

• 腰椎管狹窄該如何治療
  病情分析：腰椎管狹窄癥是一種椎管各徑線縮短，壓迫硬膜囊，脊髓和神經(jīng)根，從而導(dǎo)致的相應(yīng)神經(jīng)功能障礙的一類疾病，一般會(huì)導(dǎo)致腰痛以及腰腿痛。癥狀表現(xiàn)為下肢痛，麻木，無(wú)力。意見(jiàn)建議：病癥早期和病癥較輕時(shí)，進(jìn)行對(duì)癥止痛治療，治療無(wú)效時(shí)，則進(jìn)行手術(shù)治療。藥物治療上可采用硬膜外封閉術(shù)，明顯減輕間歇性跛行，手術(shù)治療上進(jìn)行減壓和固定，可采用常規(guī)手術(shù)，也可采用微創(chuàng)手術(shù)。
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-03-21 1303次

• 腰椎管狹窄如何治療
  腰椎管狹窄在臨床上是比較常見(jiàn)的一種疾病，通常選擇非手術(shù)治療為主，腰椎管狹窄會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)腰痛，下肢麻木，行動(dòng)不便等情況，應(yīng)通過(guò)服用非甾體消炎鎮(zhèn)痛的藥物進(jìn)行治療，如尼美舒利，阿司匹林等，通過(guò)使用藥物若效果不明顯的話，必要時(shí)還需要考慮手術(shù)治療。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-12-20 0次

• 老年腰椎管狹窄如何治療
  老年腰椎管狹窄可以選擇一般治療、外用藥物、口服藥物、物理療法、手術(shù)等方法治療。1、一般治療：老年腰椎管狹窄可能是骨質(zhì)增生、韌帶肥厚、脊柱外傷等原因?qū)е?，?huì)出現(xiàn)腰背疼痛、坐骨神經(jīng)痛、間歇性跛行等癥狀。老年腰椎管狹窄患者需要注意休息，不可以做劇烈的運(yùn)動(dòng)，也不能長(zhǎng)期彎腰，加強(qiáng)腰部的保暖，以免影響恢復(fù)。2、
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-08-30 0次