不是所有的產(chǎn)婦都適合做椎管麻醉,如產(chǎn)婦自身的拒絕;檢查見(jiàn)凝血功能障礙,在接受抗凝藥物治療期間,不適合做椎管麻醉,因?yàn)樽倒苈樽硎且谘挡窟M(jìn)行穿刺,穿刺部位由于凝血功能障礙容易出血,出血就有可能導(dǎo)致椎管內(nèi)的神經(jīng)受到壓迫,出現(xiàn)截癱等并發(fā)癥;
局部有皮膚感染或者全身感染沒(méi)有控制,如果做椎管麻醉容易導(dǎo)致感染進(jìn)入椎管,引發(fā)嚴(yán)重的并發(fā)癥;產(chǎn)婦有難治性低血壓或低血容量,或者是顯性的大出血,做椎管內(nèi)麻醉容易使血壓進(jìn)一步下降,出現(xiàn)休克等嚴(yán)重并發(fā)癥。
原發(fā)或繼發(fā)性的宮縮乏力,產(chǎn)程進(jìn)展緩慢也不適合做椎管麻醉;對(duì)椎管麻醉使用的藥物過(guò)敏也不適合;伴有嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病,如神經(jīng)系統(tǒng)的病變,顱內(nèi)壓增高,肺動(dòng)脈高壓,心衰等。