問什么樣的產(chǎn)婦不適合做椎管麻醉
病情描述:
什么樣的產(chǎn)婦不適合做椎管麻醉
答醫(yī)生回答
病情分析:
有以下情況者不適合做椎管麻醉:1,凝血功能有異常或者血小板功能低下的產(chǎn)婦。2,休克的產(chǎn)婦或者循環(huán)功能不穩(wěn)定的產(chǎn)婦。3,長期服用阿司匹林等抗凝藥物的產(chǎn)婦。4,腰椎做過手術(shù)或者腰椎畸形的產(chǎn)婦。5,穿刺部位皮膚或者結(jié)締組織有感染癥狀的產(chǎn)婦。
意見建議:
產(chǎn)婦是否適合做椎管麻醉,一定要經(jīng)過醫(yī)生根據(jù)自身情況全方位進(jìn)行評(píng)估后方可實(shí)施,不可自行盲目要求進(jìn)行此項(xiàng)操作,以免影響身體健康。
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哪些情況不適合做LASIK手術(shù)其實(shí)這就涉及到一個(gè),我們手術(shù)的一個(gè)適應(yīng)證。所有想做近視眼手術(shù)的,一般有一些病人有強(qiáng)烈的這個(gè)摘鏡的要求,同時(shí)他不能有一些像抑郁癥,或者說一些精神分裂這些疾病史,因?yàn)檫@樣做完以后,他自己本身的一種感覺,會(huì)跟我們正常人不太一樣,會(huì)有很多的麻煩。還有一個(gè)就是一些特殊的職業(yè),像這種跳水運(yùn)動(dòng)員,或者拳擊手,或者說一些籃球運(yùn)動(dòng)員,因?yàn)樗锌赡?,在這種對(duì)抗性的運(yùn)用中,眼睛不能保證說不受傷。還有就是很明確的,一些眼睛急性的炎癥性疾病,或者說有視網(wǎng)膜的一些網(wǎng)膜脫離,黃斑變性這些疾病會(huì)導(dǎo)致,他視力矯正不佳的情況,一般不建議做半飛秒。01:26
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哪些患者不適合做CT檢查?CT檢查的適應(yīng)癥還是很廣的,因?yàn)镃T檢查是有輻射的,所以孕婦是不適合做CT檢查的,還有就是對(duì)射線高度敏感的患者,或一些其他不宜接觸射線的患者是不適合做CT檢查的。另外那些病情特別危重,煩躁不安,不能配合檢查的患者。在做增強(qiáng)CT檢查時(shí),我們要注意對(duì)碘劑嚴(yán)重過敏的患者、肝腎功能衰竭的患者,還有嚴(yán)重的甲狀腺疾病的患者,也是不適合做增強(qiáng)CT檢查的。01:07
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什么樣的產(chǎn)婦不適合做椎管麻醉不是所有的產(chǎn)婦都適合做椎管麻醉,如產(chǎn)婦自身的拒絕;檢查見凝血功能障礙,在接受抗凝藥物治療期間,不適合做椎管麻醉,因?yàn)樽倒苈樽硎且谘挡窟M(jìn)行穿刺,穿刺部位由于凝血功能障礙容易出血,出血就有可能導(dǎo)致椎管內(nèi)的神經(jīng)受到壓迫,出現(xiàn)截癱等并發(fā)癥;局部有皮膚感染或者全身感染沒有控制,如果做椎管麻醉容易導(dǎo)致感染進(jìn)入椎管,引發(fā)嚴(yán)重的并發(fā)癥;產(chǎn)婦有難治性低血壓或低血容量,或者是顯性的大出血,做椎管內(nèi)麻醉容易使血壓進(jìn)一步下降,出現(xiàn)休克等嚴(yán)重并發(fā)癥。原發(fā)或繼發(fā)性的宮縮乏力,產(chǎn)程進(jìn)展緩慢也不適合做椎管麻醉;對(duì)椎管麻醉使用的藥物過敏也不適合;伴有嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病,如神經(jīng)系統(tǒng)的病變,顱內(nèi)壓增高,肺動(dòng)脈高壓,心衰等。語音時(shí)長 01:42”
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什么樣的患者不適合做白內(nèi)障手術(shù)白內(nèi)障如果嚴(yán)重影響視力,是應(yīng)該通過手術(shù)治療。但是并不是所有的患者都適合手術(shù)治療,以下類型的患者就無法做白內(nèi)障手術(shù)治療:1.患有嚴(yán)重的糖尿病,高血壓的患者,如果血糖與血壓沒有調(diào)整至安全水平,是無法做白內(nèi)障手術(shù)的,否則容易引起術(shù)后感染、術(shù)中暴發(fā)性脈絡(luò)膜上腔出血等嚴(yán)重的并發(fā)癥。2.眼部有活動(dòng)性感染的患者,也不適合做白內(nèi)障手術(shù),例如角膜炎,結(jié)膜炎,淚囊炎等。需要先將炎癥控制住才能夠進(jìn)行手術(shù)治療。3.角膜內(nèi)皮功能嚴(yán)重受損的患者,比如患有角膜內(nèi)皮營養(yǎng)不良,角膜內(nèi)皮功能失代償?shù)幕颊撸筒贿m合做白內(nèi)障手術(shù)。語音時(shí)長 01:20”
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什么樣的患者不適合做白內(nèi)障手術(shù)病情分析:有一些患者確實(shí)不適合做白內(nèi)障手術(shù),比如說眼睛有活動(dòng)性的炎癥反應(yīng),有非常嚴(yán)重的結(jié)膜炎或者是慢性淚囊炎,是不能進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)的。做完之后有可能會(huì)導(dǎo)致眼部的感染,如果角膜內(nèi)皮細(xì)胞數(shù)非常的少,也不適合做白內(nèi)障手術(shù)。意見建議:平時(shí)一定要高度重視眼部的健康,如果出現(xiàn)視力下降視物模糊的情況,一定要盡快的去醫(yī)院就診,看看是不是出現(xiàn)了白內(nèi)障,如果符合白內(nèi)障的手術(shù)指征,一定要盡快的進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù),同時(shí)還需要定期去醫(yī)院復(fù)查,不要進(jìn)行劇烈活動(dòng),不要熬夜,不要長時(shí)間看手機(jī)電腦。
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什么樣的產(chǎn)婦不適合做椎管麻醉本身具有凝血功能障礙的產(chǎn)婦不適合做椎管麻醉,因?yàn)樽倒苈樽硇枰ㄟ^腰椎穿刺進(jìn)入,凝血功能障礙會(huì)導(dǎo)致出血,損傷脊髓神經(jīng),進(jìn)而造成癱瘓。條件允許的情況下可以選擇使用靜脈麻醉,也可以通過助產(chǎn)的方式直接進(jìn)行順產(chǎn)或者進(jìn)行剖宮產(chǎn)等。孕婦需要調(diào)整好自身心態(tài),不要過于緊張。
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什么樣的患者不適合做白內(nèi)障手術(shù)血壓、血糖高于一定的數(shù)值或患有急性的腦梗、急性的腦出血性等全身疾病的患者不宜實(shí)行白內(nèi)障手術(shù)。此外,眼部患感染性疾病也不適宜進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)。在白內(nèi)障手術(shù)術(shù)前需進(jìn)行精細(xì)準(zhǔn)備,包括全身準(zhǔn)備和眼部準(zhǔn)備。手術(shù)前建議清淡飲食,避免食用辛辣、油膩食物,做