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• 肝癌指標(biāo)有哪些

  肝癌的診斷基本上，一般來講臨床上三點：第一點，有肝炎病史，比如乙型肝炎，或者丙型肝炎，這種慢性肝病的病史。通過抽血，查乙肝丙肝的病毒，可以診斷有沒有肝炎病史，另外影像學(xué)上，可以看到有沒有肝硬化、肝臟的損害，這是第一點。第二點，CT或者核磁，這種高級別的證據(jù)學(xué)檢查，肝上有沒有占位，而且這個占位，是硬化的結(jié)節(jié)，還是增生的癌細(xì)胞，它符合不符合肝癌的影像學(xué)的表現(xiàn)，通過這個來判斷，有沒有影像學(xué)支持肝癌的證據(jù)。第三點，就是抽血的檢查，叫甲胎蛋白，幾乎70%的肝癌的病人，甲胎蛋白都會明顯的升高。所以甲胎蛋白，如果高于正常值的三倍以上，正常高限的三倍以上，高度懷疑病人就是說可能有肝癌。所以是臨床上根據(jù)肝炎病史、影像學(xué)上肝臟有無占位、以及甲胎蛋白的數(shù)這三點綜合判斷，這個病人是不是得了肝癌。

  

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  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-03 26706次

• 轉(zhuǎn)氨酶正常會得肝癌嗎

  對于有一些早期的肝癌，或者是孤立的單發(fā)病灶的肝癌，肝的大部分細(xì)胞，還能起正常的作用的時候，是比較多見的，他的轉(zhuǎn)氨酶正常，但是他是一個腫瘤肝癌的病人，這個是可以正常存在的。就是肝癌的病人，可以谷草谷丙轉(zhuǎn)氨酶完全正常，這個是可以有的，并不是說所有的肝癌的患者，肝功能都不行了，都會形成肝衰或者肝壞死的狀態(tài)。相當(dāng)一部分病人，為什么肝癌發(fā)現(xiàn)晚，就是早期肝功能可以完全正常，然后沒有任何癥狀。

  

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  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-02 8264次

• 肝癌的指標(biāo)
  原發(fā)性肝癌是消化道常見的惡性腫瘤之一。肝癌的腫瘤標(biāo)志物，以甲胎蛋白最為典型，甲胎蛋白成人血清值升高提示肝細(xì)胞癌和生殖腺胚胎腫瘤。妊娠，肝病活動期，繼發(fā)性肝癌和少數(shù)消化道腫瘤亦可升高。其為肝細(xì)胞癌診斷最好的標(biāo)志物。肝癌患者約60%-70%出現(xiàn)甲胎蛋白升高，凡甲胎蛋白大于500ug/L，持續(xù)1個月或大于200ug/L，持續(xù)2個月，無肝病活動證據(jù)，可排除妊娠和生殖腺胚胎癌者，應(yīng)高度懷疑原發(fā)性肝癌。甲胎蛋白的臨床價值有助于明確診斷，具有較高的專一性，為診斷肝癌特異性指標(biāo)，有助于早期診斷，是目前最好的篩查指標(biāo)，有助于鑒別診斷。其他的腫瘤標(biāo)志物包括異常凝血原，巖藻糖苷酶，γ氨酰轉(zhuǎn)移酶同工酶，鐵蛋白酸性同工鐵蛋白，與甲胎蛋白聯(lián)用可提高肝癌的診斷率。
  語音時長 01:42”
  高玉凱 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2020-10-11 6396次

• 肝癌的生化指標(biāo)
  肝癌進(jìn)行血液腫瘤標(biāo)記物的檢查，主要檢查甲胎蛋白和異常凝血酶原，CA199。其中甲胎蛋白升高，往往提示肝細(xì)胞癌，CA199升高，往往提示膽管細(xì)胞癌，部分病例出現(xiàn)了腫瘤標(biāo)記物的升高，就提示肝癌的可能性大，但是并不能說一定就是肝癌。所以需要進(jìn)行影像學(xué)的檢查，包括CT。或者磁共振的增強(qiáng)檢查，如果表現(xiàn)為快進(jìn)快出，就符合肝癌的表現(xiàn)。有部分病例，存在肝臟的癌癥，但是腫瘤標(biāo)記物完全正常，所以如果有基礎(chǔ)性的肝病，要進(jìn)行肝癌的篩查，一定要檢查腫瘤標(biāo)記物，同時要進(jìn)行彩超的檢查，目前一般認(rèn)為進(jìn)行甲胎蛋白和彩超檢查，是篩查肝癌的主要手段，最少每半年檢查一次，如果高危的人群，建議每三個月檢查一次。
  語音時長 01:18”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-08-08 4233次

• 肝癌的轉(zhuǎn)氨酶高嗎
  病情分析：通常情況下在患有肝癌期間是會出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶高的情況的。期間主要就是由于病人的肝臟功能受到了嚴(yán)重的損害所引起的轉(zhuǎn)氨酶釋放等情況，平時病人是會經(jīng)常出現(xiàn)肝部疼痛、消瘦、乏力等癥狀的。意見建議：建議病人平時一定要多多注意休息，并且加強(qiáng)營養(yǎng)的支持，然后再進(jìn)行手術(shù)治療前后都要給予一些抵抗腫瘤的治療。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-05-17 2002次

• 肝癌的指標(biāo)是什么
  肝癌多見于乙肝以后，也就是說很多患者之前患有乙肝，它的特異性指標(biāo)是甲胎蛋白也就是AFP。如果大于400微克每升，需要高度懷疑肝癌的存在，如果輕度升高可以動態(tài)觀察，但是不除外肝癌。而如今有一些肝癌患者他的甲胎蛋白升高不明顯或者只是輕度升高，所以我們要隨訪甲胎蛋白，必要的時候進(jìn)行肝臟的彩超、CT了解肝臟有無占位。而對于小的結(jié)節(jié)做核磁，它的分辨率更高，如果有乙肝或者丙肝或者是酒精性肝病這些病史，就需要定期隨訪，隨訪肝功能、甲胎蛋白這些定期觀察，定期檢測，必要的時候要定期做影像學(xué)的檢查 。
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2018-12-23 2601次

• 肝癌的轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo)
  轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo)目前臨床上一般是指谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶，肝癌病人可以出現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶，谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高，也可以出現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶，谷草轉(zhuǎn)氨酶完全正常，所以診斷肝癌它的依據(jù)不是進(jìn)行轉(zhuǎn)氨酶的檢查，不是進(jìn)行肝功能的檢查，因為造成肝功能異常的原因有非常的多，包括各種類型的肝炎以及肝硬化都可以出現(xiàn)肝功能異常。如果本身有
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-11-30 558次

• 肝癌的各項指標(biāo)
  肝癌的檢查指標(biāo)主要包括一些腫瘤標(biāo)志物，但是我們最常見的就是甲胎蛋白（AFP）的測定。如果這個AFP的指標(biāo)持續(xù)一個月大于400，結(jié)合影像學(xué)檢查如果發(fā)現(xiàn)肝臟有占位，就可以做出肝癌的臨床診斷。另外，如果AFP的指標(biāo)持續(xù)兩個月大于200，結(jié)合影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)有肝占位也可以診斷肝癌。另外，還有像肝功能、轉(zhuǎn)氨酶和
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 675次