問(wèn)肝癌的指標(biāo)是什么
病情描述:
肝癌的指標(biāo)是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
肝癌多見(jiàn)于乙肝以后,也就是說(shuō)很多患者之前患有乙肝,它的特異性指標(biāo)是甲胎蛋白也就是AFP。如果大于400微克每升,需要高度懷疑肝癌的存在,如果輕度升高可以動(dòng)態(tài)觀察,但是不除外肝癌。而如今有一些肝癌患者他的甲胎蛋白升高不明顯或者只是輕度升高,所以我們要隨訪甲胎蛋白,必要的時(shí)候進(jìn)行肝臟的彩超、CT了解肝臟有無(wú)占位。而對(duì)于小的結(jié)節(jié)做核磁,它的分辨率更高,如果有乙肝或者丙肝或者是酒精性肝病這些病史,就需要定期隨訪,隨訪肝功能、甲胎蛋白這些定期觀察,定期檢測(cè),必要的時(shí)候要定期做影像學(xué)的檢查 。
意見(jiàn)建議:
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肝癌指標(biāo)有哪些肝癌的診斷基本上,一般來(lái)講臨床上三點(diǎn):第一點(diǎn),有肝炎病史,比如乙型肝炎,或者丙型肝炎,這種慢性肝病的病史。通過(guò)抽血,查乙肝丙肝的病毒,可以診斷有沒(méi)有肝炎病史,另外影像學(xué)上,可以看到有沒(méi)有肝硬化、肝臟的損害,這是第一點(diǎn)。第二點(diǎn),CT或者核磁,這種高級(jí)別的證據(jù)學(xué)檢查,肝上有沒(méi)有占位,而且這個(gè)占位,是硬化的結(jié)節(jié),還是增生的癌細(xì)胞,它符合不符合肝癌的影像學(xué)的表現(xiàn),通過(guò)這個(gè)來(lái)判斷,有沒(méi)有影像學(xué)支持肝癌的證據(jù)。第三點(diǎn),就是抽血的檢查,叫甲胎蛋白,幾乎70%的肝癌的病人,甲胎蛋白都會(huì)明顯的升高。所以甲胎蛋白,如果高于正常值的三倍以上,正常高限的三倍以上,高度懷疑病人就是說(shuō)可能有肝癌。所以是臨床上根據(jù)肝炎病史、影像學(xué)上肝臟有無(wú)占位、以及甲胎蛋白的數(shù)這三點(diǎn)綜合判斷,這個(gè)病人是不是得了肝癌。01:36
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什么是原發(fā)性肝癌指標(biāo)腫瘤的一些血清學(xué)檢測(cè)手段,我們可以稱之為腫瘤標(biāo)記物,對(duì)于包括肝癌在內(nèi)的很多惡性腫瘤,血液當(dāng)中某些指標(biāo),都會(huì)出現(xiàn)異常的升高,以區(qū)別于正常的,或者是良性的病灶。對(duì)于原發(fā)性肝癌來(lái)講,現(xiàn)在最常用的,仍然是血清甲胎蛋白。甲胎蛋白這樣的指標(biāo),在肝癌患者當(dāng)中,會(huì)出現(xiàn)異常的明顯升高,至少有60%到70%的肝癌患者,會(huì)出現(xiàn)這一指標(biāo)的異常。我們可以通過(guò)對(duì)指標(biāo)具體的數(shù)值,來(lái)判斷腫瘤的生物學(xué)特性,以及接受外科手術(shù)之后治療的療效。當(dāng)然也有一部分患者,并沒(méi)有出現(xiàn)血清學(xué)的異常,所以我們對(duì)于肝癌的診斷來(lái)講,還要結(jié)合影像學(xué),以及病理,才能夠最終確診。01:28
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肝癌的指標(biāo)是什么一般是指腫瘤標(biāo)記物,目前,臨床上最常用的篩查肝癌的腫瘤標(biāo)記物,就是甲胎蛋白,可能出現(xiàn)甲胎蛋白的升高,也可能是甲胎蛋白正常,所以需要結(jié)合其他的一些腫瘤標(biāo)記物來(lái)綜合分析,比如異常凝血酶原,甲胎蛋白異質(zhì)體。診斷肝癌最首先依靠的還是影像學(xué)的檢查,包括彩超、ct、核磁共振的檢查,特別是甲胎蛋白出現(xiàn)升高的病人。一定要進(jìn)行相應(yīng)的影像學(xué)檢查,包括ct增強(qiáng)、平掃,和磁共振平掃加增強(qiáng)的檢查,要根據(jù)個(gè)人情況來(lái)選擇,要爭(zhēng)取早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療,爭(zhēng)取達(dá)到一個(gè)比較好的的效果。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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肝癌的指標(biāo)原發(fā)性肝癌是消化道常見(jiàn)的惡性腫瘤之一。肝癌的腫瘤標(biāo)志物,以甲胎蛋白最為典型,甲胎蛋白成人血清值升高提示肝細(xì)胞癌和生殖腺胚胎腫瘤。妊娠,肝病活動(dòng)期,繼發(fā)性肝癌和少數(shù)消化道腫瘤亦可升高。其為肝細(xì)胞癌診斷最好的標(biāo)志物。肝癌患者約60%-70%出現(xiàn)甲胎蛋白升高,凡甲胎蛋白大于500ug/L,持續(xù)1個(gè)月或大于200ug/L,持續(xù)2個(gè)月,無(wú)肝病活動(dòng)證據(jù),可排除妊娠和生殖腺胚胎癌者,應(yīng)高度懷疑原發(fā)性肝癌。甲胎蛋白的臨床價(jià)值有助于明確診斷,具有較高的專一性,為診斷肝癌特異性指標(biāo),有助于早期診斷,是目前最好的篩查指標(biāo),有助于鑒別診斷。其他的腫瘤標(biāo)志物包括異常凝血原,巖藻糖苷酶,γ氨酰轉(zhuǎn)移酶同工酶,鐵蛋白酸性同工鐵蛋白,與甲胎蛋白聯(lián)用可提高肝癌的診斷率。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:42”
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肝癌看什么指標(biāo)病情分析:原發(fā)性肝癌的篩查主要推薦是血清AFP等腫瘤標(biāo)志物和肝臟超聲檢查。血清甲胎蛋白(AFP)陽(yáng)性是指AFP大于等于400ng/ml,且排除慢性或活動(dòng)性肝炎,肝硬化,睪丸或卵巢胚胎源性腫瘤以及妊娠等,高度懷疑肝癌。對(duì)于AFP輕度升高者,也應(yīng)進(jìn)行動(dòng)態(tài)觀察,并與肝功能變化對(duì)比分析。還可聯(lián)合巖藻苷酶,異常凝血酶原和微小核糖核酸等。意見(jiàn)建議:原發(fā)性肝癌惡性程度好,預(yù)后較差,確診原發(fā)性肝癌后主要監(jiān)測(cè)甲胎蛋白(AFP)、肝功能以及影像學(xué)檢查。尤其是有乙型病毒性肝炎的患者發(fā)病率較高,要定期查體,做到早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療以取得好的療效。
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肝癌什么指標(biāo)高病情分析:肝癌常常表現(xiàn)甲胎蛋白指標(biāo)明顯增高。肝癌屬于臨床上比較常見(jiàn)的疾病,早期發(fā)現(xiàn),早期治療,常常能夠取得比較好的治療效果。意見(jiàn)建議:肝癌患者生活上要養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣,避免熬夜,注意戒煙戒酒。飲食上要注意增加優(yōu)質(zhì)蛋白,新鮮水果蔬菜的攝入。有肝癌高危因素的人群應(yīng)該進(jìn)行肝癌的篩查,建議患者一年到半年檢查一次肝臟彩超,甲胎蛋白。
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肝癌的各項(xiàng)指標(biāo)肝癌的檢查指標(biāo)主要包括一些腫瘤標(biāo)志物,但是我們最常見(jiàn)的就是甲胎蛋白(AFP)的測(cè)定。如果這個(gè)AFP的指標(biāo)持續(xù)一個(gè)月大于400,結(jié)合影像學(xué)檢查如果發(fā)現(xiàn)肝臟有占位,就可以做出肝癌的臨床診斷。另外,如果AFP的指標(biāo)持續(xù)兩個(gè)月大于200,結(jié)合影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)有肝占位也可以診斷肝癌。另外,還有像肝功能、轉(zhuǎn)氨酶和
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肝癌的轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo)轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo)目前臨床上一般是指谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶,肝癌病人可以出現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶,谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高,也可以出現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶,谷草轉(zhuǎn)氨酶完全正常,所以診斷肝癌它的依據(jù)不是進(jìn)行轉(zhuǎn)氨酶的檢查,不是進(jìn)行肝功能的檢查,因?yàn)樵斐筛喂δ墚惓5脑蛴蟹浅5亩?,包括各種類型的肝炎以及肝硬化都可以出現(xiàn)肝功能異常。如果本身有